Huba

Aká je charakteristická Haglundova choroba a ako ju liečiť?

Haglundova choroba sa nazýva deformácia chrbta chodidla. Pri takejto chorobe sa z päty objaví päta. U väčšiny pacientov deformita Haglunda spôsobuje nepríjemnosti pri chôdzi, pričom núti obmedziť fyzickú aktivitu. Rasty na päty preto vyžadujú profesionálnu diagnostiku a liečbu.

Príčiny vzhľadu

Haglundova choroba sa môže objaviť z týchto dôvodov:

  1. Patológia vývoja nohy.
  2. Genetická predispozícia.
  3. Deformácia v dôsledku zranení a zranení.
  4. Mikrotrauma, konštantný tlak na päte, napríklad úzke topánky.
  5. Zápal achilovej šľachy, strata jej elasticity.

Zápal sa môže vyskytnúť v dôsledku infekčných a neinfekčných procesov.

Príznaky a príznaky

Haglundova deformita ovplyvňuje nielen kostné tkanivo, ale aj šľachu okolo nich. Preto keď sa päta objaví na päte, môže byť buď mäkká alebo tvrdá. Po dlhú dobu Haglundova deformácia nevyžaduje liečbu, pretože nezabráni pacientovi v chôdzi.

Liečba Haglundovho-Schintzovej choroby sa začína vyžadovať po chvíli, keď sa na nohe môže objaviť edém, sprevádzaný silným symptómom bolesti. Bolí to nielen náklon, choroby sa môžu šíriť po celej nohe. Haglundov syndróm spôsobuje prítomnosť bolesti nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji.

Diagnóza a liečba

Haglundova deformácia je diagnostikovaná RTG chodidla. Obraz sa preberá zo strany a zospodu. Na röntgenovom lúči môžete jasne odlíšiť deformáciu kĺbu (calcaneus) vo forme nahromadenia nad pätou.

Ako zaobchádzať s takýmto problémom rozhodne špecialista v závislosti od toho, či je kosť deformovaná, ako funguje pod kožou a či bráni tomu, aby osoba šla. V tomto prípade sú príčiny a liečba navzájom prepojené: patologické zmeny a poranenia často vyžadujú chirurgický zákrok, zatiaľ čo zápal Achillovej šľachy by sa mal liečiť lekársky.

Kužele na päte môžu byť ošetrené rôznymi metódami: konzervatívnymi a chirurgickými. Aj v ľahkých klinických prípadoch sa môže liečiť ľudovými prostriedkami.

Konzervatívna terapia

Táto metóda je predpísaná lekárom v tých prípadoch, keď je choroba diagnostikovaná v počiatočných štádiách vývinu, alebo keď je jej príčinou len zápalové procesy. Takéto liečenie zahŕňa:

  1. Lokálna aplikácia protizápalových a analgetických masti, krémov a gélov. Napríklad Voltaren alebo Traumeel.
  2. Príjem liekov, najčastejšie nie sú steroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky proti bolesti. Najčastejšie z nich: ketorol, nurofen, Nise.
  3. Hustá fixácia nohy aplikáciou obväzov.
  4. Nosenie topánok s mäkkou chrbát.

Prijatie hormonálnych liekov sa neodporúča, pretože môže existovať riziko prasknutia šľachy.

Okrem toho ošetrujúci lekár môže predpísať fyzioterapeutické postupy:

Fyzioterapia je vysoko účinná, ale treba zvážiť opatrnosť, pretože zahriatie miesta infekcie môže zhoršiť zápalový proces. Na odstránenie bolestivých pocitov pomôže aplikácia ľadu. Toto sa musí vykonať lokálne, nie dlhšie ako pol hodiny.

Chirurgická intervencia

Tento nástroj sa používa v prípade, keď má kožovitá ostrosť bočný a zadný edém, čo bráni chôdzi. A tiež v prípade, že liečba a postupy sa ukázali ako neúčinné.

Operácia má tri odrody:

  1. Odstránenie kalkaneu otvoreným spôsobom.
  2. Odstránenie ostrosti zatvoreným spôsobom.
  3. Korekcia sfénoidnej osteómie.

Ak je ochorenie závažným zápalom, slizničný šľachový šľacha možno chirurgicky odstrániť. Niekedy sa odstráni, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia alebo aby sa znížil symptóm bolesti.

Po operácii musí pacient znížiť záťaž na bolestivú nohu a môžu byť použité berly. Pre rýchlejšie hojenie je noha bandážovaná. Okrem toho počas pooperačného obdobia pacient pokračuje v užívaní protizápalových a analgetických liekov. Kvôli konsolidácii výsledku je tiež zobrazená fyzioterapia, ktorá vám umožňuje zbaviť sa opuchy a zastaviť bolesť. Fyzioterapeutické postupy sa môžu začať jeden deň po operácii.

Svojpomoc doma

Liečba ľudovými prostriedkami nemôže nahradiť lieky, ale môže to byť dobrý nápad ho doplniť. Najbežnejšie recepty tradičnej medicíny sú nasledujúce:

  1. Jódové siete, pred ktorými môže byť hrudka husto rozložená na mydlách na prádlo alebo potiahnutá kafrovým alkoholom. Tento nástroj je vhodný, pretože používa len improvizované nástroje.
  2. Efektívnym spôsobom sú nočné kúpele s prídavkom zemiakovej šupky. Je potrebné stúpať pri teplote 45-50 stupňov Celzia, ale pred použitím tejto metódy je potrebné konzultovať s odborníkom. V niektorých prípadoch zahrievanie zhoršuje zápalový proces.
  3. Denné trenie prílohy s propolisom alebo alkoholom. Tento postup má antiseptický účinok.
  4. Komprimuje. Najbežnejší recept obsahuje niekoľko lyžíc citrónovej šťavy a jódu, dve tablety Aspirinu. Kvapalina sa impregnuje gázou a potom sa aplikuje na guľôčku 15-20 minút. Takáto liečba môže trvať dlhšie ako tri dni.

Ľudové metódy sú účinné, keď bola deformácia zistená v počiatočných štádiách vývoja. Ale nekontrolovaná liečba doma je plná rôznych komplikácií. Preto pred výberom ľudového lieku je potrebné konzultovať s lekárom.

Prevencia ochorenia

Prevencia vzniku a recidívy Haglundovho syndrómu je:

  • nosiť pohodlné, voľné topánky s mäkkou chrbát;
  • dávajú prednosť topánkam s nízkou pätou (do 4 cm);
  • používanie ortopedických vložiek.

Aby ste zabránili výskytu choroby plochými nohami, môžete použiť rôzne simulátory, masážne rohože. Ovládanie techniky masáže chodidiel je tiež užitočné v prípade, že osoba má dennú oslabujúcu fyzickú aktivitu.

Dokonca aj bez prítomnosti bolesti pri Haglundovej chorobe nemožno zanedbávať poradenstvo špecialistu. Len lekár môže určiť príčinu kužeľov na päty a liečba ochorenia do veľkej miery závisí od príčiny jeho vzniku.

Haglundova deformácia - čo je to a ako sa s ňou zaobchádza doma

Haglundova deformita je stav, ktorý sa vyskytuje v zadnej časti päty, keď osoba trpí Achillovou tendinitídou a bursitídou v retrokalkánskej burze. Retrokalkulačná burza je malý tekutinový vak v zadnej časti kalcanu, ktorý umožňuje Achillovej šľúčenke hladko kĺzať pozdĺž päty.

