Opuch

Veľké nohy - príčiny, liečba a prevencia

Zhrnutie: Spodná časť nohy je veľmi ťažká, pretože musí odolávať hmotnosti celého tela v každodennom živote. Bolesť v dolnej časti nohy nie je normálna. Situácia vyžaduje dôkladnú analýzu, pretože príčina ochorenia môže byť nielen malou príčinou, ale aj veľmi vážnou patológiou.

Existuje veľa spôsobov liečenia bolesti v dolných končatinách so svalovými kŕčmi, trombami v nohách a problémami s nervami. Môžete však urobiť aj niečo doma.

Príčiny bolesti dolných končatín

1. Kosti, kĺby a svaly

Svalové kŕče

Svalové kŕče môžu začať vo sne alebo uprostred dňa. To je náhla a silná bolesť v dolných končatinách. Keď sa spasmus dostane na maximum, bolesť sa môže dramaticky zvýšiť. Svalové kŕče sa často vyskytujú so svalovou únavou. Ak ste náchylní na svalové kŕče, pite viac vody.

Môže sa mu pomôcť jednoduchým naťahovaním alebo masážou v oblasti svalového napätia. Bude tiež užitočné správne natiahnuť svaly nohy pred cvičením.

"Split Shin"

Takáto bolesť sa pociťuje na prednej strane tela. Svaly a iné tkanivá v blízkosti holennej kosti sú zapálené, takže je pre človeka ťažké chodiť, behať a skákať. Trvalé hodiny na tvrdých povrchoch (napríklad beh) môžu spôsobiť takéto príznaky. Riziko bolesti tíbie sa navyše zvyšuje s plochými chodidlami av prípadoch, keď sú nohy otočené smerom von.

Keď sa "rozdelenie holenia" má udržiavať v posteli, noha by mala odpočívať. Pomáha pripojenie za studena, rovnako ako príjem non-predpis protizápalové lieky, ako je aspirín, ibuprofén a naproxén, keď si lekár myslí, že sú bezpečné pre vás. Tieto lieky si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni.

Ak bolesť neprejde, je lepšie vidieť lekára. Pokúste sa nerobiť nič, čo by zhoršilo bolesť nohy. Keď sa cítite trochu lepšie, môžete začať jemne rozťahovať svaly na nohách. Choďte von a noste pohodlnú obuv, ktorá dobre podporuje nohu. Ak je to možné, nepoužívajte na tvrdých povrchoch.

zápal šliach

Jedným z prvých príznakov zápalu Achilovej šľachy je bolesť v dolnej časti tela, bližšie k päte. Toto je bežná trauma, ktorá vedie k napínaniu, opuchu alebo pretrhnutiu šľachy. Tendonitída môže byť dôsledkom nadmerného preťaženia svalu gastrocnemia alebo dokonca jednoduchého výstupu po schodoch. Zápal Achilovej šľachy nie vždy prechádza rýchlo.

Aplikácia chladu môže priniesť určitú úľavu. Okrem toho, ak sa Váš lekár domnieva, že je pre vás bezpečný, môžete užívať lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Vyhnite sa akýmkoľvek činom, ktoré spôsobuje bolesť. Keď bolesť trochu oslabuje, môžete natiahnuť a posilniť svaly nohy.

Ak je bolesť veľmi závažná, existuje možnosť, že ide o prasknutie Achilovej šľachy. Ďalším znakom pretrhnutia Achilovej šľachy je problém s ohýbaním prstov. Lekár môže podať liek priamo do oblasti zápalu. V niektorých prípadoch môže prasknutie Achilovej šľachy vyžadovať chirurgický zákrok.

Výron a zlomenina

Ak ste si vyčnievali členku a dostali mierne vyvrtnutie, vyskúšajte domácu liečbu: odpočinok v posteli, studené obklady, lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

V prípade ťažkej distenzie alebo zlomeniny aplikujte ľad na postihnuté miesto a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť uložiť obsadenie alebo bandáž. Na urýchlenie regenerácie môže byť potrebná aj fyzikálna liečba. Bude to trvať určitý čas, ale postupne budete môcť chodiť rovnakým spôsobom ako predtým.

2. Žily a tromby

krvné zrazeniny

Keď krv kondenzuje v žilách, môže to viesť k tvorbe krvnej zrazeniny (trombu). Keď sa trombus tvorí v žilách hlboko v ľudskom tele, hovorí sa o hlbokej žilovej trombóze.

Najčastejšie sa hlboká žilová trombóza vyskytuje na úpätí chodidla alebo stehna. Riziko hlbokej žilovej trombózy je vyššie u ľudí, ktorí majú sedavý životný štýl, okrem toho sa riziko zvyšuje s dlhým letom alebo dlhou cestou na vozidle. Riziko trombózy sa tiež zvyšuje nadváhou, fajčením, alkoholizmom a užívaním niektorých liekov, najmä antikoncepčných prostriedkov.

Existuje šanca, že krvná zrazenina vypadne, spadne do krvného riečišťa a dostane sa do pľúcnej tepny. Ak sa to stane, môže to blokovať tok krvi. Ide o závažný a nebezpečný stav, ktorý sa nazýva pľúcna embólia.

Ak si myslíte, že máte trombózu, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v krvi, existujú špeciálne lieky na zriedenie krvi, ako aj lekárske pančuchy. Ak máte nadváhu, lekár môže odporučiť diétu s veľkým obmedzením dennej dávky uhľohydrátov na 60-90 gramov denne.

Kŕčové žily

Možno si dobre vedomý, ako to vyzerá, pretože s kŕčovými žilami sú žily dobre viditeľné pod kožou. Žily vyzerajú skrútené, tmavo modré alebo fialové, kvôli slabosti ventilov a steny žíl. S kŕčovými žilami môže človek pocítiť tupé bolesti v nohe, najmä po stoji.

