Modriny

Osteoartritída bedrového kĺbu - príznaky a komplexná liečba

Artróza bedrového kĺbu (koxartróza) - chronické, pomaly postupujúce ochorenie, v neprítomnosti včasné a správne zaobchádzanie môže dôjsť k úplnej strate pohybu v ňom. End-oz znamená, že prevládajúci nie je zápalový, ale degeneratívny proces.

Príznaky tejto choroby sa líšia v závislosti od štádia. Na začiatku je to sotva značné nepohodlie, ktoré sa vyskytuje pri chôdzi a cvičení. Možno prejav v podobe miernej bolesti v oblasti stehna, ktorý prechádza v pokoji. V tomto prípade sa bolesť prejavuje nielen v bedrách, ale aj v slabín alebo v kolene.

Koxartróza je spravidla proces, ktorý prebieha už mnoho rokov, charakterizovaný postupnou zmenou chrupavky s následnou deformáciou kostí a stratou funkčnosti kĺbov. Primárne postihuje ľudí po 40 rokoch, ale sú veľmi mladí pacienti.

príčiny

Prečo vzniká artróza bedrového kĺbu a čo to je? Príčiny koxartrózy môžu byť odlišné, ale obraz choroby je vždy rovnaký. Všetko začína zmenou kĺbovej chrupavky, ktorá je zriedená a stráca schopnosť absorbovať zaťaženie. Stratifikácia chrupavkového tkaniva kompenzuje tvorbu rastu kostí pozdĺž okraja kĺbových povrchov, čo vedie k deformácii kĺbov a kostí rôzneho stupňa.

Hlavné príčiny tejto spoločnej choroby:

  1. Poranenie. Takáto príčina nemusí byť veľkým poškodením, ale v mnohých prípadoch je vývoj ochorenia ovplyvnený chronickými mikrotraumami, ktoré prispievajú k praskaniu a zriedeniu chrupavky. Tiež ovplyvňujú roztrhnutie kĺbovej kapsuly, čo vedie k hromadeniu mnohých zranení. Často je opakovaná mikrotrauma predzvesťou výskytu takejto choroby.
  2. Nadmerné namáhanie, čo vedie k systematickému mikrotramu, ako aj k poraneniu kĺbov. Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu alebo profesionálnych športovcov. V tomto prípade je liečba bez zmeny životného štýlu alebo obmedzenia pracovného zaťaženia tiež neúčinná a často sprevádzaná relapsmi.
  3. Dedičné predispozície. Patrí medzi ne abnormality vo vývoji väčšiny hlavice stehennej kosti, nedostatočný rozvoj spoločných prvkov, a tak ďalej.. V tomto prípade takzvaného dysplastických bedier artrózou.
  4. Choroby. Napríklad artritída v neprítomnosti správnej liečby môže prerásť s artroziou v priebehu času. Je to spôsobené tým, že počas artritídy sa zmenia vlastnosti chrupavkového tkaniva, krvný obeh je narušený. Postupne to vedie k rozvoju degeneratívneho procesu.
  5. Nadváha telesnej hmotnosti. Nadbytočná telesná hmotnosť, dokonca aj pri chôdzi, spôsobuje zaťaženie kĺbov, ktoré presahujú ich fyziologické hranice sily.

V závislosti od príčiny vzniku ochorenia a jeho patogenézy existujú dva hlavné typy artrózy bedrového kĺbu.

  1. Primárna koxartróza. V tomto prípade sa choroba vyvíja veľmi pomaly a začína narušením prívodu krvi do tkaniva. Dôvody na vznik tohto typu artrózy sú zakorenené v metabolickej poruche, ktorá je bežnejšia u ľudí starších ako 50 rokov. Primárna artróza bedrového kĺbu je najčastejšie diagnostikovaná.
  2. Sekundárna koxartróza. V tomto prípade sa choroba vyvíja na pozadí systémovej zápalovej lézie mnohých kĺbov v tele. Zápal môže byť infekčný aj autoimunitný.

V počiatočnom štádiu koxartrózy pacientov sa jedná o menšiu bolesť alebo nepohodlie v artikulačnej oblasti. Často sa takéto príznaky ignorujú, čo vedie k progresii choroby.

