Huba

Liečba kožovitého ostrosti pomocou röntgenových lúčov

Plantárna fasciitída je populárne nazývaná špička päty, ktorá presne odráža podstatu ochorenia. Hlavným príznakom ochorenia je silná bolesť v kalkane, ktorá sa dá porovnať s injekciou ostrých ostrosti do mäkkého tkaniva. Pacienti bez primeranej liečby strácajú svoju schopnosť pracovať, pretože vytvárajú obmedzenie pohybu. Rentgenová rentgenová terapia sa týka fyzioterapeutických metód liečby, ktoré sa úspešne používajú pri komplexnej terapii ochorenia.

Röntgenová liečba

Vo všeobecnosti sa röntgenová terapia týka spôsobov ožarovania, pri ktorých sa používa röntgenové žiarenie (energia od 10 do 250 kV) na lekárske účely. Používajú sa dva typy röntgenového žiarenia:

  • Liečba krátkeho zaostrenia, pri ktorej použitá energia nepresahuje 60 metrov štvorcových. Tento typ röntgenovej terapie sa používa na liečbu nádorov, ako aj iných rastov telesného tkaniva, ktoré sú umiestené plytkým od povrchu kože (6-7 cm);
  • Liečba s dlhým zaostrením, ak hĺbka prieniku lúčov je od 30 do 60 cm a dĺžka lúčov - od 60 do 250 metrov štvorcových.

V závislosti od hĺbky vystavenia lúčom sa používajú dva typy rôntgenových rúrok. Mechanizmus účinku a účinok terapie sú založené na potlačovaní procesov bunkového rastu, ako aj na procesy deštrukcie (deštrukcie) niektorých buniek. Tieto procesy sú spôsobené absorpciou lúčov určitými tkanivami (v oblasti patologického zamerania).

Účinok röntgenovej terapie

  • Protizápalový účinok. Röntgenové lúče účinne potláčajú zápal a zmierňujú jeho príznaky.
  • Deštruktívna akcia. Staré bunky sú zničené a proces obnovy buniek je spustený.
  • Analgetický účinok. Ožarovanie znižuje citlivosť na bolesť a zmierňuje bolestivý syndróm.
  • Desenzibilizujúci účinok. Príznaky precitlivenosti tkanív sa eliminujú.

Liečba chrbtovej kosti s röntgenovým žiarením sa vykonáva ako súčasť komplexnej terapie a vo väčšine prípadov poskytuje pozitívny účinok. U pacientov po niekoľkých sedeniach sa odstránia príznaky zápalu, rast kostí sa zničí a bolesť v mieste poškodenia mäkkého tkaniva sa zníži a potom úplne zmizne.

Ako funguje liečba?

Fyzioterapeutický účinok, ktorý sa uskutočňuje počas liečby kývavého kĺbu, je veľmi užitočný a poskytuje dobré výsledky. Pred objavením sa metódy rázovej vlny bola röntgenová metóda takmer jedinou metódou, ktorá poskytla dobré výsledky pri konzervatívnej liečbe.

Na liečbu tohto ochorenia sa používa terapia s krátkym zameraním a dlhým zaostrovaním. Pomocou liečby krátkym zameraním sa liečí oblasť kože, ako aj susedná fascia a väzy. S pomocou ožiarenia s dlhým zaostrením sa kostné tkanivo a výrastky na ňom ožarujú.

Z hľadiska pohodlia nárazu je kožovitá ostrosť umiestnená ďaleko od ostatných orgánov a systémov, preto počas krátkodobého ožarovania rastu kostí nie sú poškodené iné orgány. Ako sa zbaviť pätovej ostrosti aplikáciou röntgenovej liečby?

vykonávanie postupov

Jeden postup trvania expozície trvá len 8-10 minút. Počet potrebných postupov určuje iba ortopedický lekár a závisí od individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti ochorenia. Priemerný počet relácií je 9-10.

Röntgenové lúče sa posielajú do pätovej kosti, ktorá okamžite blokuje nervové zakončenia a znižuje bolesť. Keďže hlavným príznakom tejto choroby je bolestivosť, účinok röntgenových lúčov veľmi uľahčuje pohyb pacientov a zlepšuje kvalitu života.

Vykonanie metódy röntgenovej terapie nie je možné iba počas tehotenstva a počas dojčenia. V iných prípadoch nemá metóda žiadne kontraindikácie.

výhody spôsobu

  • Postup je absolútne bezbolestný a nedáva pacientovi žiadne nepríjemné pocity.
  • Trvanie relácie nie je dlhšie ako 10 minút, čo znižuje čas liečby.
  • Na dosiahnutie terapeutického účinku kurzu pozostávajúceho z 10 postupov, zvyčajne dosť.
  • Minimálny počet kontraindikácií (okrem tehotenstva a laktácie) a absencia vedľajších účinkov.
  • Výrazné analgetické, desenzibilizujúce a protizápalové účinky.
  • Kurz nevyžaduje hospitalizáciu v nemocnici.

Ak je to potrebné alebo exacerbácia ochorenia, röntgenová liečba sa môže zopakovať po 2-3 mesiacoch. Samotná metóda je nižšia ako účinnosť terapie nárazovými vlnami, a to je jej mínus. Ale na druhej strane toto extrémne opatrenie, ktoré sa používa v prípadoch, keď všetky ostatné spôsoby liečby nemali požadovaný účinok. V praxi sa ukazuje, že ortopedický lekár sa môže uchýliť k takej liečbe pred vymenovaním operatívneho zákroku.

Pripomienky na rentgenovú terapiu čeľustnej kosti sú vždy pozitívne. Počas výskumu sa ukázalo, že vystavenie malým dávkam ožarovania röntgenovým žiarením nespôsobuje žiadne poškodenie tela a nespôsobuje vedľajšie účinky.

Mal som kývavú ostrou kosť, pätu ma to veľmi zranilo Terpela stále mohol a potom mi niekto povedal, že by sa malo zaobchádzať so šnúrami. Najskôr som liečil ľudovými prostriedkami, ale účinok bol len dočasný: bolesť zmizla, všetko sa vrátilo. Obrátil som sa k lekárovi. Predpísal mi röntgenovú terapiu, prešiel som 10 zasadnutí a dnes sa cítim dobre.

Bolo by napísané okamžite, toto zaobchádzanie sa platí za alebo nie.

Natalia Bizhko, neviem. Je zrejmé, že ste začali chorobu. Koniec koncov, sami priznávate, že trpezli ste už dávno. A moja mama, hneď ako sa príznaky objavili, sme okamžite začali liečiť ľudovou metódou. Listy stromu boli "orechové". A čoskoro moja matka už zabudla na pätu

Veľmi známa situácia pre mňa Natalia. V minulom roku, niekde v decembri, mal určité nepohodlie v päte po pracovný deň, vyskúšali všetko a listy kapusty a teplé otrúb, skrátka všetko, čo sa hovorí, v známom a babička podezde.
Ale akonáhle som si sadol k počítaču a spochybniť Google "pätovej ostrohy, čo mám robiť?" Našla krásne miesto, na ktorom človek napísal, že zbavil ostrohy po dobu 2 týždňov za použitia medeného plechu, ktorý je uzavretý v batožinovom priestore.
Snažil som sa to, ale to nebolo pretrvávajúce a trvalo 3 týždne liečby, teraz sa cítim dobre.

Ako často sa to stane, všetky naše problémy z nevedomosti! Bohužiaľ som čítal o röntgenovej terapii prvýkrát. Výhody tejto liečby, jej účinnosť a mechanizmus účinku sú skôr stručne a jasne opísané. A napriek tomu sa vyskytli určité otázky: existuje v tomto spôsobe liečby nejaké "podmorské skaly"? V článku sa uvádza, že röntgenová terapia nezhoršuje telo. Odpusťte mi, ale vždy som takýto výrok skeptický. Je táto metóda neškodná v prítomnosti takýchto ochorení, napríklad ako hypertenzia a tromboflebitída. Nemám záujem o zbytočnú zvedavosť, pretože predtým, ako odporúčate túto liečbu blízkej osobe, musíte mať istotu, že mu to neublíži.

Môj manžel sa už niekoľkokrát tento mesiac sťažoval na bodavú bolesť v päte. On hovorí, že bolesť nastáva pri chôdzi, taký pocit, že klinec prišiel. Po prečítaní článku vidím svojho manžela priamo, v každom prípade všetky príznaky sú veľmi vhodné pre jeho popis. Pošlem ho k lekárovi! Povedz mi, potrebujem vziať tento röntgen dlho? Môže sa choroba opakovať?

nikto nepíše, kde ide o renálnu liečbu a za akú cenu.

dnes začala rengenoterapii pätu v oddelení rádioterapie onkodispansera. Prejdem kurz, napíšem výsledky

Čo je RTG terapia: liečba kĺbov pomocou RTG ožarovania, kontraindikácie

Röntgenová terapia, liečba röntgenovým ožiarením, je metóda, ktorá sa dnes používa pri liečbe niektorých chronických zápalových a degeneratívnych ochorení kĺbov.