Čo je Haglund-Shinzova choroba?

Achillová tendonitída je zápal Achilovej šľachy, často spôsobený podráždením alebo mikrofraktúrou kolagénových vlákien. Achilová bursitída nastáva, keď je retrokalkaneálna burza podráždená častými tlakami a zápalmi. V niektorých prípadoch sa zapálená burza stane tiež infikovaná baktériami (tzv. Septická burzitída) a je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste sa zbavili infekcie.

Deformácia Haglund - bolestivé, zväčšený kostnaté výstupok hornej zadné-bočné pätovej kosť, čo je spôsobené tým, kalcifikácie pätnej kosti v dôsledku zápalu Haglund syndrómu. Bohužiaľ, kostnej výčnelok spôsobuje ďalšie podráždenie retrokalkanealnoy vak a Achillovej šľachy v dôsledku nadmerného stlačenia šliach Achillovej a búrz medzi výstupkom a operadla topánky. To zvyšuje podráždenie než vedie k zhoršeniu Haglund syndrómu.

Vzhľadom na tieto symptómy a umiestnenie v oblasti Achillovej šľachy je Haglundov syndróm často omylom diagnostikovaný ako Achilová tendonitída.

Tí, ktorí trpia na Haglundov syndróm, môžu mať:

  1. Bolesť v zadnej časti kalkaneu a Achilovej šľachy, najmä počas skákania, valcovania, chôdze alebo behom do kopca alebo na mäkkých povrchoch.
  2. Tuhosť Achilovej šľachy pri prebudení ráno.
  3. Citlivosť, teplo a opuch, ktoré môžu sťažiť nosenie určitých topánok.
  4. Keď sa retrokalkaneálna burza stáva stále viac a viac zapálená, človek zažíva opuch. Opuch môže spôsobiť ťažkosti s pohybom postihnutej oblasti a zvyčajne ovplyvňuje rozsah pohybu v členku.
  5. Z dôvodu bolesti môže dôjsť k vyblednutiu.
  6. Tam je horúčka, ak človek trpí septická burzitída (musíte vidieť lekára na lieky, ako sa zbaviť infekcie).
  7. Achilová šľacha a retrokalkánska burza sú podráždené teplom, ale cítia sa dobre, keď sú ošetrené studeným stlačením a odpočinkom.
  8. Slabá slabosť Achilovej šľachy a teľacieho svalstva alebo pažerákových svalov sa môže vyvíjať, keď sa bolesť zhorší a zápal v oblasti sa rozšíri.

Ľudia, ktorí často nosia topánky s vysokými podpätkami, môžu tiež cítiť zvýšená bolesť, keď sa nosia ploché topánky. Keď nosenie vysokých podpätkov lýtkové svaly a šľachy Achillovej sú v skrátenej polohe. Keď sa dal na ploché topánky, to robí svaly lýtka a Achillovej šľachy natiahnuť viac, než je obvyklé, čo šľachu utiahnuť okolo pätnej kosti a šľachy a burzy stal podráždená.

Liečba Haglundovho syndrómu

Spočiatku sa zmiernenie príznakov Haglundovho syndrómu zameriava na zmiernenie tlaku z retrokalkánskej burzy a zmierňovanie zápalu v Achilovej šľele. To sa môže dosiahnuť správnym tlmením, vložením alebo obuvom, ale môže sa vyžadovať chirurgický zákrok na zníženie zväčšeného kalcanu, ak je tento syndróm spôsobený Haglundovou deformitou. Predbežná liečba začína studenou terapiou. Po počiatočnom zápale trochu klesá, liečba hlbokej regeneračnej terapie začína ďalej urýchľovať proces hojenia tela.

Najdôležitejším faktorom pri liečbe Haglundovho syndrómu je odpočinok členku. To môže byť ťažké, keď budete musieť robiť každodenné veci, ale odporúča sa odpočívať a zdvihnúť nohu, ak je to možné. Počas zotavovania môže byť človek musieť zmeniť alebo vyhnúť sa akcii, ktoré vyvíjajú tlak na retrospektívnu burzu a Achilovu šľachu, až kým nezostane bolesť a zápal.

Haglundova deformácia - liečba ľudovými prostriedkami

Ak chcete znížiť zápal a zmierniť bolesť spôsobenú syndróm Haglund, používať studenú kompresiu a spracovanie regeneračné hlboké tkaniva. Terapia hlboké regenerácie tkanív (cirkulácia zvýšenie terapia) je veľmi účinný pre zlepšenie pružnosti napäté mäkkých tkanív, ako aj k zlepšeniu krvného obehu okolo retrokalanealnogo vaku bursa, Achillovej šľachy a svalového tkaniva v členku, čo znižuje riziko, že členkového kĺbu stav sa stáva chronickou poruchou alebo Haglund,

Liečba kompresiou za studena

Odpočinku, ľad, kompresia a elevácie nohy použitej rýchlo znížiť zápal a zmierniť bolesť Haglund syndróm, kedy retrokalkanealnaya bursa a Achillovej šľachy sú zapálené a bolestivé:

  1. Oddychujte a obmedzujte svoju aktivitu, znížte nadýchanosť a znížte ďalší zápal v Achillovej burze a šľachy.
  2. Chráňte zadnú časť päty, aby ste znížili tok krvi a vytvorili tekutinu.
  3. Stlačte oblasť, ak je to možné, pridajte mierny tlak na zníženie opuchu (uistite sa, že obal je tesný, ale nie príliš tesný, pretože to môže spôsobiť bolesť na burze).
  4. Zdvihnite nohu, aby ste znížili tlak z opuchu.

Aplikácia chladu na Achilovu šľachu a burzu zníži opuch a sčervenanie na zadnej časti päty. Navyše zmierňuje bolesť v päte a pomáha kontrolovať zápal. Stačí použiť na členok za studena na deň, asi 10-15 minút naraz.

Okrem terapie za studena komprimujú lekári odporúčanie na použitie hlbokej tkanivovej regeneračnej terapie na ďalšie znižovanie zápalu a liečbu jazvového tkaniva, aby sa zabránilo Haglundovmu syndrómu.

Iné prostriedky

V prípade potreby sa môžu použiť bolesti a nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou. Neodporúčajú sa však na dlhodobé užívanie, pretože môžu spôsobiť problémy s gastrointestinálnym traktom a zvýšiť riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Nosenie topánok s mäkkou chrbát alebo chôdzu naboso pomáha znižovať trenie okolo oblasti a je jedným z najlepších spôsobov liečby prevencie Haglundovej choroby.

Na zadnej strane topánky môžete umiestniť mäkké podložky na zjemnenie päty alebo ich zdvihnúť a znížiť tlak pri chôdzi.

Napínanie teliat pomáha znižovať hustotu a namáhanie Achilovej šľachy a je vynikajúcim spôsobom liečby a prevencie tohto stavu.

Často sú také postupy dostatočné na vyliečenie bolesti a zápalu spojených s Haglundovým syndrómom, aj keď pätina môže zostať na zadnej časti päty.

Ak príznaky pretrvávajú, môže sa vyžadovať operácia. Najčastejšie sa vykonáva malý rez a chirurg odstráni ostrohy kalkaneu a ponechá príjemný rovný povrch. Niekedy môže byť potrebné odstrániť burzu a časť Achilovej šľachy. Možno bude potrebné používať barle niekoľko dní po operácii.