Na zníženie bolesti sú lekárske pančuchy dobré. Počas dňa sa pokúste "prepnúť" medzi sedavou a stojacou pozíciou. Ak bolesť s kŕčovými žilami je veľmi silná, porozprávajte sa s lekárom o ďalších spôsoboch liečby tohto problému.

Choroba periférnych artérií dolných končatín

Choroba periférnych artérií sa vyskytuje vtedy, keď sú nohy poškodené a svaly nohy sú preťažené. Ak sa artérie zúžia a blokujú, nohy nedostanú dostatok krvi. To môže spôsobiť bolesť kĺbov a bolesti pri chôdzi, lezenie po schodoch a vykonávanie iných úkonov, pretože svaly nedostávajú správne množstvo kyslíka a živín.

Keď ochorenie periférnych artérií pomáha odpočinok v posteli. Avšak ak sú tepny nohy príliš úzke alebo blokované, bolesť môže zostať silná aj vtedy, keď ste odpočívali. Okrem toho môže byť zlé uzdravenie rán.

Máte zvýšené riziko vzniku ochorenia periférnych artérií, ak máte cukrovku, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo obezitu.

Zmeňte svoj životný štýl:

  • ak fajčíte, prestanete fajčiť;
  • jesť zdravšie jedlo;
  • sledovať svoju váhu;
  • zvýšiť telesnú aktivitu.

Ďalšie liečby zahŕňajú užívanie liekov na kontrolu cholesterolu, cukrovky a krvného tlaku. Niektorí pacienti môžu potrebovať operáciu na zlepšenie prietoku krvi v nohách.

3. Bolesť v dolnej časti nohy v dôsledku problémov s chrbticou

Najčastejším zdrojom bolesti v spodnej časti nohy môžu byť problémy s chrbticou.

Najbežnejšou je kýla alebo výčnelok medzistavcového disku bedrovej chrbtice. Choroba už nadobudla charakter epidémie a nachádza ju aj u detí. Dôvodom tohto stavu je zavedenie počítačov do nášho života, sedavý spôsob života, a tiež kombinácia sedavý spôsob života s obdobiami nadmernej fyzickej námahe (výcviku v telocvični u kancelárskych pracovníkov). Deti školy vozrasta- nie je riadený hmotnosti portfólia, zvýšenie záťaže škôl a zlého zameranie na behanie a cvičenie s vektorovým zaťaženia chrbtice pri cvičení v telocvični triede bez predchádzajúceho naťahovacích cvikov a warm-up svalov a väzov.

Tiež bolesť v dolných končatinách a ischias môže spôsobiť ďalšie komplikácie osteochondrózy, ako je spondylóza, spondylartróza, zúženie miechového kanála. Zvyčajne sa všetky tieto komplikácie vyvíjajú súčasne a zvážia klinický priebeh osteochondrózy chrbtice a pravdepodobnosť úplného vyliečenia. Preto by diagnóza osteochondrózy mala byť skorá a primeraná liečba.

Napínanie koreňov chrbtových nervov môže viesť k symptómom ischias, ako napríklad:

  • bolesť v nohe, spazmy svalov na nohách v stojacej a sedacej polohe;
  • znecitlivenie;
  • mravčenie;
  • slabosť svalov na nohách.
  • slabosť nohy

Bolesť sa môže spočiatku cítiť v dolnej časti chrbta a stehna a potom sa rozšíri na nohu. Lôžko na opaľovanie často liečí bolesť nohy, ale nie ischiaciou. Ležanie na lôžku však môže pomôcť, ak je kratšie - až dva dni. Vo všeobecnosti sa pri ischýze odporúča, aby zostala čo najaktívnejšia. Ak máte podozrenie na spinálnu osteochondrózu, musíte urobiť MRI chrbtice na prístroji s vysokým podlahom. Na našich klinikách sa MRI vykonáva pomocou rozšíreného protokolu s veľkým počtom častí. To umožňuje hodnotiť celý geometriu vydutý medzistavcovej platničky na meranie veľkosti chrbticového kanála a zvyšok spinálnej durálnej vak (veľkosť musí posúdiť pravdepodobnosť syndróm cauda equina a ďalších komplikácií osteoartritídy). Lieky na osteochondrózu môžu pomôcť len s počiatočnými fázami a mali by byť kombinované s terapeutickou gymnasťou. V ťažších prípadoch je nutné Celková liečba chrbtice, ktorá zahŕňa stojan, predĺženie chrbtice masáže, hirudotherapy, reflexná, rehabilitácia a fyzikálnej terapie bez prúdu.

4. Diabetická neuropatia

Diabetická neuropatia je častou komplikáciou diabetu. Vzhľadom na vysokú hladinu cukru v krvi môžu byť poškodené nervy. To spôsobuje bolesť v jednej alebo obidvoch nohách, ako aj necitlivosť a zníženú citlivosť v dolnej časti nohy.

Poraďte sa s lekárom o liekoch na zmiernenie bolesti a zníženie hladiny cukru v krvi.

Článok bol pridaný k službe Yandex. Webmaster 2017-12-20, 08:56.

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestňovaní na iné stránky je potrebné, aby každý materiál sprevádzal aktívny hypertextový odkaz na našu webovú stránku:

  • 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa Vášho uváženia);
  • 2) Na každej stránke vášho webu, kde sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu webovú stránku www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané indexovať pomocou vyhľadávačov (pomocou "noindex", "nofollow" alebo iných metód);
  • 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (tj na vašich stránkach viac ako 5 stránok s našimi materiálmi, musíte vložiť hypertextové odkazy na všetky články autora). Okrem toho by ste mali umiestniť odkaz na našu webovú stránku www.spinabezboli.ru na hlavnej stránke vašej stránky.