Symptómy artrózy bedrového kĺbu

Koxartróza bedrového kĺbu, ktorej symptómy nemožno ignorovať, môže viesť k vážnym následkom. Existuje niekoľko hlavných príznakov ochorenia, ktoré závisia od štádia ochorenia:

  1. Bolesť v oblasti kĺbov je najzreteľnejším príznakom, ktorým je možné predpokladať akúkoľvek chorobu TBS. Intenzita a povaha pocitov zvyčajne závisí od fázy.
  2. Obmedzenie pohyblivosti končatín je tiež príznakom koxartrózy. V počiatočnom štádiu je charakteristický pocit tuhosti kĺbu, ktorý prechádza po určitej záťaži.
  3. Oslabenie stehenných svalov možno pozorovať už v druhom štádiu ochorenia, dosiahnutie tretieho stupňa dokončenia atrofie.
  4. Zmena dĺžky nohy z dôvodu deformity panvy je charakteristická pre "zanedbávanú" osteoartritídu.
  5. Zmiernenie alebo zmena chôdze je veľmi pravdepodobným znakom deformácie kostí.
  6. Značná kríza v kĺbe nie je vždy znakom artrózy. Zvyčajne sa to berie do úvahy pri iných príznakoch.

Hlavným znakom koxartrózy je bolesť, ktorej povaha, jej trvanie, lokalizácia a intenzita závisia od štádia ochorenia.

Osteoartritída bedrového kĺbu prvého stupňa

V tomto štádiu ochorenia sú charakteristické bolesť v kĺbe a stehne, niekedy v kolene, ktoré vznikajú po fyzickom namáhaní a po zotavení po odpočinku. Mobilita spoja nie je obmedzená a neexistujú žiadne abnormality chôdze.

Koxartróza 1. stupňa je počiatočným štádiom ochorenia, po ktorej je možné liečbu prerušiť a zničiť a udržať funkciu v plnom rozsahu. Nanešťastie však mnohí nepovažujú za potrebné konzultovať lekára kvôli slabým bolestiam kĺbov a choroba postupuje medzičasom.

Klzová artróza 2. stupňa

Častejšie sa prejavuje - intenzita bolesti sa zvyšuje, vzniká nielen po zaťažení, ale aj v pokoji, obmedzenie motorických funkcií. Najmä koxartróza je charakterizovaná ťažkosťami pri vykonávaní pronácie (vnútorná rotácia bedrového kĺbu) a vedenie, ktoré tvoria kontraktúru.

Pri röntgenovom vyšetrení vidíme zúženie kĺbového priestoru a vzhľad na povrchu rastu kostí. Acetabulum a stehenná hlava sú deformované. Začnú atrofii stehenných svalov na postihnutej strane, a bolesť zasahuje pod zachytávanie a kolená a triesla (to je dôležité si uvedomiť, že degeneratívne zmeny v kolennom kĺbe je sprevádzané nebude).

Bolesť artritídy 3. stupňa

Symptómy choroby sú vyslovované a majú trvalý charakter. Bolestivý syndróm predstiera v noci. Pri chôdzi pacient používa podporu. Svaly dolnej končatiny a stehien postupne atrofujú a chorá noha chorého sa stáva oveľa kratšou.

Často do tretieho stupňa, kĺbová medzera úplne zmizne a kĺby rastú spoločne do jednej štruktúry kostí, to dokazuje obrázok. Výsledkom je úplná nehybnosť spoja.

Na rádiografii sa od strany strechy acetabula a hlavy stehennej kosti určuje rozsiahly rast kostí, čo je ostrý zúženie spojovacej medzery. Krk stehennej kosti je značne rozšírený a skrátený.

diagnostika

Predtým ako zistíte, ako liečiť artrózu bedrového kĺbu, musíte správne diagnostikovať. Ak je podozrenie na koxartrózu, osoba bude nasmerovaná na biochemický krvný test - v prítomnosti ochorenia sa u pacientov pozoruje mierne zvýšenie ESR, globulínov, imunoglobulínov a serumukoidov.

Ďalším krokom pri zisťovaní artrózy je röntgenová snímka. Zverejní:

  • osifikácia chrupavky,
  • rastu kostí na hranici chrupavky,
  • zúženie vzdialenosti medzi kĺbmi,
  • zhutnenie kostného tkaniva pod chrupavkou.

Bohužiaľ, röntgenová fotografia neumožňuje vidieť kĺbovú kapsulu a samotnú chrupku, ak je potrebné získať informácie o týchto mäkkých tkanivách, potom pacient bude nasmerovaný na tomografiu.