Haglundova deformačná liečba ľudovými prostriedkami

Haglundovu chorobu

choroba

Operácie a manipulácie

Príbehy pacientov

Haglundovu chorobu

Symptómy Haglundovej choroby.

- hrudník na zadnej časti päty.

- bolesť v oblasti pripojenia Achilovej šľachy ku kožovitému tuberkulu.

-Puffiness v spodnej tretine Achilovej šľachy a jej miesto pripojenia.

-sčervenanie v dolnej tretine Achilovej šľachy a miesto jej pripojenia.

-všetky vyššie uvedené príznaky sa môžu pozorovať na jednom a na oboch zastávkach.

Príčiny Haglundovej choroby.

V dôsledku trvalej traumatizácie kalkane s Achilovou šľachou sa môže vyvinúť rast kostí a retrochillárna synoviálna sáčka sa zapáli.

Druhou príčinou vzniku Haglundovej choroby môže byť tuhá, hustá, krátka Achillova šľacha. To môže viesť k anatomickým vlastnostiam a tendonitíde alebo tendonóze samotnej Achilovej šľachy.

Ďalším dôvodom rozvoja Haglundovej choroby je varus pozícia kalkaneus. Za normálnych okolností je ľudská noha charakterizovaná malým fyziologickým valgusom, to znamená, že kalichové rúrkové vyklenutie mierne smerom von od pozdĺžnej osi holene.

Keď varózní postavenie pätnej kosti vonkajšej časti pätovej hľuzy prichádza do konfliktu s výrazne pretiahol a trela jeho Achillovej šľachy, ktorý konechnosm vedie účet k tvorbe osteofytov kosti v tejto oblasti.

Diagnóza Haglundovej choroby.

Diagnóza Haglundovej choroby okrem klinického obrazu zahŕňa aj rádiografiu, ultrazvuk a ťažké prípady MRI.

Ultrazvuk (sonografia), štúdium achillárnej oblasti umožňuje odhaliť príznaky retrochilárnej burzitídy, inzerciu tendonitídy Achilovej šľachy a samotnú deformáciu Haglunda.

Konzervatívna liečba Haglundovej choroby.

Nesteroidné protizápalové lieky a lokálna kryoterapia tiež pomáhajú znížiť bolestivý syndróm pri akútnych ochoreniach. Ak sú všetky vyššie uvedené opatrenia neúčinné, môže sa použiť krátkodobá imobilizácia sadry.

Operatívna liečba Haglundovej choroby.

Pre otvorenú chirurgickú liečbu Haglundovej choroby sa používa transachilárny alebo parahilárny prístup. V klinických štúdiách nebol žiadny významný rozdiel vo funkčných výsledkoch v závislosti od použitého prístupu.

Vrstva periótu pokrývajúca deformáciu Haglunda je tiež spracovaná ablátorom. Na určenie polohy a stupňa imitácie Achilovej šľachy sa noha prekladá do polohy maximálnej dorziflexie.

Ďalej sa Haglundova deformita odstraňuje pomocou artroskopického vrtáka.

Kontrola úplnosti deformácie sa uskutočňuje rádiograficky.

Chirurgická liečba pri Haglundovej chorobe je účinná v 90% prípadov.

Nikiforov Dmitrij Alexandrovič

Špecialista na operáciu nohy a členkov.

Urobte schôdzku

Urobte stretnutie online a získajte 10% zľavu

pre celý priebeh liečby

- Ortoweb - ortopédia, chirurgia, patológia chodidla a členku.

Haglundova deformácia: príčiny, klinické prejavy a liečba ľudovými prostriedkami

Kostnaté výrastky v oblasti päty, ktorá sa nachádza nad bodom upevnenia Achillovej šľachy, tzv Haglund znetvorenie po švédskom vedca, ktorý prvýkrát opísal túto patológiu. Osteofytov táto lokalizácia je častou príčinou bolesti v zadnej plochy pätnej kosti. Klinický obraz sa podobá patológiu reumatoidnej artritídy a zápal Achillovej šľachy, a preto je Haglund choroby (tiež Haglund - Shintsa) je často zamieňaná s patológie dátami.

Príčiny vývoja patológie

Rozvoj Haglundovej choroby je uľahčený týmito faktormi:

  • Vysoká oblúk nohy. Táto funkcia pomáha nakloniť chrbát, čo spôsobí, že Achilovská šľachačka sa pevnejšie pritiahne a pretrepáva na normálnu pätu päty a spôsobuje jej nárast.
  • Zvýšená rigidita Achilovej šľachy (zníženie jej elasticity).
  • Flat-valgusová deformácia nohy alebo varus z kalkaneu. Tieto znaky menia biomechaniku pohybu nohy a Achilovej šľachy, čo zvyšuje tlak na výbežok kalkaneu, čím sa spúšťa patogenéza choroby.
  • Existujú náznaky vplyvu dedičnosti, v tomto prípade sa patológia môže vyvinúť nielen u dospelých, ale aj u detí.
  • U detí je hyperplasticita kĺbov tiež rizikovým faktorom.

Patogenéza choroby

Zápal sliznice vrecka na šľachy sa vyvíja v dôsledku konštantného trenia kalániovej šľachy. Zápalový proces, ktorý sa transformuje do zadného kalciového tuberkulu, podporuje tvorbu patologickej chrupavky na tomto mieste, často s nepravidelným tvarom až po ostré tŕne.

Tvorba chrupavkového tkaniva sa v tomto prípade vyskytuje ako dôsledok ochrannej reakcie organizmu.

Výsledkom rastu patologickej chrupavky je zvýšenie tlaku na Achilovej šľachy a slizničný vak, čo vedie k zvýšeniu bolesti, zvýšenému napučaniu a progresii zápalovej reakcie.

Spravidla predchádza vývoju deformačné Haglund Achillovej burzitída - zápal vriec a Achillovej šľachy bez kosti deformácie (päty burzitída).

Klinické prejavy

Deformácia samotného žilného kanálika môže pokračovať bez symptómov zápalu a bolesti. Pri prieskume sa zaznamenáva iba patologická exostóza (vyzerá to ako náraz v oblasti zadnej plochy päty).

Haglund deformácie nespôsobuje porušenia funkcie nohy, ale vo väčšine prípadov je charakterizovaná zápalom sliznice vriec a šľachy, opuchov, čo prispieva k bolesti pri chôdzi. V mnohých prípadoch sa bolestivé pocity vyskytujú aj v stave pokoja. Popísaná deformita calcaneus calcaneus sa môže uskutočniť na jednej nohe, ako aj na oboch.

Klinický obraz Haglundovej deformity zahŕňa nasledujúce príznaky:

  • viditeľný z boku "kužeľa" (rast kostí) v oblasti zadnej plochy päty;
  • bolestivé pocity v Achilovej šľele počas chôdze av niektorých prípadoch aj v pokoji;
  • opuch v zadnej časti päty, prítomnosť mozgov v tejto oblasti.

Hľadanie lekárskej pomoci od pacienta prináša bolestivý syndróm, ktorý vytvára prekážky počas chôdze.

diagnostika

Táto zmena sa vizualizuje pomocou röntgenového žiarenia.