Je potrebné si uvedomiť, že existuje mnoho ochorení kĺbov, ktoré môžu dlho ťažko reagovať na tradičnú liečbu liekom. V dôsledku toho pacient nemôže viesť celý život a problémy a nepohodlie v kĺboch ​​pokračujú.

Samozrejme, finančné prostriedky na liečbu kĺbov sa opierajú a okrem liečby liekom sa venuje veľká pozornosť aj otázkam gymnastiky a fyzioterapie, fixácii kĺbov a fyzioterapii.

Treba však uznať, že väčšina týchto metód buď výlučne ovplyvňuje symptómy, nevyliečia príčinu problému alebo majú krátkodobý účinok a z dlhodobého hľadiska nemôžu poskytnúť pacientovi priaznivú prognózu.

Röntgenová terapia funguje úplne inak, čo umožňuje pacientovi obnoviť všetky funkcie motora poškodeného kĺbu a eliminovať bolesť.

Charakteristika röntgenovej terapie

A tu je zmysluplné obrátiť sa na takú metódu ako röntgenová terapia. Táto metóda je charakterizovaná:

  • Vyjadrená stimuláciou zóny kĺbovej lézie.
  • Jasný a účinný účinok anestézie.
  • Zlepšená kĺbová oprava a zrýchlenie regenerácie tkanív.

Treba poznamenať, že ožarovanie röntgenovými lúčmi ako prostriedok na liečbu chorôb kĺbov bolo vykonávané už mnoho rokov a pozitívny účinok tejto terapie je potvrdený mnohými praktickými indikáciami.

Indikácie na použitie

Najprv uvádzame tie ochorenia kĺbov, ktoré možno liečiť metódou RTG terapie. Patria medzi ne:

  1. Gonartróza kolenného kĺbu.
  2. Koxartróza.
  3. Periatropatia ramenného kĺbu.
  4. Tenký lakeť.
  5. Pätné ostrohy a mnoho ďalších.

Zaujímavé je, že viac ako 80% pacientov po liečbe röntgenovou terapiou indikuje úplné ukončenie liečby alebo signifikantne znížený bolestivý syndróm. A takéto údaje a recenzie sa týkajú akejkoľvek choroby kĺbov a mäkkých tkanív.

Pozitívne výsledky v terapii a okrem jednoduchého úľavu od bolesti boli dosiahnuté v 60% prípadov použitia ožarovacej metódy.

Všetky tieto indikátory boli zaznamenané po liečbe pacientov tradičnými metódami liečby, ale nedostali dostatočnú úľavu.

Rentgenová terapia je účinná pri liečbe artrózy palca a nohy, artrózy bedrového kĺbu, poškodenia lakťového kĺbu a kolena.

výhody spôsobu

Táto technika, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie je pre pacienta nebezpečná a nepredstavuje žiadne riziko pre zdravie. Mnoho ľudí sa vystrašilo pojmom "ožiarenie", ale musíte pochopiť, že ide o nízko dávku žiarenia, ktoré sa používa pri röntgenovej terapii.

K tomuto dátumu nebola zaznamenaná žiadna nežiaduca reakcia na tento typ terapie ani neexistovala priama súvislosť medzi vývojom rakoviny a vystavením žiareniu röntgenovou terapiou.

Liečba je nasledovná:

  • Používa sa nízka dávka, bezpečné žiarenie.
  • Kurz je navrhnutý na tri týždne.
  • Ožarovanie sa vykonáva 2 krát týždenne.
  • Session trvá maximálne 1 minútu.
  • Ak existujú zbytkové udalosti, postup sa zopakuje o 6 týždňov neskôr.

Upozorňujeme, že počas ožarovania niektorí pacienti zaznamenajú exacerbáciu syndrómu bolesti, ale potom sa bolesť zastaví.

Po tom, čo bolesť úplne zmizne, všetky funkcie motora sa vrátia späť do kĺbu a v tejto situácii je možné pokračovať v obnove pomocou gymnastiky a LFK komplexov.

Kedy sa používa röntgenová terapia?

Röntgenová terapia sa používa na liečbu rôznych chorôb, pri ktorých je efektívne používať röntgenové lúče. V podstate ide o onkologické ochorenia. Táto metóda je založená na schopnosti ionizujúceho žiarenia potlačiť rast rakovinových buniek, čo spôsobuje mutácie, ktoré sú nezlučiteľné s ich životne dôležitou aktivitou. Okrem toho, čím aktívnejší je rast a násobenie rakovinových buniek, tým viac na nich pôsobí radiačné pôsobenie. Generátor takéhoto rádioaktívneho žiarenia je špeciálna trubica s rádioaktívnou látkou.

Rentgenová terapia je vzdialená, pričom vzdialenosť od ohniska k pokožke je 30 cm a viac a blízkosť - vzdialenosť od kože nie je väčšia ako 7,5 cm.

Čo sa deje počas ožarovania?

Rakovinové bunky sú charakterizované rýchlym rastom a reprodukciou. Vylučujú zdravé bunky z postihnutého orgánu a nahradia ich malígnymi. Ale, na rozdiel od normálnych tkanív, rakoviny štruktúry nemusí vykonávať funkcie orgánu, ktorý je náchylný k infekcii, sú to len parazituje na danom orgáne, aktívne množia a klíčenie do susednej tkaniva. Preto sú na nich účinné röntgenové lúče. V tomto prípade je potrebné poznamenať, že aktívna rast buniek rakoviny sa líšia nielen vzdelanie, ale aj niektoré normálne štruktúry - pohlavné bunky, hematopoetické bunky v trabekulárnej kosti, imunitné bunky, žľazy s vnútornou sekréciou.

Z tohto dôvodu radiačná terapia poškodzuje nielen zhubné nádory, ale aj normálne bunky, ktoré sú nevyhnutné pre plné fungovanie celého organizmu. Výsledkom ožarovania je, že pacient zažije účinky typické pre ožarovanie:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • zhoršenie zloženia krvi;
  • strata vlasov a rias;
  • všeobecná slabosť;
  • oslabenie imunity;
  • zvýšená únava;
  • subkutánne krvácanie, pretože cievne steny sú príliš krehké;
  • popálenín a vredov.

Kedy je indikovaná rádioterapia?

Okrem rakoviny rádioterapia je indikovaný na liečbu veľké skupiny chronických ochorení, ktorá sa aj napriek intenzívnej dlhodobú liečbu, naďalej rušiť pacientmi, čo spôsobuje silné bolesti alebo progresie funkčných porúch pohybového aparátu. Keď už boli testované všetky liečebné metódy, ktoré nepriniesli úľavu, odporúča sa podstúpiť RTG ožarovanie. Spôsobuje lokálny dráždivý stimulujúci účinok na chorý orgán a môže takmer úplne zmierniť bolesť a nehybnosť.

Výsledky použitia röntgenovej terapie boli potvrdené dlhoročnými skúsenosťami a početnými štúdiami. Vzhľadom na nízku dávku žiarenia sa pocity bolesti významne znižujú. Röntgenová terapia sa používa predovšetkým na:

  • artróza kolenných a bedrových kĺbov;
  • calcaneal spur;
  • podráždenie Achilovej šľachy;
  • periartropatie ramenného kĺbu;
  • epikondylitida ramena;
  • strednej a laterálnej epikondylitidy;
  • choroba Lederhozu;
  • Dupuytrenova choroba;
  • getretopická osifikácia - pooperačná osifikácia mäkkých tkanív v kĺboch.

Zaznamenávajú sa opakovane protizápalové a analgetické vlastnosti röntgenových lúčov. Výsledky výskumu ukazujú, že odstránenie bolesti sa vyskytuje v 50-90% prípadov. Najväčší účinok v 90% sa dosahuje pri liečbe kožovitého kĺbu.

Navyše, rádioterapia sa zameriava na pacientov s nenádorovými ochoreniami:

  • hnisavé patologické procesy - furuncles, absceses, carbuncles, phlegmon. Kontraindikácie môžu byť pre vyčerpaných ľudí, hydrodenit. Nie sú žiadne kontraindikácie.
  • erysipelatózny zápal. Kontraindikácie - proces na veľkej časti tela, gangrenózne a nekrotické formy;
  • zločinec;
  • osteomyelitída;
  • Tromboflebitída. Kontraindikácie - rozšírená flebotrombóza, septická a purulentná tromboflebitída

Röntgenová terapia je veľmi účinný spôsob boja proti mnohým chorobám. Choroby rakoviny dobre reagujú na liečbu, najmä v počiatočných štádiách rastu nádoru. Radiačná liečba by sa mala používať v spojení s inými terapeutickými postupmi, ale nie ako monoterapia. Často je predpísaná röntgenová terapia na prevenciu relapsov u pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok.