Pozri tiež

Sledujte nás v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestňovaní na iné stránky je potrebné, aby každý materiál sprevádzal aktívny hypertextový odkaz na našu webovú stránku:

Bolesť v nohách (bolesť v dolných končatinách, bolestivé nohy)

Jedným z najpozoruhodnejších príznakov mnohých ochorení je bolesť v dolných končatinách. Bolesť v nohách (dolné končatiny) je bolestivý pocit rôznej intenzity, lokalizácie a charakteru v dolných končatinách, spojených s fyzickým námahom alebo v pokoji.

Príčiny bolesti nôh

Bolesť sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chodidla a príčiny týchto bolesti sú veľmi rozdielne.
V článkoch "Tá bolesť v bedrách," "bolesť kolena", "bolesť v päte," detail príčiny bolesti v týchto oblastiach dolných končatín.

Príčiny bolesti nôh, ktoré nie sú spojené s ochorením

Bolesť dolných končatín (ak je krátkodobá a nepravidelná) môže byť spojené nielen s chorobou, ale aj dlhodobého fyzického stresu, únave, a sa zvyčajne vyskytujú v lýtkových svaloch. Svaly nohy začínajú pociťovať hladovanie kyslíkom, z ktorého prestáva byť uvoľňované produkty rozpadu, najmä kyselina mliečna. Výsledkom je bolesť v svaloch nohy. Na ich odstránenie sa odporúča uvoľniť svaly. Ak to chcete urobiť, postačí, ak si ľahnete alebo sedíte, čím zmeníte polohu končatiny a silne si potrieme ruky s redukovaným svalom.

Hlúpe, bolesť a šitie bolesti lýtkových svalov, kŕče sa často vyskytujú po dlhšej stojacej alebo sedavé práci. Keď kvôli dlhotrvajúcej stagnácii v žilách dolných končatín nedochádza k normálnemu krvnému obehu žily a tepien, dochádza k hladovaniu kyslíkom.

Choroby sprevádzané bolesťou v dolných končatinách.

Pomerne často, bolesť v nohách, sú prejavom ochorenia tepien alebo žíl dolných končatín, ale často sú príčinou ochorenia chrbtice, nervového systému a metabolizmu. Bolesť môže nastať s ochoreniami kostí a kĺbov, svalov a šliach, lymfatických uzlín a ciev.

Zvážte možné príčiny vedúce k výskytu bolesti v dolných končatinách.

1. Bolesť v nohách s traumou

Zlomeniny nohy - Najčastejšie zranenia dolných končatín. Môžu byť nezávislé aj v kombinácii s inými poraneniami (kontúzia vnútorných orgánov, dislokácia kĺbov atď.). Pri modrinách pacient zaznamenáva vzťah medzi traumou a nástupom bolesti. Na mieste modriny dochádza k opuchu a modrín (modrina). Porušenie funkcie končatiny závisí od lokalizácie poranenia, jeho intenzity a objemu poškodenej oblasti.

Kosti zlomenin dolných končatín - toto je porušenie integrity kosti a niekedy kĺbu. Nie všetky zlomeniny kostí sú spôsobené traumou. Napríklad ľudia trpiaci osteoporózou, kosti sú tak krehké, že zlomeniny sa môžu vyskytnúť pri minimálnom zaťažení. V závislosti od závažnosti zlomeniny (otvorená alebo uzavretá, s alebo bez posunu) bolesť v svaloch nohy bude mať inú intenzitu. Existujú dve skupiny znakov zlomeniny dolných končatín. pravdepodobný: bolestivé pocity, zosilňujúce pri akýchkoľvek pohyboch; edém a prítomnosť opuchu v poškodenej oblasti; obmedzenie pohybu nohy; výskyt subkutánneho krvácania. spoľahlivý: neprirodzená poloha končatiny; patologická pohyblivosť nôh v tých miestach, kde nie sú kĺby; krepitácia (chrumkavanie) fragmentov trieštivých kostí; vizuálne zistiteľné fragmenty s otvorenými zlomeninami (v týchto prípadoch je pripojený krvácajúci a traumatický šok). Navyše s traumou neurovaskulárneho zväzku sa objavia príznaky porušenia krvného zásobenia dolných končatín a chodidiel, neurologických porúch.

Stretnutie svalov dolnej končatiny môže nastať pri joggingu, rýchlej chôdzi, výučbe v akomkoľvek aktívnom športe a niekedy dokonca aj pri nosení zle vyzdvihnutých topánok. Prvé bolestivé pocity sa zvyčajne vyskytnú ihneď, alebo do 24 hodín po nezvyčajne intenzívnom svalovom zaťažení. Svaly vyzerajú opuchnuté, napäté a ťažké. Pacienti sa sťažujú na bolestivosť, niekedy veľmi výraznú, vznikajúcu pri pocitom svalov. V niektorých prípadoch je spojená so svalovým edémom, čo sa prejavuje výrazným zvýšením veľkosti postihnutej oblasti. Bolesť a bolestivosť s palpáciou pretrváva niekoľko dní a niekedy aj týždňov. Bolestivé pocity sa zintenzívňujú počas pohybov, najmä pri ohýbaní kolena a členkového kĺbu.

Svalové roztrhnutie. Zvyčajne je takéto poškodenie lokalizované v malom priestore svalu v oblasti jeho spojenia so šľachou. V niektorých prípadoch je však možné, že sa objavia veľké diskontinuity, niekedy dokonca sprevádzané úplným oddelením svalu od šľachy. Spravidla sa takéto poškodenie vyskytuje, ak sú končatiny prudko ohnuté v smere proti pôsobeniu sily. Príkladom je okamih ostrého štartu alebo naopak náhle zastavenie počas jazdy. Roztrhnutie svalov je vždy sprevádzané náhlej silnej bolesti v dolných končatinách. Bolestivý syndróm môže chvíľu ustupovať, ale potom sa vždy vráti, bolesť sa stáva a zintenzívňuje, keď vzniká hematóm a vyvíja sa svalový kŕč. Keď cítite zranený koniec, zaznamenávajú sa lokálne bolestivé pocity. Niekedy dotyk môže určiť opuch spôsobený rozsiahlym krvácaním. Keď dôjde k úplnému pretrhnutiu (t.j. odtrhnutiu svalov v oblasti jeho pripevnenia k šľúčenke), môže sa dokonca dokonca spevniť medzera, ktorá vzniká medzi väzbou a svalom. Takáto trauma je vždy sprevádzaná silným edémom v oblasti poškodeného svalu a výrazným znížením objemu pohybov.