Pri prvom kontaktovaní pacienta diagnóza začína prieskumom a podrobným vyšetrením. Podrobné vyšetrenie zadnej plochy päty. Fyzikálne vyšetrenie má za cieľ zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnym varusovým deformáciám päty (stav, keď je päta nasmerovaná smerom dovnútra).

Za prítomnosti deformity Haglunda je diagnóza zvyčajne zrejmé bez ďalších diagnostických postupov. Ale s cieľom vylúčiť iné patológie je povinné vykonať rádiografiu.

V prípade pochybností, pacient je predpísaný magnetickej rezonancie vylúčiť ahillotendinit majúce podobné príznaky alebo husté jazvu vytvorených po šliach zranenia Achillovej. Pomocou magnetickej rezonančnej tomografie nie je diferenciálna diagnostika ťažká.

liečba

Cieľom konzervatívnej medicíny a najmä používaním ľudových metód je znížiť intenzitu alebo úplnú elimináciu zápalového procesu.

Odborníci v oblasti tradičnej medicíny odporúčajú liečbu deformity Haglunda doma pomocou nasledujúcich metód:

Haglundovu chorobu

choroba

Operácie a manipulácie

Príbehy pacientov

Haglundovu chorobu

Haglundova choroba je patologický rast kostí v regióne kalcajlovej hľuzy, čo vedie k vývoju bolestivého syndrómu a zápalových zmien mäkkých tkanív v oblasti calcaneal. Rovnako ako mnohé iné deformity nohy sú bežnejšie u žien, ktoré sa radi ukážu na labutenách. Zadné highheeled topánky tvorí tlakovú zónu na vonkajšom povrchu zadnej, pätnej kosti sedacie a vedie k stlačeniu na mäkké tkanivá a burzy nachádzajúce sa medzi Achillovej šľachy a pätnej kosti.

Ale často sa táto choroba vyvíja u mužov, ktorí nosia klasické topánky s tvrdým chrbtom. Prvýkrát sa Haglundovu chorobu poprvýkrát opísal Patrick Haglund v ďalekom roku 1927 s príkladom mužov, ktorí hrajú golf, keďže tradičné golfové topánky sú vyrobené zo silne opálenej kože. Akékoľvek topánky s tvrdým chrbtom, malé alebo tesné topánky, najmä spojené s ťažkým fyzickým námahom, môžu viesť k rozvoju Haglundovej choroby. Okrem tuhej obuvi zohrávajú dôležitú úlohu vo vytváraní Haglundovej choroby vysoká zdvihnutie nohy, odchýlka varu od kalkaneu a skrátenie Achilovej šľachy.

Ako sa často stáva v lekárskej komunite, termín "Haglund choroba", hoci to je veľmi rozšírená, nie je správny. V súčasnosti sa zvyčajne rozlišuje Deformácia a Haglundov syndróm. Na základe deformácie Haglund rozumie chronicky zväčšený posteriórne-lepší a bočné oblasť päty s periodickými exacerbácií bolesti a HAGLUND syndróm - bolesť spôsobená zápalom v retrokalkanealnoy vaku, Achillovej šľachy a vaku povrchom Achillovej šľachy, ktorá nesmie byť sprevádzaný kostnaté prerastania.

Haglundov syndróm je jednou z častých príčin bolesti v Achillovej šľele a päte. Diagnóza nie je vždy možné nasadiť na klinický obraz, pretože mnohé iné ochorenia tejto lokalizácie majú podobnú symptomatológiu a deformácia kostí nemusí byť silne vyslovená. Takto izolovaný retrokalkanealny bursitis, tendinitis Achillovej inzerční, systémové ochorenia, ako je napríklad Reiterov syndróm, reumatoidná artritída môže byť sprevádzaná rovnaké príznaky. Z tohto dôvodu bude liečba v týchto prípadoch vyžadovať úplne odlišné.

Symptómy Haglundovej choroby.

- "Bump" na zadnej časti päty.

- bolesť v oblasti pripojenia Achilovej šľachy ku kožovitému tuberkulu.

-Puffiness v spodnej tretine Achilovej šľachy a jej miesto pripojenia.

-sčervenanie v dolnej tretine Achilovej šľachy a miesto jej pripojenia.

-všetky vyššie uvedené príznaky sa môžu pozorovať na jednom a na oboch zastávkach.

Príčiny Haglundovej choroby.

Vysoká stúpanie alebo vysoká klenba (pes cavus) môže byť jednou z príčin vývoja Haglundovej choroby. Vzhľadom k tomu, že Achilovská šľacha je pripojená k zadnému povrchu kalkanea, zmena horizontálnej osi kalkaneu vedie k napätiu a nadmernému zraneniu počas chôdze.

V dôsledku trvalej traumatizácie kalkane s Achilovou šľachou sa môže vyvinúť rast kostí a retrochillárna synoviálna sáčka sa zapáli.

Druhou príčinou vzniku Haglundovej choroby môže byť tuhá, hustá, krátka Achillova šľacha. To môže viesť k anatomickým vlastnostiam a tendonitíde alebo tendonóze samotnej Achilovej šľachy.

Ďalším dôvodom rozvoja Haglundovej choroby je varus pozícia kalkaneus. Za normálnych okolností je ľudská noha charakterizovaná malým fyziologickým valgusom, to znamená, že kalichové rúrkové vyklenutie mierne smerom von od pozdĺžnej osi holene.

Keď varózní postavenie pätnej kosti vonkajšej časti pätovej hľuzy prichádza do konfliktu s výrazne pretiahol a trela jeho Achillovej šľachy, ktorý konechnosm vedie účet k tvorbe osteofytov kosti v tejto oblasti.

Diagnóza Haglundovej choroby.

Diagnóza Haglundovej choroby okrem klinického obrazu zahŕňa aj rádiografiu, ultrazvuk a ťažké prípady MRI.

Rádiografia v Haglundovej chorobe. Keď radiographing je možné nájsť charakteristické kostnej prerastania Poster-vonkajší povrch pätnej tuberkulu, zánik trojuholník Kegera dôsledku retroahillyarnogo burzitídy (osvetlenie za Achillovej šľachy), zahusťovacie tieň Achillovej šľachy viac ako 9 mm na 2 cm nad okraji pätnej tuberosity tendinitídy, zvýšenie uhol Chauveaux-Liet je menší ako 12 °.

Ultrazvuk (sonografia), štúdium achillárnej oblasti umožňuje odhaliť príznaky retrochilárnej burzitídy, inzerciu tendonitídy Achilovej šľachy a samotnú deformáciu Haglunda.

MRI je pomocná metóda používaná v ťažkých prípadoch. Umožňuje vizualizáciu zhrubnutia a zmeny signálu v hrúbke Achilovej šľachy, retrokalcanaleálnej a retrochylovej bursitídy, edému kostnej drene v päte kalcanu. Umožňuje rozlíšiť Haglundovu chorobu od zanedbanej tendonopatie Achilovej šľachy a retrochilárnej burzitídy.

Konzervatívna liečba Haglundovej choroby.