Liečba artrózy bedrového kĺbu

Pri diagnostikovanej artróze bedrového kĺbu bude liečba závisieť priamo od štádia, v ktorom sa choroba nachádza. Všeobecná schéma liečby zahŕňa dosiahnutie nasledujúcich cieľov:

  • odstrániť bolesť a nepohodlie v oblasti postihnutého kĺbu;
  • upraviť výživovú intraartikulárnu chrupavku a začať proces jej obnovy;
  • eliminovať nedostatok intraartikulárnej tekutiny;
  • aktivovať mikrocirkuláciu v tkanivách kĺbov;
  • na odstránenie zvýšeného zaťaženia bedrového kĺbu;
  • posilniť svaly, ktoré obklopujú, chránia a podporujú artikuláciu;
  • zabrániť deformácii a zvýšiť pohyblivosť bedrového kĺbu.

Na dosiahnutie tohto cieľa všetko je možné len prostredníctvom integrovaného prístupu, ktorý by mal zahŕňať nielen lieky, ale aj zmenu životného štýlu, ako sa zbaviť rizikových faktorov koxartróza.

  • V troch štádiách ochorenia liečba zahŕňa chirurgickú operáciu, počas ktorej je kĺb nahradený endoprotézou, s časťou protézy implantovanou do stehnovej kosti a čiastočne v panvovej kosti. Operácia je pomerne komplikovaná, časovo náročná a vyžaduje dlhú rehabilitačnú dobu.
  • Pri stupňoch I a II stupňa artrózy liečby kyčelného kĺbu sa vykonáva bez chirurgického zákroku. Použité: NSA, myorelaxanciá, hondroprotektory, vazodilatanciá, hormonálne steroidy, miestnych liekov - masti, pleťové vody, obklady.

Všetky tieto lieky sú predpísané výhradne zodpovedným lekárom. Niektoré z nich sú účinné vo forme injekcií priamo do postihnutej oblasti kĺbov. Takéto injekcie môže vykonávať len kvalifikovaný zdravotnícky personál. Samošetrenie preto nie je prísne odporúčané.

Nefarmakologické metódy

Okrem užívania liekov lekári odporúčajú protidrogové metódy na boj proti tejto chorobe. Patria medzi ne nasledujúce spôsoby liečby tohto ochorenia:

Fyzioterapia používaná na artrózu zahŕňa nasledujúce typy liečby:

  • magnetoterapia;
  • UHF a ultrazvuková terapia;
  • letecká a elektroterapia;
  • inductothermy;
  • svetelná terapia;
  • aplikácie laserovej technológie.

Všetky tieto metódy možno použiť iba na zlepšenie krvného zásobenia kĺbov a na zmiernenie kŕčov.

Liečebná terapia

Kombinovaná liečba artritídy bedrového kĺbu zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (to je diclofenac, ketoprofén, indometotsin Brufen, piroxikam a podobne, z ktorých všetky odstránenie bolesti, zmierniť zápal, ale neobnoví chrupavku).
  2. Preparáty pre křupavku. Prípravky na podávanie tkaniva chrupky. Urýchlite jej obnovenie. Dôležité pre 1,2-fázu liečby artrózy. Pri treťom stupni choroby už je chrupavka zničená, tieto lieky budú zbytočné. Vezmite lieky na dlhú dobu, trvať niekoľko kurzov.
  3. Svalové relaxanciá (Sirdalud, Mydocalmum et al., Odstraňujú svalové kŕče v kĺboch ​​pacientov, prispieť k zlepšeniu prekrvenia tkanív).
  4. Masti a krémy. Terapeutické masti sú spôsoby, ako zmierniť stav chorého, ale neprispievajú k úplnému zotaveniu. Dobre vhodné otepľujúce masti. Dráždia kožné receptory a v dôsledku toho znižujú syndróm bolesti. Ohrievajúce masti tiež pracujú na obnovení zvýšeného obehu v tkanivách a svaloch okolo pacientovho kĺbu.
  5. Steroidné injekcie do kĺbu (gidrokotizon, mitelpred, Kenalog et al., Injekcia týchto liekov sú predpísané na zmiernenie akútne ochorenia a odstrániť silné bolesti).
  6. Vazodilatátory (Trentalu, tsinarezin, teonikol et al., Expand cievy vnútri kĺbovej dutiny a okolo nej, a tým zlepšiť dodávku živín potrebných pre opravu tkaniva).