Röntgenová terapia pri liečbe kĺbov

Tvárou v tvár rôznym chorobám, ktoré postihujú kĺby, môže človek použiť pomerne širokú škálu metód a metód liečby. Intenzívna liečba liekom nie je vždy schopná vyriešiť problémy s ochoreniami kĺbov.

Liečba metódami akupunktúry, dočasná fixácia postihnutých kĺbov, špeciálna gymnastika má tiež široký obeh. Tieto metódy vo veľkej miere prispievajú k oživeniu, ale majú obmedzený účinok. Dlhodobé a efektívne výsledky nie sú vždy dostupné, ak sú aplikované.

Keď pacient už využil väčšinu možných liečebných prostriedkov a nedostal výsledky, môže reumatológ poradiť s liečbou kĺbov pomocou röntgenovej terapie.

Röntgenová liečba alebo röntgenová terapia je moderná metóda, pomocou ktorej sa liečia niektoré patológie kĺbov. Hlavné smery liečby ortopedických ochorení touto metódou sú:

  • Chronické. Zápalové procesy kĺbov (artritída, polyartritída);
  • Degeneračné (osteoartritída, osteochondróza, deformujúca sa spondylóza).

Hlavné ochorenia kĺbov, pri ktorých sa používa röntgenová terapia

Mnohí zvykli na to, že metóda röntgenovej terapie je typická pri liečbe výlučne v oblasti nádorových nádorov, alebo skôr ich eliminácie.

V praxi bolo dokázané, že rôzne dávky ožarovania rôntgenovým žiarením sa môžu použiť v širokom spektre ochorení.

Pomocou nízkodávkových röntgenových lúčov sa objavujú procesy obnovy, bolesti sa znižujú a celkové zdravotné výhody pacienta.

Metóda röntgenovej terapie pri liečbe ochorení kĺbov sa v týchto prípadoch rozšírila:

  • artróza kolenných a bedrových kĺbov;
  • pazúšok (plantárna fasciitída);
  • epikondylitida ramena;
  • periartropatia ramenného kĺbu;
  • eliminácia osifikácie mäkkých tkanív v pooperačnom období;
  • zvrásnenie šliach v ramenách a nohách;
  • laterálna epikondylitida (tenisové lakeť);
  • tendonitída Achilovej šľachy.

Druhy röntgenovej terapie a postupy na liečbu kĺbov

V centre röntgenovej terapie je liečba so špeciálnymi röntgenovými lúčmi. Závažnosť patológie kĺbov určuje typy tejto liečby. Existujú nasledujúce typy röntgenovej terapie:

  1. Dlhé zaostrenie. V tomto prípade röntgenové žiarenie prechádza do hĺbky 30 až 60 cm, v rovnakom čase je žiarenie 60-250 štvorcových kilometrov.
  2. Krátke zaostrenie. Zároveň žiarenie nie je väčšie ako 60 km2. Penetrácia lúčov sa vyskytuje v hĺbke až 7 cm.

V závislosti od zložitosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta trvá rôntgenové sedenie priemerne 1 až 9 minút.

Potrebný čas a počet radiačných procedúr sú predpísané lekárom. Počet sedení by nemal presiahnuť 7-9 krát počas celej liečby. Trvanie liečby je tri týždne.

Opakované liečenie touto metódou, ak je to potrebné, lekár môže vymenovať až tri až štyri mesiace po uplynutí prvej časti.

V určitých prípadoch môže byť obnovenie motorických funkcií postihnutých oblastí čiastočné. Vo väčšine prípadov dochádza k úplnému obnoveniu funkcií. Život pacienta sa mení pozitívne a nemá žiadne významné obmedzenia.

Účinnosť a prínosy röntgenovej terapie

V lekárskej praxi sa pri štúdiu a aplikácii metódy röntgenovej liečby chorôb kĺbov zistili viaceré faktory, ktoré majú pozitívny účinok:

  • Protizápalový. Existuje rýchle a bezbolestné odstránenie zápalu;
  • Deštruktívne.Účinok ožarovania je zameraný na deštrukciu chorých buniek;
  • Analgetikum. Znižuje bolesť.

Stojí za zmienku, že pozitívny účinok röntgenovej terapie sa pozoruje v prípadoch kombinácie s celým komplexom terapeutických opatrení určených ošetrujúcim lekárom.

Pozorovania odborníkov v oblasti liečby kĺbov na základe spätnej väzby pacientov nám umožňujú identifikovať rad výhod liečby röntgenovou lúčmi v porovnaní s inými metódami liečby.

Tieto výhody sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Röntgenová liečba kĺbov

V prípade, že liečivo a adjuvantná liečba neúčinná artrózou, artritídy, osteochondróze a iných degeneratívnych patologických stavov kĺbov ukazuje röntgen, vyznačený tým, že ožarovanie používa ako liečebné procedúry. Tento typ terapie sa osvedčil dobre, ale nie každý má povolené predpisovať ho, pretože môžu vzniknúť komplikácie.

Čo ukazuje?

Rádiografia kĺbov sa vykonáva v extrémnych prípadoch, keď iné konzervatívne opatrenia neprinášajú pacientovi požadovaný účinok a úľavu. Liečba kĺbových povrchov rúk, kolenných kĺbov a členku pomocou žiarenia pomáha zlepšiť stav a zastaviť deštruktívne procesy. Röntgenový lúč ruky, bedra alebo kolena pomôže vidieť:

  • chronické zápalové ochorenia muskuloskeletálneho systému;
  • degeneratívne poruchy kostného tkaniva.

Na rozdiel od liečebného postupu, ktorý eliminuje symptómy, radiografické lúče pomáhajú obnoviť funkciu motora postihnutého kĺbu, eliminujú bolesť a nepohodlie, zabraňujú vzniku recidívy. Pred vymenovaním lekára váži všetky riziká a možné dôsledky. Až po ukončení terapeuta môžu pacienti urobiť röntgenové snímky kostí a kĺbov.

Kto sa odporúča liečiť žiarením?

Rôntgenové vyšetrenie kostí, kĺbov a súčasnej liečby je indikované u pacientov s nasledujúcimi patologickými stavmi muskuloskeletálneho systému:

Tento postup je účinný pri plantárnej fasciíde.

  • artróza kolenných a bedrových kĺbov;
  • plantárna fasciitída alebo päta;
  • periartropatia predlaktia;
  • osifikácia mäkkých tkanív;
  • zníženie šliach horných a dolných končatín;
  • tendonitída Achilovej šľachy;
  • laterálna epikondylitida;
  • koxartróza;
  • uzuratsiya kĺbových povrchov.

Terapia prináša pozitívne výsledky, približne 85% pacientov po oznámení hlásia hmatateľné zlepšenia a niekedy úplné zastavenie degeneratívnych procesov.

Povinné požiadavky počas liečby

Ak je predpísaný priebeh röntgenovej terapie, je potrebné dodržiavať tieto pravidlá a odporúčania:

  • Vylúčte kúpeľné procedúry, horúce kúpele, otepľovacie obklady.
  • Chráňte pokožku pred dráždivými účinkami UV žiarenia.
  • Odmietajte používať lokálne pomôcky (masti, otepľovacie krémy alebo gély) 2 týždne pred začiatkom sedenia.
  • Nekombinujte röntgenové relácie a fyzioterapiu a postupujte medzi 3 mesiace.
  • Nepoužívajte jód, zeleok a iné farbivá na mazanie pokožky.
Späť na obsah

Typy liečby a postupy

Röntgenové lúče kĺbov zahŕňajú vplyv lúčov, ktoré prenikajú cez svalové tkanivo na ľudské telo, môžu ovplyvniť vnútorné orgány a systémy. V závislosti od závažnosti ochorenia a zdravia pacienta sa zvolí optimálny typ liečby. Existujú takéto typy postupov:

  • Krátke zaostrenie. Lúče prenikajú do hĺbky 70 mm, výkon žiarenia dosahuje až 60 kV. Röntgenové vyšetrenie malých kĺbov, polomer pravého alebo ľavého ramena. Tiež s pomocou tejto metódy je možné konať na jednotlivých usurls (erózie na kostiach).
  • Dlhé alebo hlboké zaostrenie Lúče prenikajú až do 65 cm a vyžarovanie je 65-250 kV. Často sa predpisuje na ožarovanie veľkého artikulácie.

Na postihnutej ploche sú nasmerované lúče, ktoré ovplyvňujú stav nervových zakončení a blokujú ich. Kvôli tomuto účinku zmizne syndróm bolesti, obnoví sa pohyblivosť kĺbov. Trvanie terapie röntgenovou terapiou závisí od charakteristík ochorenia a celkového zdravotného stavu pacienta, ale v priemere by nemalo presiahnuť 2-8 minút. Počet procedúr určuje lekár. Ak je to potrebné, po 4-6 mesiacoch sa môže kurz opakovať.