Konzervatívna liečba je zameraná na zmiernenie akútneho zápalu v burzy retroahillyarnoy a bráni jej trauma v budúcnosti v dôsledku opotrebenia ortopedickej obuvi. Na zmiernenie bolestivého syndrómu a odstránenie zápalu sa dlhodobo pôsobiaci GCS môže podávať v zmesi s narupínom alebo marcaínom v oblasti retrochilárneho vaku. Táto manipulácia môže byť vykonávaná pod ultrazvukovým ovládaním, ale vo väčšine prípadov nepredstavuje žiadne ťažkosti so zreteľom na subkutánne umiestnenie Achilovej šľachy. Nevysávajte SCS priamo do šľachy, pretože to spôsobí degeneráciu jej vlákien a následne môže viesť k jej pretrhnutiu. Po odstránení syndrómu akútnej bolesti môžete nosiť topánky s pätou 5 cm s mäkkými chrbtami alebo bez nej.

Nesteroidné protizápalové lieky a lokálna kryoterapia tiež pomáhajú znížiť bolestivý syndróm pri akútnych ochoreniach. Ak sú všetky vyššie uvedené opatrenia neúčinné, môže sa použiť krátkodobá imobilizácia sadry.

Operatívna liečba Haglundovej choroby.

Chirurgická liečba ochorenia Haglund vo väčšine prípadov sa zníži na odstránenie časti pätnej tuberosity ktorá je v rozpore s Achillovej šľachy, odstránenie zjazvené tkanivo v retroahillyarnoy vaku, synovektómii ditsalnoy časti Achillovej šľachy, pričom najviac výrazné zmeny zmenená degeneratívne odstránenie šliach tkaniva a v prípade potreby jeho plastu.

Na vykonanie operácie môže byť použitý mediálny, laterálny para-axilárny, transachilárny alebo endoskopický minimálne invazívny prístup. Pri vykonávaní otvoreného zásahu sa resekcia deformácie uskutočňuje pomocou oscilátorovej píly a Luerových čepov. Je ľahšie kontrolovať úplnosť resekcie, a to priamo aj vizuálne palporačné. Avšak rez 3-4 cm vyzerá menej kozmeticky a doba rehabilitácie je od 6 do 12 týždňov.

Pre otvorenú chirurgickú liečbu Haglundovej choroby sa používa transachilárny alebo parahilárny prístup. V klinických štúdiách nebol žiadny významný rozdiel vo funkčných výsledkoch v závislosti od použitého prístupu.

Pri vykonávaní endoskopickej kalkaneoplastiky na koži na oboch stranách Achilovej šľachy sa vykonávajú bodové rezy, cez ktoré sa vkladajú kamery a nástroj. Priemer trokaru je 4,5 mm, priemer komory a nástroj je 3,5 mm. To poskytuje vynikajúci kozmetický výsledok.

Po prvé, je nastavená bočné artroskopu, potom vizuálna kontrola vaku je zavedený do retroahillyarnuyu konvenčné polohy ihly po jeho druhý rez sa robí ihlou z mediálnej strane Achillovej šľachy. Trojuholník 4,5 mm je tiež vložený do stredového portu, potom sa retro-chillárna burza odstráni pomocou ablátora a holiaci strojček na zlepšenie vizualizácie.

Vrstva periótu pokrývajúca deformáciu Haglunda je tiež spracovaná ablátorom. Na určenie polohy a stupňa imitácie Achilovej šľachy sa noha prekladá do polohy maximálnej dorziflexie.

Ďalej sa Haglundova deformita odstraňuje pomocou artroskopického vrtáka.

Kontrola úplnosti deformácie sa uskutočňuje rádiograficky.

Z pozitívnych momentov endoskopickej intervencie možno odlíšiť výborný kozmetický výsledok, rýchlejšiu rehabilitáciu. Z negatívnych momentov - v niektorých prípadoch je mimoriadne ťažké odhadnúť potrebný objem resekcie deformácie, spoliehať sa len na endoskopický obraz.

Chirurgická liečba pri Haglundovej chorobe je účinná v 90% prípadov.

Nikiforov Dmitrij Alexandrovič
Špecialista na operáciu nohy a členkov.

Kužele na päte - deformácia Haglunda

Každý nový rast na tele je znepokojený oprávnenými obavami. Vzhľad kužeľa na päte, okrem estetického nepohodlia, spôsobuje bolesť a neschopnosť zdvihnúť topánky v priebehu času.

Kužele na nohe spôsobujú nepríjemné pocity a bolesť

Navyše nešpecifikovaná povaha nádoru môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Čo môže vyrastať na päte a čo prispieva k nej

Päta sa skladá z kosti, na kosti výčnelku je pripojená Achilovská šľacha gastrocnemia svalu, ktorá pohybuje nohou. Vonku je päta pokrytá kožou a podkladovým tukovým tkanivom.
Vzhľad na nohách kužeľov na päte môže byť osteóm alebo osteoblastóm. Povinný röntgenový lúč môže vyvrátiť tieto predpoklady a odhaliť rastúci osteofyt na výbežku päty za Achillovou šľachou - deformitu Haglunda.

Röntgenové lúče jasne ukazujú, či sa na päte vyskytuje rastúci osteofyt

Príčinou jej výskytu je často ortopedická patológia holenných kostí a chodidiel. Zahŕňa:

  • vysoká oblúk nohy;
  • ploché nožičky;
  • Varus (v tvare písmena "O") alebo valgus (v tvare "X").

Okrem toho, strata elasticity Achilovej šľachy (ako dôsledok traumy alebo zápalu), je tiež schopná viesť k tejto patológii.

O čreve na burzitíde a Achilovej šľachy nájdete tu...

Rozlišovací moment pre vytvorenie kužeľa na päte za sebou sa stáva súborom faktorov:

  • zvýšené zaťaženie nôh, a to buď v dôsledku profesionálnej aktivity alebo nadváhy;
  • nesprávne vybrané topánky.

Nosiť topánky s vysokými pevnými chrbtom nielen podporuje tvorbu Haglund deformáciu, ale tiež provokuje konštantný kužeľov tvorby mozole na pätách, ako akýsi indikátor ľudí s predispozíciou k tomuto ochoreniu.

Starý chudý kalus alebo koniec koncov osteofyt?

Nekonečná tvorba pľuzgierov na rovnakom mieste vedie k ochrannému zvýšeniu vrstvy horných buniek epidermis, ktorá má v priebehu času formu nárazu na päty pochádzajúcej z topánky.

Stará hubená kukurica môže byť osteofytom

Tieto dermálne vrstvy, pôvodne bielej farby, nadobúdajú v priebehu času žltý odtieň. Neprinesú žiadne nepríjemné dôsledky a nespôsobujú bolesť, ale majú trvalú tendenciu obnovovať vybudovanú oblasť pri jej odstraňovaní.

Prečo rastú osteofyty?

Dlho pred vznikom kamennej tvrdosti na päte dochádza k bolesti a opuchu, ktoré sa rozprestiera od kožovitého tuberku pozdĺž Achilovej šľachy nahor.

Príčinou je vznik zápalu v dôsledku trvalého poškodenia sliznice sliznice a šľachy.

Aby sme pochopili, prečo sa päta objavila na päte a bolí, je potrebné pochopiť mechanizmus poranenia.
Predisponujúce momenty nesprávnej inštalácie zvyšuje trecia sila prestane Achillovej šľachy sa zadnepyatochnoy mukóznej tašky umiestnené nad miestach šľachy upevňovacích a určeným na redukciu trecie sily medzi šliach vláknami a pätovej kosti. Existujú obe bursitída a tendonitída.

Trvalé trauma spôsobuje ukladanie vápenatých solí a rast kužeľov

Kontinuálne fyzikálne účinky na zapálené tkanivo vedú k komparácii chrupavkovej transformácie sliznice.