Syndróm dlhého drvenia (SDR, vzperovú syndróm) mäkké tkanivá - to zvláštne patologický stav je spôsobený dlhým (4-8 hodiny alebo viac) rozdrvení suť končatiny mäkkých tkanív zničenej budovy, bloky s pôdou sa zrúti v baniach, atď Syndróm pomliaždenia.. vyskytuje sa v núdzových situáciách (zemetrasenie, kolaps budov atď.).

Typ SDR je pozičný kompresný syndróm (ATP) mäkkých tkanív, čo komplikuje priebeh akútnej exogénnej otravy alebo iných kritických stavov sprevádzaných vývojom kómy. Pozitívny syndróm sa vyvíja v dôsledku dlhodobej kompresie mäkkých tkanív končatín a kmeňa s hmotnosťou vlastného tela. Najčastejšími príčinami jeho vývoja sú otravy alkoholom a jeho náhradami, lieky omamných a hypnotických účinkov, otravy karbonátovými alebo výfukovými plynmi. Obeť sa sťažuje na bolesť a neschopnosť robiť pohyby s poškodenou končatinou, slabosťou, nevoľnosťou, smädom. Je bledý a inertne reaguje na životné prostredie. Poškodená končatina sa rýchlo napučiava a jej objem sa zvyšuje. Tkanivá získavajú hustotu drevín v dôsledku opuchu svalov. Na koži v oblasti drvenia, krvácania, odreniny, pľuzgiere naplnené sírou alebo krvavou kvapalinou sú viditeľné. Pohyb v kĺboch ​​nie je možný v dôsledku bolesti spôsobenej poškodením svalov a nervových kmeňov. Citlivosť v oblasti poškodenia a nižšie umiestnených tkanív sa stratila. Pulzácia ciev v tejto oblasti je oslabená alebo nie je vôbec určená rastúcim edémom. Tlak krvi je znížený.

Svrbenie svalov nohy, kedy spontánnych hematómov. Niekedy pacienti, ktorí sú liečení antikoagulanciami, môžu zaznamenať výskyt náhleho krvácania do svalov dolných končatín. Táto patológia sa vyznačuje bolesťou bolesti a nárastom veľkosti postihnutej oblasti. Takéto hematómy sa vytvárajú mimo spojenia s predchádzajúcimi zraneniami alebo v dôsledku veľmi malých zranení.

2. Bolesť v svaloch nohy s patologickými stavmi ciev dolných končatín.

Chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín sprevádzaný charakteristickým bolestivým syndrómom, ku ktorému dochádza pri chôdzi na obmedzenú vzdialenosť (do 500 m). V niektorých prípadoch je vzdialenosť bezbolestnej chôdze len desiatky metrov. Výsledná bolesť spojená s hromadením vo svalovom tkanive neoxidovanými produktov látkovej výmeny (laktáty, pyrohroznan a kol.), Núti pacienta zastaviť čakať na vymiznutie bolesti a až potom pokračovať. Tento príznak sa nazýva "prerušovaná klaudikácia" a jeho detekcia si vyžaduje len starostlivé otázky pacienta. V niektorých prípadoch dochádza aj v noci k ischemickej bolesti v dolných končatinách, čo spôsobuje, že pacient zavesí nohy dole. Na objasnenie diagnózy sa umožňuje meranie indexu členku a brachiálu (pozri prehľad). Zníženie tohto indikátora na 0,8 a nižšie je typické pre chronickú arteriálnu insuficienciu. Chronické arteriálne nedostatočnosť kúsok bezbolestné chôdzi alebo odpočíva bolesť je indikáciou k hospitalizácii v cievnej chirurgické oddelenie pre angiografické vyšetrenia a chirurgickej liečby.

Chronická žilová choroba (CVD, kŕčové žily) vzniká v dôsledku poruchy ventilového zariadenia povrchového žilového systému. bolesť hnacom vozidle keď lokalizované v konečných častiach nohy, to je prasknutie s charakterom a je často v kombinácii s inými príznakmi, ako sú návaly horúčavy, zimnica a brnenie Run hry. Bolesť sa objaví na konci dňa, po dlhších statických zaťaženiach ako v stojacej polohe, tak aj v sede. Vyvolať žilovej kúrenie bolesti (podlahové vykurovanie, vírivka, sauna, horúca obdobie, a ďalšie.), Hormonálne zmeny (zvýšenie bolesti počas druhej fázy menštruačného cyklu, ako aj užívanie hormonálnej antikoncepcie, vrátane vnútrovaginálne). Jedinečnou vlastnosťou žilovej bolesti slúži jeho zníženie alebo odstránenie v dôsledku aktívneho pohybu v kĺbe členku, a po zdvihnutí nad vodorovnou končatiny. Kŕčové žily vyvíjajú pomerne pomaly - v priebehu rokov a niekedy aj desiatky rokov. Jeho pokrok je uľahčený: predĺženými statickými zaťaženiami na dolných končatinách vo vertikálnej polohe; sedavý životný štýl; nadváhou; dlhé sedenie (napríklad počas častých dlhých ciest alebo letov); používanie hormonálnej antikoncepcie alebo hormonálnej substitučnej liečby; tehotenstvo. Treba mať na pamäti, že najznámejšie príznaky kŕčových žíl v podobe výčnelkov žilových uzlín a cievnych hviezdičiek nie sú prvými príznakmi ochorenia. Nástup patológie vo väčšine prípadov sa neprejavuje viditeľnými zmenami kože. Prvými príznakmi sú najčastejšie bolesť, ťažkosť, napätie svalov na nohách, únava a opuch. Ak sa takéto sťažnosti vyskytnú, je najlepšie kontaktovať špecialistu-flebolog okamžite. Rozložený klinický obraz kŕčových žíl patrí: opuchnuté, šukat, vystupujúce nad povrch kože a viditeľný cez žilách; intenzívna bolesť svalov na nohách; zápal kože nad žilami; tromboflebitída; výskyt zle hojivých vredov a krvácanie.