Výhody röntgenovej terapie kĺbov

Tento druh terapie neprinesie veľa škody na tele, pretože ožiarenie je kontrolované a nízke dávky. Postup má tieto výhody:

Liečba môže byť predpísaná každému, pretože po nej nie sú žiadne komplikácie.

  • Bezbolestné. Röntgenové vyšetrenie zápästia, kolena alebo kyčelného kĺbu nespôsobuje u človeka nepríjemné pocity, bolesť a iné nepríjemné pocity.
  • Trvanie konania. Trvanie relácie je v priemere 9 minút, všetko závisí od stupňa vývoja patológie.
  • Absencia komplikácií. Rádiografia štetcov a väčších kĺbov nemá pre človeka negatívne dôsledky. Preto sa môže predpisovať takmer u všetkých pacientov trpiacich chorobami pohybového aparátu.

Ak chcete urobiť röntgenový zázrak osoby alebo paže, nemusíte ísť do nemocnice a podstúpiť špeciálny tréning. To je tiež považované za výhodu, pretože hospitalizácia negatívne ovplyvňuje psychický stav pacienta, čo bráni skorému oživeniu. Ak röntgenové príznaky ochorenia stále ostávajú, po 3-4 mesiacoch sa môže postup opakovať.

kontraindikácie

Röntgenové lúče sa nevykonávajú u pacientov trpiacich nasledujúcimi patologickými stavmi:

  • neuspokojivý všeobecný stav pacienta, v ktorom dochádza k prudkému oslabeniu imunitného systému;
  • ochorenia pečene a obličiek;
  • ochorenia kardiovaskulárneho a dýchacieho systému;
  • anémia;
  • komplikácie po rádioterapii;
  • špecifické infekčné zápalové patológie;
  • tehotenstva;
  • detí alebo starších ľudí.

Röntgenová terapia sa vykonáva pod dohľadom tímu lekárov, vrátane terapeuta, chirurga, neuropatológov, dermatológov, vertebrológov, ortopédov. Monitorovanie stavu pomôže vybrať najefektívnejšiu terapeutickú schému, aby sa ľudský pohybový systém stal zdravým. Okrem toho bude možné predchádzať relapsom, ktoré sa považujú za veľký prínos terapie röntgenovým žiarením.

Röntgenová terapia

Röntgenová terapia je jednou z metód rádioterapie, pri ktorej sa na terapeutické účely používajú rôntgenové žiarenie s energiou 10 až 250 kv. So zvyšujúcim sa napätím na rôntgenovej trubici rastie energia žiarenia a súčasne jej penetračná schopnosť v tkanivách sa zvyšuje z niekoľkých milimetrov na 8-10 cm.

Moderný priemysel vyrába dva typy zariadení na RTG terapiu. Niektoré na RTG terapiu krátkeho zaostrenia s energiou žiarenia od 10 do 60 kV pre ožarovanie z krátkych vzdialeností (až 6-7,5 cm) povrchových patologických procesov pokožky a sliznice. Iné pre hlbokú RTG terapiu s energiou žiarenia od 100 do 250 kV pre ožarovanie zo vzdialenosti 30 až 60 cm hlbokých patologických ložísk. Röntgenové žiarenie, ktoré sa objavuje v röntgenovej trubici, je vždy nehomogénne vo svojej energii. Aby sa získal viac alebo menej rovnomerný nosník, použijú sa filtre pohlcujúce mäkké lúče. Pri nízkoenergetickom žiarení sa používajú filtre z ľahkých kovov (hliník, mosadz 0,5 až 3 mm). Pre ožarovanie s vysokou energiou (180-200 kV) sa dosahuje rovnomernosť žiarenia použitím filtrov vyrobených z ťažkých kovov (zinok, meď, hrúbka 0,5-2 mm). Na obmedzenie oblasti ožiarenia a pohodlie pri centrovaní pomocou röntgenovej terapie sa používajú cylindrické alebo obdĺžnikové trubice, ktoré poskytujú ohniskovú vzdialenosť kože potrebnú pre každého jednotlivého pacienta. Výstupné okienko trubice zariadenia na RTG terapiu s krátkym zameraním má priemer až 5 cm a hlbokú plochu 16-225 cm2. Krátky rádioterapii bol úspešne použitý pri liečbe rakoviny kože, na hornej a dolnej pery štádiu I a II ochorenia, a s väčšou proces šírenia je v kombinácii s Ci-terapia alebo rádioterapie vzdialených metód. Krátky rádioterapii v spojení s diaľkového prieskumu sa používa v liečbe oboch prvých a ďalšie bežné prípady, rakovinou ústnej dutiny, rakovina krčka maternice, kolorektálnym karcinómom. Röntgenová terapia s krátkym ohniskom sa môže použiť počas chirurgického zákroku v časných prípadoch rakoviny močového mechúra, hrtana, žalúdka.

Rentgenová terapia s napätím 160 až 250 kV až 50 rokov tohto storočia bola jedinou metódou diaľkového ožiarenia hlboko lokalizovaných patologických procesov, a to ako zápalových, ako aj dystrofických, a malígnych nádorov. Pri rakovine vnútorných orgánov, charakterizovanej nízkou rádiosenzitívnosťou a vyžadujúcou jej zničenie veľkých dávok žiarenia (v rozmedzí 6000 až 7000 rad), bola röntgenová terapia neúčinná. Niektoré lepšie výsledky je možné získať pomocou röntgenovej terapie cez olovenú mriežku, čo umožňuje zvýšiť ohniskovú dávku a znížiť zaťaženie žiarením v normálnych tkanivách.

V súčasnej dobe je pri liečbe hlboko sediacich nádorov rentgenová terapia nahradená vzdialenou terapiou gama, pričom sa používa vysokoenergetické bremsstrahlung a elektrónové žiarenie. Röntgenová terapia sa môže použiť pri liečbe rádiosenzitívnych nádorov (Ewingov sarkóm, lymfogranulomatóza, retikulosarkóm). Dobrý výsledok sa dosiahne pri RTG terapii akútnych zápalových procesov s použitím malých jednorazových dávok rádovo 10-15 rad a celkovej dávky nepresahujúcej 100 rad.

Röntgenová terapia je lekárska disciplína, ktorá skúma teóriu a prax používania röntgenových lúčov s terapeutickým účelom. Je to súkromná časť radiačnej terapie (pozri).

Použitie röntgenovej terapie sa začalo v roku 1897, ale vedecký základ rentgenovej terapie bol prijatý len s vývojom fyziky, dozimetrie, rádiobiológie a akumulácie klinických skúseností.

Odlíšte diaľkovú terapiu (vzdialené zaostrenie - koža 30 cm a viac) a zaostrené vzdialenosti (vzdialenosť - koža nepresahuje 7,5 cm). Na druhej strane môže byť diaľková RTG terapia uskutočnená vo forme statického ožarovania (röntgenová trubica a pacientka počas ožarovania sú stacionárne) a mobilné ožarovanie (rôntgenová rúrka alebo pacient je v relatívnom pohybe).

Sú známe mnohé formy statického a mobilného RTG ožarovania. Môže sa líšiť rôzne prvky podmienok ožiarenia kvality žiarenia, vzdialenosť zamerania - kožu alebo polomer prúdu, počet polí, alebo kyvný uhol, veľkosť, tvar a počet polí alebo ožarovacej zóny, jednotlivé a kumulatívnych dávkach radiačnej expozície rýchlosti, rýchlosti podávania, atd...

X-lúče, vznikajúce v röntgenových trubíc s použitím vysokého napätia elektrického zariadenia (cm. X-ray zariadení), keď je vystavená do tkanív a orgánov ľudského tela spôsobí potlačenie funkcie jednotlivých buniek, inhibícia rastu, a v niektorých prípadoch aj ich degradácii. Tieto javy sú výsledkom absorpcie a rozptylu - primárnych fyzikálnych procesov interakcie röntgenového žiarenia s biologickým médiom (pozri schému).


Schéma interakcie ionizujúceho žiarenia s hmotou (podľa Rudermana a Weinberga).

Primárne fyzikálne vlastnosti sa riadia fyzikálno-chemickými a biochemickými procesmi, ktoré určujú vývoj terapeutického účinku. Charakteristickým znakom röntgenového žiarenia je jeho kontinuálne energetické spektrum, v ktorom sú prítomné kvanta žiarenia s akoukoľvek energiou, až do maximálnej hodnoty zodpovedajúcej najväčšiemu generovanému napätiu. Posledná z nich v súčasnosti v rentgenovej terapii zvyčajne nepresahuje 250 metrov štvorcových.