Bohužiaľ, takáto ochranná reakcia tela problém nevyrieši, ale len ju zhoršuje. Soli vápnika začínajú precipitovať vo výslednej chrupke, dochádza k osifikácii a pätka sa objavuje nad pätou.

Hustota tvorby kalusu na koži nie je vždy možné určiť. Pacienti, ktorí na základe paušálnych pod kožu pod pätou je často mylne považované za banálne kukurice a nie sú v žiadnom zhone, aby prijali všetky opatrenia k hľadaniu diagnostických a terapeutických opatrení ďalšie, najmä ak vzdelanie nie je sprevádzaný výrazným zápalu a bolesti.

Čo môže ortopéd ponúknuť, aby odstránili príčiny deformácie Haglunda?

Pri výrazných príznakoch nám kužeľ na nohe nad pätou nás stále núti hľadať špecializovanú pomoc. Prvá vec, ktorú ošetruje ortopedický traumatológ, je poloha nohy v porovnaní so zvislou osou.

Ak má pacient deformáciu holení, chirurg bude musieť vykonať korekčnú osteotómiu

Keď tibie valgus deformácie, najmä v kombinácii s plochým, zvislej rovine interakcie s Achillovej šľachy a päty výčnelok pohybuje hrbolček je vytvorená na strane pätovej časti vnútornej strany.

Táto okolnosť bude dôležitá pri zvažovaní chirurgického zákroku.
V tomto prípade bude okrem rýchleho odstránenia osteofytov potrebná korekčná osteotómia.

Mäkké kužele a keď je veľa z nich, je to o tom čo?

Niekedy môže mať výskyt kužeľa na päte na boku indikáciu výskytu akýchkoľvek novotvarov mäkkých tkanív alebo môže to byť kŕčové žily. Na určenie presnej povahy procesu je dôležité brať do úvahy množstvo ďalších faktorov.
Liečba kužeľov na pätách bude vychádzať z patologického procesu, ktorý je základom ich liečby.

Niekedy nie je žiadny terapeutický účinok a všetko sa znižuje na starostlivosť o nohy a výber pohodlnej obuvi.

Takže napríklad vzhľad malých kužeľov na podpätkoch, ktoré vznikajú iba pri statickom zaťažení, nemôže byť nič viac ako piezogénne papuly. Podstatou tohto procesu je nútenie tukových lalúhov subkutánneho tuku cez vrstvy kože, ktoré vyzerajú ako biele kužele na podpätkoch. Väčšine pacientov, s výnimkou periodického vzhľadu papulov, sa nič netrápi. Prognosticky tento zdravotný stav nie je ohrozený.

Piezogénne papuly sú malé nárazy na podpätkoch, ktoré sa vyskytujú len pri statickom zaťažení

Pri bolesti sprevádzajúcej výskyt papuliek sa vykonáva chirurgická excízia mäkkých kužeľov na pätách.

Okrem toho skúste použiť akupunktúru, použitie steroidov, ale hlavný dôraz sa kladie na šetriaci režim fyzickej aktivity chodidiel. Niektorí odporúčajú nosiť čiapky na podpätkoch.

Liečba osteofytov z kostí. Kedy nebude masť stačiť?

Ako zaobchádzať s hrudkou na päte určuje fázu procesu. Pred vytvorením osteofytov je dôležité umožniť rozpustenie zápalového zhutnenia. Preto, v závislosti od závažnosti procesu, buď nosiť ortézu, alebo vyzdvihnúť topánky s jemným fyziologickým pozadím alebo s jeho absenciou. Súbežne používajte miestne lieky (masti, gély) s NSAID alebo komplexný homeopatický prípravok Traumeel.

Traumael na liečbu kužeľov na nohe

Okrem riešenia otázky, ako sa zbaviť šištiek na päte (v počiatočnom štádiu), nie posledné miesto je obsadené fyzioterapeutickými postupmi. Osvedčená terapia nárazovými vlnami.

Napriek tomu, že sa tvorí osteofyt päty v dôsledku dlhotrvajúceho traumatického zápalu, použitie injekcií dlhodobých hormonálnych prípravkov sa neodporúča z dôvodu vysokého rizika prasknutia šľachy.

Ako pomôcť odstrániť náraz na päty zozadu, keď došlo k osifikácii zápalového zhutňovania konzultácie s ortopedom-traumatológa. Pred rozhodnutím o chirurgickej liečbe Haglundovej deformity bude potrebný dodatočný výskum od radiografie až po MRI, čo umožní odlíšiť pätný osteofyt od iných možných lézií v oblasti calcaneal.

Operácia pri deformácii Haglundu spočíva v rezaní osteofytov, ktoré sa vykonáva buď otvoreným prístupom alebo endoskopiou. Cena operácie pri deformácii Haglunda sa pohybuje medzi 25 000 rubľov.
Pozrite si video, ako sa operácia vykonáva pri deformácii Haglunda:

Čo je možné urobiť, aby sa zabránilo rozvoju očných kostí?

Profylaxia pôvodu calcaneálneho osteofytu závisí od dostupných ortopedických vlastností nohy a nohy:

  • Keď sú ploché nohy zakúpené ortopedické vložky;
  • Pri vysokej oblúku nohy sa odporúča nosiť topánky s nízkou pätou až do 4 cm;
  • S valgus alebo varus súborom holenie, navrhuje sa korekčná operácia.

Vo všetkých prípadoch sa odporúča nosiť topánky s mäkkou chrbát a zabrániť preťaženiu chodidiel.

V niektorých prípadoch, ak nie je bolestivý syndróm vyslovený, pacienti sa pokúšajú liečba deformácie Haglunda ľudovými prostriedkami. Pre nich z väčšej časti patrí chodidlá s roztokom sodno-jódu, obklady z kašičky cesnaku, bandáže terpentínu s amoniakom. Používajte gumy založené na účinkoch esenciálnych olejov z rozmarínu, eukalyptu, borovice, borievky.

Kúpele na nohy môžu pomôcť zmierniť zápal

Všetky tieto recepty sú zamerané na zlepšenie krvného zásobovania, zmierňujú zápal, ale bohužiaľ Haglund nie je schopný vyriešiť problém deformovanej deformity.

Vzhľad kužeľa na päte nie vždy vedie k vážnym následkom. Ale ignorovanie príznakov ochorenia spúšťa závažnosť procesu a vyžaduje v budúcnosti väčšiu investíciu finančných prostriedkov a času na odstránenie rušivých prejavov a opätovné získanie kvality života. Každý proces vyžaduje včasné konzultácie špecialistu a to môže pomôcť pri ďalšom utrpení v lekárskych inštitúciách pri hľadaní úľavy od ich utrpenia.

Choroba Haglunda Schintza

Rast na kostrovej štruktúre päty, ktorý sa nachádza nad Achillovou šľachou, sa nazýva Haglundova deformácia. Patológia je sprevádzaná zápalom kĺbového vrecka, má neurčité príčiny vzniku a latentné príznaky na začiatku formovania. Neskoršia diagnostika a liečba vedú k komplikáciám, ktoré narušujú funkciu chodidla. Priaznivá prognóza oživenia prináša včasné odvolanie špecialistovi a implementáciu jeho odporúčaní.

Haglundov syndróm má podobný klinický obraz ako bursitída kývavej šľachy a reumatoidná artritída.