tromboflebitída - Akútny zápal steny žíl s tvorbou trombu vo svojom lúmeni. Príznaky závisia od lokalizácie trombózy. Rozlíšiť povrchové tromboflebitídy (prevažne z varixov) žilovej tromboflebitídy a hlbokej žilovej. Akútna tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa zvyčajne objavuje v varikózne žily zmenené. Najčastejšie je ovplyvnená veľká saphenózna žila. V priebehu akútnej thrombosed žil dôjsť ťažnú bolesť, zvýšenie miestnej teploty, hyperémia kože a pevne prameň bolestivé na pohmat môže zvýšenie telesnej teploty na 37,5 - 38 ° C. Prejavy akútnej hlbokej žilovej tromboflebitída holeň sa mení v závislosti na dĺžke a umiestnenie trombu, počtu zapojených v žilách procese. Choroba zvyčajne začína akútne, s bolesťou v lýtkových svaloch, vznik pocitu plnosti v dolných končatinách, a to najmä pri spúšťaní dole, zvýšenie telesnej teploty. V distálnej časti dolnej končatiny sa objaví opuchy, pokožka dostane ľahko namodralý odtieň, a po 2-3 dňoch je sieť rozšírených povrchových žíl v nohách, bokov a brucha. Pri zadnom ohnutí nohy sú v lýtkových svaloch ostré bolesti. Možno, že sa objavuje bolestivosť s hlbokým palpáciou (sondovaním) svalu gastrocnemia. Skoré diagnostické príznaky hlbokej tromboflebitídy sú:
• Symptóm homá: je vzhľad alebo výrazné zvýšenie bolesti lýtkových svalov pri zadnom ohnutí nohy v členkovom kĺbe;
• Mosesov test, ktorý sa vykonáva v dvoch krokoch: a) rozdrvenie holennej kosti v anteroposchodnom smere; b) drvenie dolnej končatiny. Test sa považuje za pozitívny, ak bolestivosť nastane len pri prvom prijatí;
• Lovenbergov test, vykonaný pomocou sfygmomanometra. Pneumatická manžeta sa nanesie na strednú tretinu holenia a pomaly sa do nej dostane tlak až do 150 mm Hg. Art. Vzorka sa považuje za pozitívnu v prípade bolesti lýtkových svalov pri tlaku pod touto úrovňou.
Pozitívny výsledok dokonca jedného z vyššie uvedených testov určuje potrebu ultrazvukového vyšetrenia. Najzávažnejšou komplikáciou tejto choroby je riziko oddelenia trombu od vnútorných stien žilovej cievy. Táto zrazenina koagulovanej krvi sa môže pohybovať cez krvný obeh tela a spôsobiť upchanie vitálnych ciev. Najčastejšou príčinou pľúcnej tromboembólie, akútny infarkt myokardu alebo cievnu mozgovú patológiu je presne vyrezať z krvných zrazenín tromboflebitídy dolných končatín.

limfostazom tzv vrodené alebo získané ochorenie spojené s poruchou lymfatickej drenáže lymfatických kapilár a lymfatických ciev v periférnych končatín a iných orgánov k hlavným lymfatických kolektorov a hrudnej vedenia. Pacienti sa sťažujú na edém dolných končatín, bolesť, ťažkosť a únavu v končatinách, výskyt trofických porúch na koži. U detí sa lymfedém (lymfóza) vyvíja spravidla v dôsledku vrodených malformácií lymfatických ciev. U dospelých, hlavné príčiny lymfedému sú infekčné (strep infekciu, ktorá spôsobuje, erysipel) a parazitické ochorenia (filaria, Toxoplasma, atď..), následky zranení alebo chirurgických zákrokov.

3. Bolesť v nohách so zápalovými ochoreniami

Kreslenie bolesti svalov na nohách s myoenitídou a paratenonitmi. Tieto skupiny kombinujú skupinu kombinovaných zápalových lézií svalov a väzy dolných končatín. Tieto choroby sú výsledkom chronického svaly nôh prepätia pri vysokých a intenzívnej záťaži, a sú sprevádzané mikro traumy svalov a väzov. Ďalšími rizikovými faktormi sú všeobecná únava, chronické ochorenia, hypotermia atď. Mioentezit - zápal v mieste spojenia svalu v šľachy paratenonit - poškodenie tkaniva okolo úponov šliach - zápalový proces v mieste väzu na pripevnenie kosti. Všetky tieto patológie sa často navzájom spájajú a prejavujú sa bolesťami svalov na nohách a opuchom v príslušnej oblasti. V chronickom priebehu týchto ochorení a pretrvávajúcich stresoch môžu vzniknúť svalové slzy, a niekedy aj ich úplné oddelenie od miesta pripojenia.
Zápal svalov (myozitída) sa prejavuje lokálnou bolesťou svalov, ktorá sa zhoršuje stlačením na svalstvo alebo pri pohybe. Táto bolesť spôsobuje napätie v postihnutých svaloch a obmedzuje pohyblivosť kĺbov. Niekedy sa myositída môže prejaviť opuchom alebo začervenaním kože v bolesti. Tiež príznaky myozitídy zahŕňajú zvýšenie svalovej slabosti, v ktorom sa pacient stáva ťažké vykonávať jednoduché a zoznámiť so svojimi akciami. Príčiny myozitídu môžu byť infekčné choroby (SARS, chrípka, Chronický zápal mandlí), vystavenie toxickým látkam, trauma, metabolických porúch, hypotermia, nadmerné napätie svalov, profesionálne činnosti (v riziku rozvoja myozitída huslisti, klaviristi, prevádzkovatelia počítače, ovládače), svalová kŕče, parazity (trichinóza, cysticerkóza). Pri otvorenom traume a nástupe do rany infekcie sa môže vyvinúť purulentná myozitída. Vyjadruje sa: zvýšenie telesnej teploty; postupné posilňovanie svalovej bolesti; triaška; opuch, napätie a sťahovanie svalov.