Energetické spektrum pracovného lúča žiarenia je ovplyvnené znakmi a schémou röntgenového terapeutického prístroja, typom dodávajúceho elektrického prúdu, štruktúrou a materiálmi rôntgenovej terapie a následnou filtráciou.

Pri racionálnej röntgenovej terapii je dôležité správne používať základné fyzikálne vlastnosti röntgenového šírenia: zákon inverznej proporcionality k štvorcu vzdialenosti a zákon absorpcie žiarenia v látke. Druhý je charakterizovaný lineárnym koeficientom útlmu a závisí na chemickom zložení látky, jej hustote a tiež na energii žiarenia. Každá zložka energetického spektra pri interakcii s danou látkou sa líši rôznymi spôsobmi. Preto spolu s oslabením röntgenového lúča sa mení aj jeho kvalitatívne zloženie. Hodnotenie kvality (penetračný silu) pracujúci röntgenový lúč použitý v röntgenovom diaľkovom ovládaní, vyrobené za použitia polovice útlm pre vrstvu (D), a je vyjadrená v milimetroch hrúbky vrstvy oddiali látky (olovo, meď, hliník, atď.).

Vďaka röntgenovej terapii s miernym žiarením s blízkym zameraním sa toto hodnotenie kvality vykonáva pomocou určenia vrstvy polovice dávky (SPD) a vyjadruje sa v milimetroch hrúbky tkanivovej vrstvy, v ktorej sa šírenie ožaruje.

Najdôležitejším fyzikálnym faktorom ovplyvňujúcim hodnotu absorbovaných dávok pri RTG terapii je rozptýlené žiarenie. Príspevok rozptýleného žiarenia závisí od ožarovacích podmienok - od veľkosti povrchu poľa, od vzdialenosti ohniska od kože a od vyžarovacej energie.

Terapeutický účinok röntgenovej terapie je spojený s absorbovanou dávkou žiarenia v oblasti patologického zamerania. Hodnota optimálnej absorbovanej dávky, jej fragmentácia a rytmus ožarovania sa určujú vždy povahou patologického procesu. Stupeň sprievodných reakcií okolo patologického zamerania zdravých tkanív a orgánov, ako aj reakcie celého organizmu je ovplyvnený veľkosťou integrálnych dávok v týchto samostatných anatomických štruktúrach a v celom tele pacienta.

Účinky röntgenovej terapie nie sú jednoznačné pri rôznych histologických štruktúrach, čo je dôsledkom ich odlišnej citlivosti na ionizujúce žiarenie (pozri Radiobiológia).

Avšak citlivosť ožarované tkanivá v ľudskom tele závisí na rade od mnohých faktorov - vek, pohlavie, telesnej teploty, a ožiarený časť, lokalizácia druhé, jeho hydrofilnosti, krvné zásobenie, saturácia kyslíkom, jeho funkčné činnosti, intenzita metabolických procesov, a mnoho ďalších. atď., vrátane pôvodného stavu, ako aj reaktivity organizmu. Biologické účinky röntgenovej terapie sú ovplyvnené povahou distribúcie dávky ožiarenia v priebehu času. Frakčné ožarovanie v porovnaní s jedným je menej škodlivé. V tomto prípade je lepšie odhalená diferenciálna citlivosť tkanív a takzvaný terapeutický interval - rozdiel v citlivosti normálnych a patologických histostruktúr.

Rentgenová terapia môže spôsobiť rôzne účinky. V závislosti na veľkosti ožiarenia dávkového príkonu žiarenia absorbuje, nárazu objektu, na povahe a stupni ochorenia, a konečne reaktivita tela pacienta môže dôjsť k zápalové, znecitlivenie, deštruktívne, analgetické a iné účinky.

Napriek tomu, že všeobecné zákony biologického účinku ionizujúceho žiarenia boli celkom dobre študované, stále je nejasné niekoľko spojení tohto komplexného procesu (interakcia žiarenia s patologicky pozmenenými tkanivami). Najmä zmena povahy bunkových odpovedí, stredný metabolizmus, produkcia imunitných telies, reaktivita spojivového tkaniva a mnohé ďalšie vyžadujú ďalšiu štúdiu. a kol.

Nedávno sa pri prehĺbení vedomostí o biologickom účinku ionizačného žiarenia objavila tendencia obmedziť použitie röntgenovej terapie na onkologickú prax. Pri nádorových ochoreniach sa odporúča röntgenová terapia len v počiatočných štádiách akútnych zápalových ochorení a v prípadoch, keď neexistujú iné ekvivalentné liečebné metódy alebo keď tieto sú neúčinné u jedincov vo veku nad 40 rokov. Ak nie je možné použiť nádorové ochorenia u detí, nesmie sa použiť röntgenová terapia.

Rentgenoterapia sa má používať iba za prítomnosti vedecky podložených indikácií pre takúto liečbu a iba u pacientov s dokonalou osvedčenou chorobou. "Len veľmi málo výnimiek z tohto pravidla môžu slúžiť len niektoré burnorastuschie nádor mediastínu, kedy by mala byť rádioterapia používaný ako jediná metóda nútené núdzových dekompresie účinky na životne dôležitých orgánov dutiny hrudnej" (SA Reinberg).

Pri vymenovaní rentgenovej terapie je potrebné jasne formulovať na základe klinických údajov úlohu, ktorú by mala vyriešiť radiačná terapia. súprava
úloha určuje techniku, techniku ​​röntgenovej terapie, veľkosť dávok. Výber rentgenového žiarenia medzi inými typmi ionizujúceho žiarenia by mal byť odôvodnený. Posledne uvedené je vykonané analýzou hĺbky výskytu patologického zamerania, dávkových polí vytvorených žiarením rôznych energií pri rôznych možnostiach ožiarenia. V závislosti od charakteru, tvaru, veľkosti, umiestnenia a štádia patologického procesu, ako aj stavu okolitých tkanív a celkového stavu tela sa robí plán na röntgenovú terapiu.

Vypočítaná absorbovanej dávky žiarenia v krbe postupe relácie, celý priebeh liečby, a v súlade s tým prípustná povrchová radiačnej dávky, určenej veľkosti, počtu a usporiadaniu ožarovanie polí alebo zón strediacich a podmienky pre vytvorenie zväzku žiarenia, žiarenie, atď rytmus.

Na vykonanie röntgenovej terapie by malo predchádzať: 1) presná lokalizácia a stanovenie rozmerov patologickej formácie a aplikácie jej projekcie na pokožku; 2) nastavenie röntgenového prístroja na ožarovanie tohto pacienta; 3) centrovanie lúča žiarenia. Počas relácie röntgenovej terapie je potrebné nepretržite monitorovať správnosť vykonávania daného ožarovacieho programu priamym vizuálnym pozorovaním alebo pomocou špeciálnych zariadení.

Všeobecnou požiadavkou radiačnej terapie je dosiahnuť pozitívny výsledok s minimálnym poškodením okolitého patologického zamerania zdravých tkanív.

Dôvod, prečo mnoho z radiačného poškodenia vo forme vredy predkolenia, a tkanivo atrofia al., (Cm. Radiačná poškodenie), niekedy sa vyskytujú v priebehu rádioterapie, je ignorovať túto požiadavku.

V súvislosti s rozšírením možností využitia vysokoenergetických zdrojov žiarenia sa rentgenová terapia používa predovšetkým s relatívne plytkým dispozíciou patologického zamerania as možnosťou aplikácie malých dávok žiarenia.

Radiačná terapia použitý samostatne alebo ako kombinovaný prvok (s chirurgickým zákrokom), komplex (chemoterapia) alebo liečenie v kombinácii (s inými typmi žiarenia) (viď. Rádioterapia). Spravidla musí byť doplnený radom pridružených liečebných opatrení (transfúzia krvi, vitamín, lieky, hormonálna terapia a ďalšie.).

Diaľkové rádioterapie je znázornené na bicykli sarkóm buniek, najmä pri lymfosarkom pri lymfoepiteliální a retikuloendoteliálneho nádory, skorých štádiách rakoviny hlasiviek; u-zameranie rádioterapia - rakovina kože, karcinómu skvamóznych buniek sliznice, primárnych malígnych melanómov. Optimálna celková absorbovaná dávka v závislosti od povahy a lokalizácie nádorov, ako aj niektoré ďalšie faktory, môže byť v rozmedzí 3000- 12,000 rád. Jednotlivé absorbované dávky sú často 150 až 200 rad. Vďaka röntgenovej terapii s blízkym zameraním sú približne dvojnásobné. Rytmus ožiarenia môže byť v závislosti od povahy nádoru iný.

Pri röntgenovej terapii nádorových ochorení by jednotlivé dávky v ohnisku nemali presiahnuť 25-80 rad a intervaly medzi ožiarením - 3-7 dní. Akútnejší zápalový proces vyžaduje menšie jednorazové a celkové dávky a dlhšie intervaly medzi expozíciami. Niekedy 1-2 expozície postačujú na to, aby poskytli rozlišovací účinok alebo stimulovali absces. Pri subakutných a chronických procesoch sa používajú veľké dávky a niekoľko kratších intervalov medzi expozíciami. Celková absorpčná dávka a počet ožarovacích sedení sú určené priebehom ochorenia. Často utrácate 4-6 expozície.