Príčiny a mechanizmus vývoja ochorení

Pätová šľapa je navrhnutá tak, aby vykonávala funkciu flexe nohy. Konštantný aktívny pohyb vyvoláva zápal susedného vaku, dochádza k novej tvorbe chrupavkovej štruktúry. Pri vývoji choroby v kostnej chrupavky modifikovanej neurity, zvýšenie tlaku na Achillovej šľachy a perioste, spôsobuje bolesť a opuch postihnutej oblasti na päte. Takáto choroba sa nazýva Haglundova deformácia. Choroba nemá žiadnu definitívnu príčinu a považuje sa za genetickú patológiu. Existuje množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú tvorbu zápalového zamerania. Patria medzi ne:

  • štruktúra nohy s nadsadeným oblúkom;
  • patológia nôh, vyjadrená plochými nohami a pažou;
  • znížená elasticita Achilovej šľachy;
  • Použitie nepohodlných topánok s vysokým chrbtom.
Späť na obsah

Ako sa prejavuje patológia?

Haglundova deformácia je charakterizovaná tvorbou kužeľa na kalkane. Nemá vplyv na schopnosť motora chodidla a nie vždy má bolestivý zápalový charakter. Zvyčajne ochorenie postihuje obe nohy. Haglund choroba-Shintsa má rovnaké prejavy, sa tvoril u detí i dospelých, ale je sprevádzaný nekróza kosti. Rast kostí, sprevádzaný zápalom vápna vápna, je charakterizovaný týmito príznakmi:

  • bolestivý syndróm v oblasti šľachových štruktúr päty;
  • opuch;
  • horny rast na povrchu vápna.
Späť na obsah

Diagnóza deformácie Haglunda

Diagnóza zápalu šľachy a nárast kostnej štruktúry päty začína vizuálnym vyšetrením špecialistu. Na odstránenie podobných ochorení sa vykonávajú ďalšie diagnostické opatrenia:

  • Rádiografiu. Umožňuje určiť štruktúru zastavanej hrany a stupeň deformácie kalkaneu.
  • MR. Skúma periózu a priľahlé mäkké tkanivá.
Späť na obsah

Liečba a jej metódy

Liečba deformácie päty je komplexná a závisí od stupňa progresie ochorenia a závažnosti jeho symptómov. Ak sa vyskytne významný bolestivý syndróm, odporúča sa začať liečebný proces odstránením zápalu pomocou lekárskej liečby. Starostlivá implementácia odporúčaní špecialistu vedie k pozitívnemu terapeutickému výsledku.

Drogy a súbor postupov

Lieková terapia zahŕňa množstvo aktivít a liekov:

  • Používanie špeciálnych otvorených topánok.
  • Použitie nesteroidných protizápalových liekov je Ketonal, Nurofen a Naise.
  • Tritovanie anestetických gélov, masti miestnej aplikácie - "Voltaren", "Traumel S", "Dolobien gel".
  • Použitie fyzioterapeutických postupov - laserová, magnetická, terapia nárazovými vlnami.
  • Obmedzenie motorickej funkcie ortézou členku.
Späť na obsah

Liečba ľudovými prostriedkami

Odhalená patológia Haglunda v počiatočnom štádiu formácie je ovplyvnená metódami alternatívnej medicíny. Existuje niekoľko opatrení na odstránenie deformácie päty. Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa množstvo techník, ktoré sú prístupné v prírode:

Je užitočné, aby pacient piť infúziu brezových púčikov.

  • Aplikácia jódovej sieťoviny. Predtým sa hrudka rozmieša s mydlom na prádlo alebo kafrovým olejom a aplikuje sa jód.
  • Použitie šupky vareného zemiaka na kúpele na nohy.
  • Aplikácia propolisu alebo jeho alkoholovej tinktúry na päte.
  • Neobmedzená pitná infúzia brezových púčikov, brusníc, medveďa.
Späť na obsah

Prevádzka ako spôsob liečby

Neefektívnosť terapie deformáciou vaku šľachy vedie k použitiu chirurgickej metódy. Operácia je pridelená na základe typu a zanedbania patológie. Chirurgia je zameraná na odstránenie novotvaru na vápenatej časti nohy a susedného vrecka, zastavenie syndrómu bolesti a zmiernenie zápalu. Existujú takéto prevádzkové opatrenia:

  • otvorený zásah;
  • endoskopická metóda;
  • korektívna osteotómia kostnej štruktúry päty.
Späť na obsah

Obdobie zotavenia

Po chirurgickej excízii si osoba zachováva funkciu pohybu chodidiel, berúc do úvahy zníženie celkovej telesnej aktivity. Pooperačné obdobie pozostáva z takého súboru odporúčaní:

  • Použitie liekov vrátane antibiotickej liečby, protizápalových a analgetik.
  • Použite obväzy až do úplného zotavenia rezu.
  • Vykonávanie fyzioterapeutických procedúr s využitím magnetickej a laserovej terapie.
Späť na obsah

Predchádzanie úrazom

Aby sa zabránilo zápalu päty päty a priľahlých šľapových vlákien, treba dodržať množstvo preventívnych opatrení:

  • používanie pohodlných mäkkých topánok;
  • aplikácia ortopedickej vložky s plochými nohami;
  • Ak sa nedoporučuje presah pätky, neodporúča sa obuv s pevnou podrážkou.

Pri pokročilej deformácii päty alebo pri neúčinnej liečbe môže dôjsť k prasknutiu Achillovej šľachy.

záver

Vzdelanie hrbole pri päte a zápal susedných vriec je vážne patologické poruchy a spôsobuje škody na šľachy vláknami, možnosť prasknutie, narušenia prevádzky sa zastaví a zdravotného postihnutia. Včasná diagnostika umožňuje úplné vyliečenie patológie liekom bez toho, aby sa uchýlil k chirurgickej intervencii.

Príčiny a liečba choroby Haglund-Shinz ľudovými metódami

Haglundova choroba je patológia, pri ktorej dochádza k rastu kostí v oblasti calcaneal. Toto ochorenie je jednou z hlavných príčin vzniku bolesti v päte. Klinický obraz Haglundovej choroby je podobný príznakom bursitídy Achilovej šľachovej šľachy a reumatickej artritíde, čo významne komplikuje konečnú diagnózu.

Pätová kosť je najväčšou kosť nohy. Do svojej konvexnej časti je pripojená Achilová šľacha - najväčšia šľacha v ľudskom tele. Keď sú svaly dolnej končatiny kontrahované, šľapa sprísňuje pätovú kosť a zabezpečuje pohyb nohy. Vďaka tejto funkcii môže človek chodiť, behať, skákať a šplhať ponožkami. Medzi konvexnou časťou päty a Achilovej šľachy sa nachádza sliznica, ktorá zabezpečuje skĺznutie šľachy pri ohnutí nohy. Podobné vrstvy sú prítomné vo všetkých veľkých kĺboch: lakť, koleno, členok.

Mechanizmus vývoja ochorení

S konštantným podráždením Achilovej šľachy začne sa artikulárna sála zapáliť. V priebehu času tento proces prechádza do zadnej časti kalcanu, čo vedie k vzniku patologického rastu s ostrými okrajmi. Táto patológia sa dá ľahko vidieť na röntgenovej snímke. Tvorba osteofytov súvisí s fungovaním ľudského imunitného systému. Telo sa snaží chrániť zónu konštantného trenia a zlepšiť pohyb šľachy. Patologický rast týchto funkcií však nemožno vykonať. Tlak na achilovej šľachy a sliznicovej vrstve sa zvyšuje, čo zhoršuje priebeh zápalového procesu. V postihnutej oblasti sa vyskytuje opuch a silná bolesť. Zápal mukózneho vaku a šľachy bez vzniku rastu kostí sa nazýva Achilloburzitída. Zvyčajne začína deformácia Haglunda s týmto patologickým procesom.