4. Bolesť v nohách s kostnými nádormi

Malígne nádory majú bohatý klinický obraz. Je možné prideliť príznaky, ako je slabosť a strata chuti do jedla, horúčka, chradnutie, anémia (chudokrvnosť), v neskorších štádiách ochorenia, letargia, slabosť, poruchy spánku. Miestne prejavy patrí silné bolesti, ktorá môže byť opísaná ako trvalé, trvalé, obohatený v priebehu času a v noci, čo je zlé odstrániť alebo nie odstránené lieky proti bolesti. Narušená funkcia kĺbu s periartikulárnom umiestnenia procesu, je často patologické zlomeniny (ktorá nie je spojená s úrazu alebo poškodenia, ako vznikajú spontánne, pri zdvíhaní, otáčanie, alebo dokonca aj v pokoji), môže byť príznakom "hlavy medúzy" (rozšírenie žilovej siete nádoru ), zvýšenie lokálnej teploty nad nádorom. Aj s vývojom malígnych nádorov dolných končatín môže byť jedným z príznakov krívanie.

5. Bolesť v nohových svaloch s plochými nohami

Jedným z dôvodov neustálej bolesti svalov dolných končatín je flatfoot. S touto patológiou je oblúk nohy sploštený - stáva sa plochý, čo spôsobuje porušenie jeho tlmiacich funkcií. Plochá noha sa prejavuje pocitom "olovenej" hmotnosti, bolesťou svalov na nohách a rýchlou únavou pri chôdzi. Tiež s touto patológiou, kolenné kĺby trpia značne, pretože tvoria väčšinu záťaže. Navyše sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, pretože telo má počas pohybu v určitom čase kompenzovať nárazy a nárazy. Hlavnými príznakmi plochých nôh sú opotrebované a opotrebované topánky na vnútornej strane; veľmi rýchla únava a výskyt bolesti svalov na nohách počas chôdze a dlhodobého stoja vo vertikálnej polohe; ťažkosti v nohách, ich kŕče a opuchy na konci dňa; opuch členkov; zvýšiť šírku nohy.

6. Bolesť v dolných končatinách s kostnou tuberkulózou

Osteoartikulárna tuberkulóza sa prejavuje ako príznaky tuberkulóznej intoxikácie a lokálnej lézie osteoartikulárneho systému. Stupeň závažnosti intoxikácie tuberkulózy môže byť veľmi odlišný v závislosti od aktivity a prevalencie tuberkulózneho procesu. V mnohých ohľadoch závisí od tuberkulózy iných orgánov a predovšetkým z pľúcnej tuberkulózy. Príznaky lokálnych lézií sa líšia v závislosti od miesta a stupňa vývoja tuberkulózneho zápalu. Pacienti majú obavy z pravidelnej bolesti chrbta alebo kĺbov, únavy, svalového napätia. Hlavnými klinickými formami osteoartikulárnej tuberkulózy sú: tuberkulárna osteitída, tuberkulóza chrbtice a tuberkulóza kĺbov.

7. Bolesť v nohách s infekčnými ochoreniami

džbánik - infekčné ochorenie spôsobené streptokokmi. Choroba začína akútne s výskytom horúčky, celková slabosť, bolesti hlavy, bolesti svalov, v niektorých prípadoch - nevoľnosť a zvracanie, búšenie srdca, a horúčka. Na koži sa objaví malá červená alebo ružová škvrna, ktorá sa počas niekoľkých hodín zmení na charakteristické erysipelatózne sčervenanie. Sčervenanie je jasne vymedzená oblasť pokožky s nerovnými okrajmi vo forme zubov, "jazykov". Koža v oblasti sčervenania je napnutá, horúca na dotyk, mierne bolestivá pri hmataní a edémách.

osteomyelitída. Môžete zistiť bežné a lokálne príznaky tejto choroby. Celkový obraz ochorenia, v dôsledku prítomnosti baktérií v krvi (bakteriémia), a to nasledovne: zimnica objaví sa po krátke obdobie nepokoja, teplota sa zvýši z 37,5 ° C na 40 ° C, zvýši sa tepovej frekvencie (vyššia ako 90 úderov za minútu). V tejto fáze môže byť osteomyelitída považovaná za normálnu akútnu respiračnú infekciu (napr. Chrípku). 2-3 dni choroby objaviť lokálne príznaky v podobe lokálnej bolesti cez postihnutých oblastiach, obmedzenie pohyblivosti a opuch mäkkých končatín tkanivo segmentu, začervenanie kože. Kosti dolných končatín sú najčastejšie postihnuté (femorálne a tibiálne).