Reakcia organizmu (pozri Radiačná choroba) s konvenčnou röntgenovou terapiou je spravidla výraznejšia ako pri vystavení žiareniu vyšších energií. Niekedy sa tieto radiačné reakcie stávajú vážnou komplikáciou vyžadujúcou špeciálne lekárske opatrenia. Závažnosť reakcií často slúži ako kritérium pri posudzovaní výhod alebo nevýhod konkrétnej formy röntgenovej terapie.

Röntgenová terapia: mechanizmus vplyvu, účel a účinnosť

Röntgenová terapia je jedným z typov rádioterapie, kde pôsobí ako účinná látka krátke vlnové röntgenové žiarenie. Metóda patrí do kategórie vonkajších, pretože zdroj žiarenia je mimo ľudského tela.

Koncepcia metódy

Na ožarovanie na lekárske účely sa používa röntgenové žiarenie s energiou 60-250 kV. V závislosti od výkonu sa penetračná sila vlny pohybuje od 2-3 mm do 8-10 cm. Takto je možné vystaviť ožarovanie ako povrchové orgány - napríklad kožu a hlboko umiestnené.

Aplikácia metódy je založená na pôsobení röntgenových lúčov. Žiarenie má škodlivý účinok na bunky a spôsobuje mutácie vedúce k smrti. Ale ak použijete lokálne ionizujúce žiarenie a nasmerujete lúč vlny len na léziu, môžete dosiahnuť úžasný úspech. V rovnakej dobe zomrie bunky atypické pre ľudské telo. Bohužiaľ, zabití a normálne zdravé bunky, avšak takéto zaobchádzanie je sprevádzané nepríjemným efekty a komplikácie, však, v niektorých prípadoch, ako napríklad v zničení rakovinových nádorov liečebný účinok výrazne vyššia, než gravitačných účinkov.

Röntgenová terapia sa používa na vyriešenie nasledujúcich problémov:

  • radikálnej liečby - používať najvyššiu možnú dávku na dosiahnutie zničenia zamerania choroby;
  • paliatívna - menšie ožarovanie dávok sa vykonáva na potlačenie vývoja nádorov a metastáz. V prípade potreby môže byť paliatívna liečba radikálna;
  • symptomatickej liečby - sa vykonáva na odstránenie príznakov: bolesť, stláčanie krvných ciev atď. Podľa lekárskych štatistík röntgenové žiarenie zmierňuje bolesť v 50 až 90% prípadov.

Rentgenová terapia je účinná aj pri menej závažných ochoreniach. Preto sa pomocou ošetreného ožarovania, kĺbov, artrózy, benígnych nádorov a niektorých kožných ochorení liečia. Intenzita ožiarenia a trvania závisí výlučne od účelu postupu a stavu pacienta. Kurz sa vyberá individuálne pre každého pacienta a neustále sa upravuje.

Terapeutický účinok spôsobu je určený dávkou ožiarenia, ktorú môže tkanivo absorbovať v zameraní lézie. Rôzne histologické štruktúry majú odlišnú citlivosť voči žiareniu, takže röntgenová terapia je veľmi vzdialená univerzálnosti.

Druhy röntgenovej terapie

Rádioterapia sa klasifikuje podľa viacerých kritérií. Takže podľa distribúcie radiačných dávok v čase sa rozlišujú tri metódy:

  • jednorazová expozícia - spravidla sa používa pre iné typy rádioterapie. Zahŕňa jediný postup pre intrakavitárnu metódu alebo metódu aplikácie expozície;
  • frakcionované - frakčné. Toto je hlavná metóda externej expozície. Ožarovanie vedie k určitým dávkam. Frakčné ožarovanie je bezpečnejšie v porovnaní s jednorazovým. Okrem toho metóda umožňuje posúdiť diferenciálnu citlivosť tkanív a správnejšiu distribúciu dávky. Existuje niekoľko hlavných režimov:
    • jemná frakcionácia - alebo klasická. 1,8-2,0 Gy denne až 5-krát za týždeň;
    • priemer - 4,0-5,0 Gy denne 3 krát za 7 dní;
    • veľká - od 8,0 do 12,0 Gy denne pre 1-2 procedúry za týždeň;
    • intenzívne - 4,0 - 5,0 Gy denne počas 5 po sebe nasledujúcich dní. Ide o bežnú metódu pre predoperačnú prípravu;
    • Zrýchlenie - dávka zodpovedá priemernej frakcionácii, to znamená 4,0-5,0 Gy, ale 2 - 3 krát za deň;
    • hyperfrakčná - dávka sa zníži na 1,0-1,5 Gy, ale postup sa opakuje každých 4 až 6 hodín;
    • dynamická - každá fáza liečby má vlastnú schému frakcionácie;
    • rozdelená frekvencia - režim, v ktorom sa v strede kurzu alebo po dosiahnutí určitej dávky ožiarenia preruší 2-4 týždne. Prerušenie môže byť menej - 10-14 dní, v závislosti od rýchlosti mutácií;
  • kontinuálne ožarovanie - vyžadované pri vysokej rýchlosti repopulácie.

Podľa hĺbky penetrácie sú metódy röntgenovej terapie rozdelené do dvoch skupín:

  • dlhé zaostrenie alebo vzdialené ovládanie - s dĺžkou od 60-250 metrov štvorcových, vlny prenikajú 30-60 cm pod kožu. Ukazuje sa na veľké bunkové sarkómy, lymfosarkómy, lymfoepiteliálne nádory. Taktiež sa diaľková metóda používa pri liečbe veľkých kĺbov - napríklad pri artróze;
  • close focus - vlny s dĺžkou menšou ako 60 kv neprenikajú hlbšie ako 7 cm Táto metóda sa používa na rakovinu kože, primárny melanóm, rakovinu sliznice. Rôntgenová terapia s krátkym ohniskom sa používa aj pri liečbe erysipelov, osteomyelitídy, karbunkov, flegónu, tromboflebitídy.

Diaľková röntgenová terapia je rozdelená na 2 metódy:

  • statické ožarovanie - pacient a röntgenová trubica sú nehybné;
  • mobilné ožarovanie - Počas zasadnutia sa pohybuje pacient alebo prístroj.

Röntgenová terapia sa používa ako samostatný typ liečby, aj v spojení s chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou. Zvyčajne je liečba sprevádzaná terapeutickými postupmi, ako je transfúzia krvi, hormonálna liečba s cieľom minimalizovať vedľajšie účinky expozície.

Klady a zápory

Ako už bolo uvedené, röntgenové žiarenie pôsobí rovnako destruktívne na zdravé a choré bunky. Z tohto dôvodu je rozumné používať túto metódu iba v prípadoch, keď je tento pomerne nebezpečný zásah oprávnený.

Medzi výhody metódy patria:

  • Pri liečbe zhubných nádorov môže byť róntgenová terapia jedinou účinnou liečbou;
  • s nádorovými ochoreniami, röntgenová terapia umožňuje dosiahnuť veľmi rýchly a trvalý účinok a úplne obnoviť postihnutý orgán;
  • postup netrvá dlho - od 1 do 9 minút;
  • hospitalizácia nie je vždy potrebná. Napríklad pri liečbe kŕčových kĺbov alebo artrózy môže pacient zostať doma a navštíviť kliniku len pre sedenia;
  • postup je úplne bezbolestný;
  • expozícia krátkodobému žiareniu zmierňuje syndróm bolesti - o 50-90%.

Nevýhody metódy sú veľmi významné:

  • Použitie röntgenovej terapie je možné len pri liečbe relatívne plytkých ohniskov;
  • postup vyžaduje veľmi starostlivú lokalizáciu, pretože poškodenie zdravého tkaniva je veľké;
  • v porovnaní s zdrojmi vyšších energií je reakcia organizmu pod ožiarením X-lúčov výraznejšia, takže vedľajšie účinky môžu byť také silné, že bude potrebné odmietnuť sedenie;
  • samotné ožarovanie môže spôsobiť ochorenie. Najväčším nebezpečenstvom je možnosť vzniku leukémie.

Indikácie pre

Röntgenová terapia sa najčastejšie používa ako protirakovinové liečivo. Pri vhodných indikáciách sa používa metóda bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Kontraindikácie sú spojené s určitým stavom tela, ale nie s týmito parametrami.

Výnimkou sú deti: Röntgenová terapia je nahradená chemoterapiou. Pri liečbe mierne starších detí sa používa ožarovanie röntgenovým lúčom na potlačenie vývoja nielen onkologických ochorení, ale aj embryonálnych nádorov. Tieto choroby sa často vyskytujú v mladom veku a majú vysokú citlivosť, takže liečba je veľmi účinná.