Človek môže na dlhú dobu venovať pozornosť náhle objavil kužeľ, pričom to ako kukurica. Začaté formy ochorenia sa takmer nedajú liečiť drogami. Preto je dôležité včas pozorovať príznaky ochorenia a začať liečbu. Diagnózu a liečbu týchto patologických stavov vykonáva ortopedický lekár.

Etiológia ochorenia

Výskyt deformity v Haglunde môže byť uľahčený vysokým oblúkom nohy. Ľudia, ktorí majú takú funkciu, pätovej kosti so zaklonenou, takže Achillovej šľachy zvyčajne interaguje s pätnej hľuzy, čo spôsobuje rast osteofytov. S konštantným intenzívnym trením dochádza k zápalu šľachy a sliznice. Znížená flexibilita tkaniva môže tiež spôsobiť osteofyty. Elastická šľacha vyvíja menší tlak na sliznicu zadnej kôry. Valgus deformity a odchýlka mechanizmu na výmenu pätovej časti chodidla, čím sa zvyšuje trenie na šľachy pätovej kosti, a tým spúšťajú zápalový proces.

V počiatočných štádiách je deformita Haglundu asymptomatická. V kalkane je patologický rast. Takáto zmena spravidla neporušuje funkciu nohy. Keďže choroba je často sprevádzaná zápalom, v oblasti päty sa môže objaviť začervenanie a opuch. V tomto štádiu človek začne zažívať nepríjemné pocity pri chôdzi a stojacom postavení. Haglundova deformita sa môže vyskytnúť na jednej aj oboch nohách.

Hlavné príznaky Haglundovej choroby sú hrudka v päte, bolesť v Achilovej šľachy, opuch a mozoly v zadnej časti kalcéna.

Metódy diagnostiky

Diagnóza začína vyšetrením a spochybňuje pacienta. Lekár by mal vyšetriť päty na varus deformity. Pri varusovej deformite nohy sa používa chirurgická intervencia - nápravná osteotómia. Diagnózu je možné vykonať bez vykonania ďalších diagnostických postupov. Rutinové vyšetrenie je však povinné, čo vylučuje iné ochorenia s podobnými príznakmi.

Ak nie je možné vykonať presnú diagnózu, vykoná sa vyšetrenie MRI. Takáto štúdia umožňuje odlíšiť Haglundovu chorobu od achillotenditídy. Dôsledkom poranenia nohy je často zjavenie jazvy a bolesti v poškodenej oblasti.

Liečivé opatrenia

Liečba Haglund-Schintzovej choroby môže byť lieková aj chirurgická. Vo väčšine prípadov lekári uprednostňujú konzervatívnu liečbu. Operácia sa vykonáva po zachovaní syndrómu bolesti po ukončení liečby. Najprv je potrebné odstrániť zápal v Achilovej šľachy a sliznicovej vrstve. Počas obdobia exacerbácie sa odporúča nosiť topánky s mäkkou chrbát alebo bez nej.

Miestna liečba je použitie anestetických gélov a masti (Voltaren, Dolobien, Traumeel). Na elimináciu zápalových procesov sa predpisujú nesteroidné zápalové činidlá (Naise, Ketonal). Aplikované a fyzioterapeutické procedúry: magnetoterapia, laserová terapia, akčná rázová vlna. Odporúča sa používať špeciálne zariadenie, ktoré obmedzuje pohyblivosť nohy. Tieto jednoduché metódy pomôžu rýchlo zbaviť sa choroby a vrátiť sa k bežnému spôsobu života.

Hormónne lieky v prípade Haglundovej choroby sa neodporúčajú, zavedenie takejto drogy do postihnutej oblasti môže prispieť k pretrhnutiu Achilovej šľachy.

Chirurgická liečba ochorenia môže byť vykonané rôznymi spôsobmi, ktorých voľba je závislá na stupni deformácie. Chirurgická intervencia je zameraný na odstránenie patologické nahromadenie, čím sa zníži tlak na okolité tkanivá. Zápal sa spomaľuje, opuchnuté tkanivá sa považujú za normálne. Ak je tvorba osteofytov sprevádzaný silnou bolesťou, opuchom a zápalom zadnepyatochnoy oblasti počas prevádzky sa odstráni a sliznice vaku.

Odstránenie rastu kostí sa môže uskutočňovať pri lokálnej anestézii otvorenou metódou alebo dvoma malými rezmi s endoskopom. Keď je operácia otvorená, mäkké tkanivá sa posúvajú pomocou nástrojov, čo umožňuje vylúčiť ich poškodenie. Následne sa rast kostí znižuje pomocou lekárskej píly a ostré okraje sa čistia. V prípade potreby odstráňte spojovací vak. Rez je šitý a zakrytý sterilným obväzom. V prvých dňoch po operácii sa ukazuje, že má ortézu, čo znižuje pohyblivosť nohy. Tým sa zabráni výskytu opuchov, modrín a silnej bolesti.

Klinovitá osteotómia sa vykonáva s vysokým oblúkom nohy. Počas operácie doktor vystrihne klin v zadnej časti kaluže a upevňuje jeho časti titánovými skrutkami. Tým sa znižuje uhol kalkanu a tlak na spojovacím vrecku. Korekčná osteotómia môže odstrániť varusovú deformitu päty.

Pacient by mal po operácii prvýkrát chodiť, čím by sa obmedzilo zaťaženie nohy, v niektorých prípadoch môže byť potrebné použitie berlí. V období obnovy sú predpísané protizápalové, antibakteriálne a anestetické činidlá. Obväzy sa aplikujú až do úplného uzdravenia a nahradia ich denne. Fyzioterapeutické postupy sa môžu uskutočniť už prvý deň po operácii. Šijacie nite sa odstráni po 10-14 dňoch. Obdobie na zotavenie trvá od 1 do 3 mesiacov v závislosti od typu vykonanej operácie.

Ak sa rast kostí objaví v počiatočnom štádiu, Haglundovu chorobu možno liečiť ľudovými liekmi. Existuje mnoho bezpečných spôsobov liečby deformácie Haglunda. Jód eliminuje bolesť a zápal, aplikuje sa na postihnuté miesto. Tento nástroj môžete použiť aj ako kompresie. Dobrým výsledkom je nasledujúci spôsob ošetrenia: strúhané mydlo na bielizeň sa nanáša na náraz, po chvíli sa odmyje a nakreslí sa jódová sieť.

Liečba choroby môže pomôcť bežným zemiakom. Na ošetrenie použite zemiakové šupky, ktoré je potrebné zvárať. V vývaru stúpať nohy, ako si vychladnúť fondy naliať horúcu vodu. Táto jednoduchá a účinná metóda môže byť použitá neobmedzene. Propolis má vynikajúce protizápalové a antibakteriálne vlastnosti. V ruke sa miesi malá guľa a výsledná hmota sa nanáša na päty. Procedúra sa odporúča denne.

Viac Články O Nohy