8. Závratné nohy s artritídou kĺbov dolných končatín

Vzhľadom k tomu, artritída bedrových a kolenných kĺbov už boli zohľadnené v príslušných článkov býva na porážke členku a prstoch. Artritída - zápal kĺbov, ktoré môžu nastať, a to ako v akútnej (silnej bolesti, opuch členku a prstoch), a chronický (dlhé splývavé nie je intenzívna bolesť v kĺboch). Príznaky ochorenia sú však špecifické pre každú konkrétnu patológiu. osteoartritída - spôsobuje zničenie kĺbovej chrupavky, čo spôsobuje bolesť a zápal. U takýchto pacientov sú pohyby ťažké a bolestivé. Počas chôdze sa bolesť a opuch zintenzívnia a po odpočinku dochádza k stuhnutiu pohybov. Gouty artritída - postihuje hlavne dolné končatiny, ale zápal môže byť tiež lokalizovaný na rukách. kryštály kyseliny močovej sú uložené v kĺbe palca, ako to bolo najviac nervózny pri chôdzi alebo behu. Tento druh artritídy spôsobuje neznesiteľnú bolesť, ktorá sa vyskytuje počas stresu. Reumatoidná artritída Je veľmi závažné chronické ochorenie, ktoré postihuje všetky kĺby. Po chvíli sa kvôli konštantnému zápalu dochádza k deformácii kĺbov, a preto sú často pacienti postihnutí. Noha deformity je sprevádzaná zmenami v rôznych kĺbov, ktorá bráni ľuďom chôdzu, a tam je bolesť je straší.

9. Bolesť v nohách s diabetickou polyneuropatiou

Typickými príznakmi sú pocit "mravčenie Run hry", pálenie, bolesť v nohách a chodidiel, svalové kŕče v noci. Neurologické vyšetrenie odhalilo oslabenie reflexy Achillovej, zhoršená citlivosť "ponožiek" typ a "skladovanie", znižujú citlivosť svalov kĺbov. Na prelome rokov začali s liečbou a ošetrenie výpadku vyvinúť také komplikácie diabetickej polyneuropatie ako trofické vredy zastaviť, čo môže viesť k nekróze, sneti (diabetická noha) a často k amputácii. Pacienti s cukrovkou vyžadujú každoročné neurologické a klinické vyšetrenie chodidla.

10. Neurologické ochorenia a bolesť v nohách

Bolesť spojená s lumbosakrálna osteochondróza, lokalizované na zadnej strane stehna od hýždeň po popliteálnu fusu, to znamená pozdĺž ischiatického nervu. Často sa tieto bolesti objavujú náhle a môžu výrazne obmedziť motorickú aktivitu pacienta. Ako provokujúce faktory môže pôsobiť zdvíhanie alebo prudké pohyby tela. Charakteristicky sa bolesť zintenzívňuje pri pohybe a zostupuje po schodoch.

Choroby periférnych nervov môže tiež vyvolať bolesť lýtkových svalov. V neuralgii je bolesť paroxysmálna a vyskytuje sa pozdĺž nervových vlákien. V intervaloch medzi záchvatmi prakticky chýba bolesť a samotný útok bolesti môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. S Raynaudovou chorobou možno pozorovať bolesť v prstoch po "necitlivosti".

Ak osoba nemá neurologické abnormality, bolestivý svalový syndróm spôsobuje zápalové alebo metabolické myopatie.

11. Bolesť v nohách so zápalovými alebo metabolickými myopatiami

Podľa medzinárodnej klasifikácie sú myopatia tri typy: 1) spôsobené drogami a toxínmi, 2) idiopatický zápal, 3) spôsobený infekciami. 95% idiopatických zápalových myopatií sťahuje polymyozitídu, myozitídu, dermatomyozitídu, ktoré vznikajú v dôsledku systémových ochorení spojivového tkaniva. Príčinou bolesti môže byť aj myozitída s intracelulárnymi inklúziami a paraneoplastickou myozitídou. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebná konzultácia s reumatológom, aby sa zabránilo alebo určilo systémové ochorenie, ktorého následkom je bolesť v teliách nohy. Tento druh myopatie, ako liek, je najčastejšie spojený s príjmom fibrátov a statínov.

12. Bolesť svalov nôh v poruchách metabolizmu a patológie tukového tkaniva

Nerovnováha vody a elektrolytov. Pri niektorých porušeniach rovnováhy vody a soli sa pacienti môžu sťažovať na bolesť a kŕče v svaloch dolných končatín. Podobná situácia nastáva pri dehydratácii organizmu, ktorá je spôsobená dlhotrvajúcou hnačkou, nadmerným vracaním alebo príjmom diuretík. Pretože porušenie rovnováhy vody a soli nie je nezávislé ochorenie, ale vyvstáva z akejkoľvek patológie, príznaky budú odlišné, ale hlavné sú neustále smäd a rozsiahle opuchy. Je tiež možné znížiť krvný tlak, výskyt srdcového rytmu a poruchy srdcového rytmu.

Patológia podkožného tuku. Celulitída - progresívna strata podkožného tukového tkaniva protizápalové, čo vedie k deštrukcii tukových buniek a ich nahradenie spojivového tkaniva vytvorenie uzlových bodov, doska alebo infiltráciu. Hlavným prejavom spontánne panikulitída sú uzliny umiestnené v podkoží v rôznych hĺbkach. Najčastejšie sa objavujú na nohách a rukách. Po vyriešení pannikulita uzly zostávajú vrecká tukové atrofia, ktoré vyzerajú ako guľatými škvrnami zaťahovanie kože. Uzlový variant panikulitídy charakterizované tým, že v podkožnom tkanive sa vyskytujú typické oddelene umiestnené uzly v rozmedzí od 3 do 4 mm až 5 cm. Koža nad uzlami môže mať farbu od obyčajnej až po jasno ružovú. Plaque variant pannikulitis je samostatný zoskupenie uzlov, ktoré, narastajúcimi spolu, tvoria hrboľaté konglomeráty. Farba kože takých útvarov je ružová, vínová-bardovym alebo do modra. V niektorých prípadoch, tvárnic všetky uzly sú rozdelené na holennej kosti stehennej alebo tkanivá, teda získať cievne a nervové zväzky, ktoré spôsobuje bolesť a opuch končatín vyjadrené vedie k lymphostasis. Infiltratívny variant panikulitídy toky s tavením uzlov alebo ich konglomerátov. V tomto prípade, uzol alebo doska, objaví sa zvyčajne jasne červené alebo vínovej farby kolísanie typické abscesu či celulitídy. Avšak pri začatí uzlov nie sú z hnis a mastná žltá hmota. Montáž na mieste je Vytvorená prenikol dlhodobé hojenie vredov. Okrem miestnych prejavov pri panikulitída môže byť všeobecne, ako je únava, malátnosť, nechutenstvo, horúčka, nevoľnosť a vracanie.