Vo všeobecnosti sú deti citlivejšie na účinky ionizujúceho žiarenia, takže dávky sa tu používajú oveľa nižšie a stav dieťaťa je starostlivo sledovaný. Spravidla nie je vyjadrená počiatočná reakcia na röntgenovú liečbu, ale zmena správania sa dieťaťa naznačuje účinok: strata chuti do jedla, pokles tkaniva tkaniva, letargia. Krvný test označuje porušenie hematopoézy. V budúcnosti sa môžu objaviť nedostatky vo vývoji kostného tkaniva, zníženie videnia.

  • Počas tehotenstva je röntgenová liečba vylúčená. V počiatočných štádiách tehotenstva je kladenie funkčných tkanív, takže ionizujúce žiarenie pravdepodobne povedie k úmrtiu plodu a potratu. V druhom semestri sa vytvárajú vnútorné orgány: ožarovanie spôsobí vývojové anomálie väčšinou nekompatibilné so životom mimo maternice. Ožarovanie v treťom semestri často vedie k vzniku vývojových anomálií, ktoré zostávajú na celý život.
  • Ak tehotná žena má rakovinu a rádioterapiu, potrebuje potrat, vyvoláva umelé pôrode a tak ďalej. Ak existuje možnosť nahradiť ožarovanie chirurgickým zákrokom, ktorý neovplyvňuje plod, je toto rozhodnutie uprednostnené.

Indikácie pre vzdialenú rentgenovú terapiu mužov a žien sú:

  • onkologické ochorenie - rakovina kože, sarkóm, lymfosarkóm a ďalšie. Okrem toho je liečba povolená len na základe výsledkov klinických štúdií a iba s absolútnym dôkazom choroby;
  • pätová kosť;
  • artróza kolenného alebo bedrového kĺbu - rentgenová terapia stimuluje proces obnovy a eliminuje bolesť;
  • epikondylitida a periartropatia ramenných kĺbov, artritída, osteomyelitída, osteochondróza a ďalšie degeneratívne-dystrofické ochorenia muskuloskeletálneho systému;
  • zápalové purulentné ochorenia - karbunky, abscesy, tromboflebitída, panaritída;
  • komplikácie po operácii - fistuly, príušnice, zápaly v oblasti rany;
  • zápalové a hyperplastické poruchy v práci nervového systému - neuritída, ganglionitída, plexitída, radikulitída;
  • benígne neoplastické zmeny - hemangiómy kostí, histiocytóza;
  • dermatologické ochorenia - chronická dermatóza vrátane neurodermatitídy;
  • Keloidné jazvy, plantárne bradavice, Dupuytrenova kontraktúra - nie vyššie ako stupeň 1;
  • ochorenia oka - iridotoxicita, keratitída, retinopatia.

Indikácia použitia röntgenovej terapie s blízkym zameraním je:

  • povinné a fakultatívne rakoviny kože - pigmentová keroderma, keratóm, kožný roh;
  • rakovina kože, bazilióm;
  • melanóm - v tomto prípade röntgenová terapia pôsobí ako paliativna metóda, ak pacient odmieta operáciu;
  • rakovina dolného pera, ústna sliznica, penis;
  • lymfóm kože;
  • benígne a zhubné cievne útvary - hemangiómy, Kaposiho sarkóm;
  • dermálne ochorenia kože - ekzém.

kontraindikácie

V priebehu röntgenovej terapie existujú absolútne a podmienené kontraindikácie. Absolútne platí:

  • závažný stav pacienta, silne oslabená imunita;
  • vyčerpanie - zhoda hmotnosti s rastom a vekom pacienta sa vypočíta podľa vzorca. Zničenie atypických buniek a následná obnova nezdravého tkaniva si vyžadujú určitý zdroj energie. Pri ich absencii sa postup nemôže vykonať;
  • nebezpečné sprievodné patologické stavy - lézie kardiovaskulárneho systému, obličky, pečeň v štádiu dekompenzácie;
  • leukopénia - menej ako 3500 v 1 cu. mm, trombocytopénia - menej ako 15 tisíc, anémia. Liečba sa môže uskutočniť, ak sa tieto faktory môžu eliminovať a obnoviť krvnú kompozíciu;
  • existujúcu radiačnú chorobu alebo radiačné poškodenie získané skôr.

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú:

  • tehotenstva a veku detí. V prvom prípade sa obráťte na chirurgické metódy. Ak to nie je možné, vykonajte potrat alebo vyvolajte skoré pôrode, pretože ožarovanie má veľmi negatívny vplyv na plod. V detstve sa rentgenová terapia používa podľa vitálnych znakov;
  • akútnych infekčných a septických ochorení, pozorovaných v oblasti zamerania základnej choroby.

Príprava na postup

Hlavné prípravné práce pred röntgenovou terapiou vedie lekár.

  1. Úloha prípravy sa znižuje na presnú definíciu lokalizácie zamerania choroby - hĺbka, lokalizácia, štruktúra. To sa dá urobiť pomocou počítačovej tomografie.
  2. Na základe CT vyšetrenia je označený laserový navádzací systém na tele pacienta. Chirurgický marker je označený miestom ožarovania a referenčnými bodmi - umožňujú pacientovi uložiť do požadovanej polohy. Označenie v žiadnom prípade by sa nemalo vymývať.
  3. Podľa výskumu radiológ a ďalší odborníci vypočítavajú celkovú dávku a režim ožarovania.
  4. Úprava röntgenového zariadenia sa vykonáva bezprostredne pred zasadnutím.
  5. Než sa ožaruje samotný pacient, nevykonajú sa žiadne osobitné opatrenia. V prípade potreby sa pacient môže poradiť s terapeutom.

Jedinou podmienkou je pomerne voľné a pohodlné oblečenie. Napriek krátkemu trvaniu procedúry počas relácie je potrebné udržiavať úplnú nehybnosť, čo nie je jednoduché v tesnom alebo nepohodlnom oblečení. Navyše iba určité oblasti tela sú vystavené ožiareniu. Zvyšok musí byť skrytý oblečením.

Povinné podmienky - tričká, šaty a svetre s výstrihom, oblasť krku by mala zostať otvorená.

Ako sa liečba vykonáva?

Na vykonanie röntgenovej terapie je potrebný špeciálny prístroj. Rozmery zariadenia sa značne líšia v závislosti od povahy ochorenia. Pri ožarovaní kolenných alebo lakťových kĺbov používajú neurodermatiti mobilné röntgenové prístroje, kompaktné a ľahké. Pri liečbe nádorov sa používajú stacionárne zariadenia, zvyčajne určené na ožarovanie veľkej časti tela.

  • Nie každá klinika si môže dovoliť nainštalovať príslušné zariadenie. Niekedy pre zasadnutia rádioterapie musí pacient pochádzať z iných oblastí.
  • Procedúra trvá minimálne 10 minút, je bezbolestná a nevyžaduje žiadne zvláštne opatrenia.
  • Pacient je umiestnený na gauči a predpokladá určitú pozíciu. To je nevyhnutné na dosiahnutie čo najpresnejšieho ožiarenia zamerania choroby a nie na poškodenie zdravých tkanív. Presnosť polohovania ovplyvňuje hĺbku prieniku, takže držanie tela sa musí počas celej relácie držať. Správna poloha pomáha prijať sestry.
  • V niektorých prípadoch sa musí pacient počas ožiarenia určitým spôsobom pohybovať. Za týmto účelom lekár najprv správne opisuje akcie pacienta.
  • Ak je to potrebné, ak je pacientom dieťa, použite napríklad svorky - masku, opierku hlavy, matrac.
  • Počas zasadnutia je pacient sám: lekársky personál opúšťa miestnosť, kde je zariadenie inštalované. S pacientom môžete hovoriť na mikrofóne, čo je obzvlášť dôležité pri liečbe detí.

Po skončení sedenia sa pacient vráti do svojho oddelenia alebo domova, ak liečba nevyžaduje nepretržité monitorovanie lekára.

Dôsledky a možné komplikácie

Bez ohľadu na to, akú vysokú klasifikáciu má lekár, aspoň v akomkoľvek dlhodobom kurze röntgenovej liečby nemožno vyhnúť sa vedľajším účinkom. Bez ohľadu na presné nastavenie, bohužiaľ, lekár je nútený ožarovať časť okolitých zdravých buniek, aby odstránila všetky rakovinové. Pri liečení artritídy, artrózy a neurodermatitídy je možné sa vyhnúť a dávka pri ožiarení je oveľa nižšia.

Medzi najznámejšie vedľajšie účinky patria:

  • únava - súvisí nielen so samotným postupom, ako s túžbou organizmu vyliečiť. Ak chcete syntetizovať dostatočný počet látok, veľké množstvo energie a materiálových zdrojov sa vynakladá na budovanie buniek. Nie je prekvapujúce, že po dlhom kurze sa pacient cíti veľmi slabý, letargický, apatictický;
  • strata vlasov - so zameraním na obnovu vnútorných orgánov a tkanív, telo "zachraňuje" všetko ostatné. Pri ožiarení sa stav nechtov, kože a vlasov výrazne zhorší, kým sa úplne nestratí;
  • vysoká teplota - vzhľadom na skutočný účinok ožiarenia na telo, vznik sekundárnych infekcií, ale všeobecne sa považuje za ukazovateľ účinnosti, ak nepresahuje 37,5-38 ° C;
  • ak je ožiarená, ak je koža citlivá, môže sa objaviť tmavnutie, podráždenie, začervenanie kože až po vznik pľuzgierov. Symptómy zmiznú 1-2 týždne po ukončení kurzu;
  • s radiačnou terapiou môže dôjsť k poruchám v menštruačnom cykle. Tam sú tiež často príznaky menopauzy - potenie, horúce záblesky, suchosť vagíny;
  • u mužov je možné podráždenie močovej trubice, čo vedie k bolestivej ejakulácii. Symptómy sa zvyčajne vyskytujú po 2-3 týždňoch;
  • veľmi často ožarovanie spôsobuje nevoľnosť pred vracaním, hnačkou, pokušením, zápchou. V tomto prípade predpísať vhodné lieky;
  • opuch - ožarovanie môže spôsobiť poškodenie lymfatických ciev. V tomto prípade sa objaví edém, hlavne na nohách.

Röntgenová terapia je navyše plná komplikácií, ktoré po skončení kurzu nezmiznú a vyžadujú ďalšiu liečbu:

  • fistuly sú patologické kanály, ktoré sa otvárajú z dutého orgánu na vonkajšiu stranu alebo do iného dutého orgánu. Pri absencii liečby sa stávajú vredy a postupne ničí steny orgánov. Pri röntgenovej terapii sa fistuly často objavujú medzi močovým mechúrom a kožou, napríklad medzi konečníkom a močovým mechúrom;
  • dlhodobá expozícia môže spôsobiť zápal pľúc. Ak nie je liečený, eventuálne vedie k výmene pľúcnej tkanivovej fibrotickej a respiračnej dysfunkcie;
  • stmavnutie a zničenie zubov sa často vyskytuje pri liečbe nádorov v ústach;
  • porušenie hematopoézy - zníženie leukocytov a hemoglobínu v krvi je nevyhnutným dôsledkom röntgenovej terapie. Normalizácia ukazovateľov sa vykonáva niekoľko mesiacov av mnohých prípadoch vyžaduje lekársku terapiu;
  • pre mužské reprodukčné funkcie, ožarovanie má prakticky žiadny účinok. U žien vzniknú problémy s tehotenstvom, keď sa ožarujú maternica, vaječníky, panvové orgány a mozog.

Obnova a starostlivosť

Röntgenová terapia je vážnym testom pre telo. Zničenie buniek si vyžaduje nielen najrýchlejšie obnovenie poškodeného tkaniva, ale tiež nie menej rýchle stiahnutie produktov rozpadu buniek. To všetko núti ľudské telo pracovať doslovne "na nosenie".

Rehabilitácia po RTG terapii s výnimkou najjednoduchších prípadov - liečba neurodermatitídy, ekzému, kde sa používajú minimálne dávky, zahŕňa niekoľko povinných opatrení:

  • vysokokalorická výživa - telo potrebuje oveľa viac energie, bielkovín a tukov, ako to robí bežný život. Ale prakticky konštantný vedľajší účinok počas ožarovania je nevoľnosť a zvracanie. V dôsledku toho sa pacientovi odporúča, aby jedol frakčné, ale vysokokalorické potraviny;
  • spracované a ľahko stráviteľné. Často, najmä keď je ústna dutina, pažerák, žalúdok zapálený a zriedený, sliznica sa stáva mimoriadne citlivou. Jedlo sa odporúča konzumovať vo forme kaší a zemiakov, pretože tvrdé a hrubé vlákna poškodzujú pažerák a žalúdok jednoducho nemožno spracovať;
  • dostatočné množstvo vody - najmenej 2,5-3 litrov vody, čo je normou pre zdravého človeka. Voda - nie šťavy a čaj, umožňuje čo najrýchlejšie zbaviť sa produktov toxického rozkladu. Toto pravidlo sa nedodržiava v prípadoch, keď existujú závažné kontraindikácie: porušenie v práci srdca, výskyt silného edému;
  • karcinogény, sú vylúčené z napájacieho zdroja - úplne zabrániť tomu, aby sa do tela je prakticky nemožné ich väčšina látok, sú bežnou súčasťou bežných nečistôt z pôdy alebo vytvorené v priebehu ošetrovania rastlín alebo hnojivá a insekticídnych, fungicídne a tak ďalej. Môžete však znížiť ich príjem tým, že sa vzdávate údených, konzervovaných, vyprážaných potravín - hlavne vyprážaných potravín;
  • keď je predpísaná rádioterapia vitamínové komplexy - A, C, E, ktoré umožňujú znížiť aktivitu voľných radikálov. Tieto sú syntetizované počas ožarovania a sú veľmi agresívne.

Po absolvovaní kurzu pacient pokračuje v sledovaní. Na stanovenie výsledkov röntgenovej terapie je predpísané CT alebo MRI. Pri uspokojivých výsledkoch liečby neškodných ochorení - napríklad pätných ostrosti, je pacient pozorovaný každých šesť mesiacov, ak nie sú žiadne sťažnosti. Onkologickí pacienti sa podrobia vyšetreniu MRI kontinuálne, rozvrh prieskumu sa vyvíja podľa stavu pacienta.

Počas röntgenovej terapie a po predpísaní antibiotickej terapie, aby sa zabránilo vzniku bakteriálnych infekcií: v konečnom dôsledku počas ožarovania sa obranyschopnosť tela výrazne zmenšuje. Po ukončení liečby antibiotikami sa odporúča užívať lieky, ktoré pomáhajú obnoviť črevnú mikroflóru.

náklady

Náklady na procedúru sú určené povahou ochorenia a presnejšie ožiarením, hĺbkou použitou metódou a trvaním kurzu. Bohužiaľ, pri röntgenovej terapii neexistujú žiadne štandardné metódy, každý kurz sa vypočíta individuálne pre každého pacienta a upraví sa v závislosti od priebežného výsledku.

V priemere cena v Moskve 1 zasadnutie dlhodobého ožarovania je 2000-3000 rubľov. Náklady na intrakavitálne - od 3500 do 7000 za sekciu.

recenzia

Rádioterapia je široko používaný v liečbe benígnych a malígnych nádorov, pretože na rozdiel od mnohých iných spôsobov porúch napätia mozgu dynamiky prietoku krvi alebo kardiovaskulárne závažnosti priemer ochorenia neboli kontraindikáciou k nej. Dôležitým faktorom je zloženie krvi: počet leukocytov, krvných doštičiek a hemoglobínu.

Hĺbka prieniku röntgenových lúčov však nie je taká veľká, ako by sme chceli. Preto sa pri liečbe hlbokých orgánov používa diaľková gamma-terapia, bremsstrahlung alebo elektrónové žiarenie vyšších energií.

odporúčanie

Ako Radiologists verili, že v Rusku liečbe benígnych ochorení pomocou rádioterapie je venovaná veľmi malá pozornosť, a navyše je tu tendencia k zníženiu alebo aj úplné upustenie od takejto techniky. Súčasne je technologická efektivita v tejto oblasti 70-98% av dermatológii 80-100%. Väzby medzi vývojom onkologických ochorení a používaním röntgenovej terapie sa neodhalili, čo potvrdzuje viac ako 30 rokov výskumu.

Tento stav prakticky neumožňuje lekárom odporučiť spôsob liečby nádorových ochorení.

Kde v Rusku môžete získať takéto postupy

Pre dnešok v Rusku je o niečo viac ako 100 kabinetov röntgenovej terapie. Rozložia sa na území mimoriadne nerovnomerne a sú neustále ohrozované likvidáciou. Dôvod je jednoduchý: nedostatok domácich zariadení a potreba nákupu drahých dovezených spotrebičov. Nepochybne existujú kabíny na území hlavných kliník v Moskve, Petrohrade, Omsku a tak ďalej.

Rádiografia - metóda používa nielen na liečbu zhubných nádorov, ale tiež rôzne benígne a vzdialená od onkologické ochorenia: dermatitída komplexné, hnisanie, artróza a artritídy. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia je ožarovanie rôntgenovým žiarením pri správne vypočítanej dávke dokonale bezpečné.

Viac informácií o röntgenovej terapii nájdete v tomto videu:

Viac Články O Nohy