Bolesť svalov na nohách u obéznych ľudí. Príčinou syndrómu bolesti v svaloch dolných končatín môže byť obezita. Ak má osoba nadmernú telesnú hmotnosť, potom sú ďalšie končatiny umiestnené na dolných končatinách a zažívajú zvýšený tlak. To nevyhnutne vedie k bolestiam svalov nôh, najmä malým rozmerom chodidiel.

Diagnóza s bolesťou v nohách

Analýza klinických údajov je prvou fázou diagnostického procesu u pacientov so sťažnosťou na bolesť v dolných končatinách, na ktorej závisí ďalší algoritmus zameraný na stanovenie diagnózy a určenie taktiky liečby.

Laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia

1. kompletný krvný obraz (leukocytóza mierny posun vľavo aneozinofiliya mierne zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov v erysipel a iných infekčných a zápalových ochorení);
2. elektrolyty, močovina, kreatinín (hodnotenie porúch vody a elektrolytov);
3. glukóza v krvi (normálne hodnoty 3,3-5,5 mmol / l, zvýšenie glukózy znamená pravdepodobnosť cukrovky);
4. Biochemický krvný test: zvýšená kyselina močová s dnou, zvýšené hladiny cholesterolu u aterosklerotických vaskulárnych lézií;
5. mikrobiologické vyšetrenie (napríklad škrabanie z močovej rúry na Chlamydia v prípade podozrenia na reaktívnu artritídu);
6. Rentgenová štúdia - identifikácia špecifických zmien, ktoré sú špecifické pre špecifickú patológiu;
7. Výskum onkologických markerov v prípade podozrenia na malígny novotvar;
8. Sérologická analýza: reumatoidný faktor pri reumatoidnej artritíde;
9. Punkcia biopsia kosti, ak je podozrenie na kostnú tuberkulózy a osteomyelitídu: Očkovacie materiál získaný ašpirácie hnisu z kosti alebo mäkké tkanivá alebo kosti biopsiu;
10. USDG (duplexné skenovanie) ciev dolných končatín umožňuje odhaliť cievne ochorenia na predklinickej úrovni;
11. Angiografia ciev dolných končatín sa vykonáva s podozrením na chronickú venóznu insuficienciu, aterosklerózu ciev dolných končatín atď.
12. zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia (neurologické poruchy, lymfóza, atď.);
13. reovasografia artérií dolných končatín (chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín);
14. Skeletová scintigrafia - pri hľadaní metastatických ložísk rakoviny;
15. Index tlaku členok (LID pomer tlaku v tepnách na tlaku členku na brachiálna tepne v množstve 1 - 1.2), zníženie indexu indikuje prítomnosť obmedzenia v cievach dolnej končatiny.

Liečba bolesti v nohách

Keďže bolesť v dolných končatinách je príznakom veľkého počtu ochorení rôznej povahy a symptómov, spôsob liečby závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Aby ste včas zabránili vzniku bolesti v svaloch nohy, musíte dodržiavať určité pravidlá:

1. V cievnych ochoreniach je potrebné obmedziť obsah tuku, potravín bohatých na cholesterol vo vašej strave. Bude to užitočné schudnúť, rovnako ako pravidelne vykonávať špeciálny súbor cvičení zameraných na prevenciu rozvoja kŕčových žíl. Napríklad:

- Úplná alternatívna flexia a predĺženie nohy v členkovom kĺbe, kým sa pocítilo dostatočné napätie lýtkových svalov 10 až 20 krát.
- Kruhové pohyby nohy v členku 10-20 krát.
- Bočné otočenie chodidla 10-20 krát.
- Ohyb a rozšírenie prstov 10-20 krát.
Snažte sa vyhnúť dlhodobému pobytu v statickej, sediacej alebo stojacej polohe. Ak to vyžaduje vašej činnosti, je potrebné, aby sa robili pravidelné prestávky, teplo a meniť polohu tela počas pracovnej prestávky vykonávať tieto úkony:
- stojace, 8-12-násobok od päty po špičku;
- po dobu 30 - 60 sekúnd chôdze na mieste s vysokým zdvihnutím holene.

2. Pri ochoreniach chrbtice alebo kĺbov je potrebné venovať pozornosť včasnej liečbe týchto patologických stavov a vykonávaniu odporúčaní lekára.

3. Pravidelné cvičenie na posilnenie brušných svalov povedie k odstráneniu svalového napätia v dolnej časti chrbta, ktorá zníži pravdepodobnosť výskytu bolesti môže vyžarovať z dolnej časti chrbta.

Vo všetkých prípadoch dlhotrvajúcej alebo opakujúcej sa bolesti v dolných končatinách by ste mali navštíviť lekára, ktorý potrebuje vyšetrenie na zistenie choroby, ktorá spôsobila tento stav.

Komplikácie chorôb sprevádzané bolesťou v nohách

Ak chýba včasná diagnostika a liečba pod dohľadom lekára, choroba postupuje a vzniká komplikácia. Jednou z najvážnejších komplikácií artérií a žíl je vývoj gangrény, v ktorej je indikovaná amputácia dolnej končatiny. Pri neliečenej hlbokej žilovej trombóze je možné vyvinúť tromboembolizmus pľúcnej artérie.

Aké sú lekári, ktorých sa majú zaoberať, ak je bolesť v dolných končatinách

Terapeut, traumatológ - v závislosti od toho, či došlo k traume. Možno budete potrebovať pomoc nasledujúcich lekárov: špecialista na infekčné ochorenia, parazitológ, reumatológ, cévní chirurg, onkológ, endokrinológ, neurológ, dermatológ.

Viac Články O Nohy