Ľudia nemusia počítať s tradičnými spôsobmi liečby. Ale niektorí liečitelia odporúčajú citrón, cesnak alebo korenie zeleru na liečbu kĺbov a kostí.

Masáže pri liečbe koxartrózy

Pri deformačnej artróze bedrového kĺbu poskytuje liečba masážou dobré výsledky. Masáž s koxartrózou je veľmi účinná a užitočná metóda. Je žiaduce, aby masáž bola vedená dobrým špecialistom a čo najčastejšie.

Jeho pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu, posilnenie svalov, zmiernenie bolestivého kŕče, opuchu a napätia svalov, ako aj zvýšenie diastázy medzi artikulujúcimi prvkami kĺbu.

Pri absencii profesionálneho maséra si môžete masáž urobiť sami. Masáž s artrózou sa môže vykonávať manuálne aj pomocou rôznych masážnych pomôcok a dokonca aj prúd vody (hydrokinetická terapia).

gymnastika

Liečba artrózy fyzickej kultúry bedrového kĺbu je dosiahnutie dvoch úloh: zvýšiť pohyblivosť nohy a zabrániť svalovej atrofii. Všetky štandardné komplexy cvičebnej terapie s koxartrózou majú tiež všeobecný posilňujúci účinok a pozitívny účinok na celý organizmus.

Komplex gymnastických cvičení určuje špecialista. Prvý pár tried fyzikálnej terapie by mal byť pod dohľadom lekára. Ukáže, ako správne vykonávať každý pohyb, ako aj riadiť správne zaťaženie bedrových kĺbov.

diéta

  1. Uprednostňujte kaša na vode.
  2. Jedzte dostatok živočíšnych bielkovín: ryby (okrem solené), hydinu, hovädzie mäso.
  3. Jedzte aspoň 5 porcií zeleniny denne (jedna porcia - 100 gramov, ktorú môžete použiť ako prílohu).
  4. Povinné mliečne výrobky: tvaroh, jogurt, ryaženka.
  5. Odstráňte alkohol, kávu, silný čierny čaj.
  6. Odstráňte sladké, múky.
  7. Jedzte trochu, ale často.

Diéta zníži zaťaženie bedrových kĺbov a poskytne im všetko potrebné na opravu tkaniva.

Ako liečiť artrózu bedrového kĺbu

Artróza bedrového kĺbu (koxartróza) - ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým k predčasnému opotrebovaniu a degeneráciu tkanív, ktoré tvoria bedrového kĺbu (kĺbovej chrupavky, subchondrálnej kosti, synoviálna tekutina, kĺbového puzdra, šliach a svalov). To vedie k poškodeniu kĺbovej chrupavky, štruktúry kostí, ostrostik (osteofytov), ​​subchondrálnej sklerózy a tvorby cyst.

Najčastejšie z femorálnej artritídy trpia ženy vo veku 50 rokov. Súčasne sa zaznamenávajú prípady morbidity u mladých ľudí, čo súvisí s úrazmi alebo nadváhou.

Až doteraz vedci nestanovili presné dôvody, prečo vzniká artróza bedra. S najväčšou pravdepodobnosťou je táto choroba výsledkom niekoľkých faktorov. Takže dôležitú úlohu môže zohrávať porušenie lokálnej cirkulácie v kĺboch, čo vedie k zmenám v zložení synoviálnej tekutiny, ktorá sa živí chrupavkou. Osteoartritída bedrového kĺbu sa môže objaviť aj u športovcov a ľudí, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci.

Nezabudnite o vrodené faktory, ako sú vrodené dysplázia bedrového kĺbu, hemofília, hemochromatóza a homogentisuria. V každom prípade, ak máte artrózu bedrového kĺbu, musíte začať okamžitú liečbu, inak príznaky sa budú zvyšovať v priebehu času a kvalita vášho života sa zhorší.

príznaky

Spočiatku sa artróza necíti - pocítite len únavu na nohách na konci pracovného dňa. Neskôr existujú takéto príznaky:

  • bolesť v stehne, ktorá sa zvyšuje s pohybom a klesá počas pokoja;
  • existuje chrumkavosť a trenie femorálneho kĺbu počas chôdze;
  • pohyblivosť kĺbov klesá, vďaka čomu pacient nemôže ohybnúť nohu v stehne;
  • pacient zmení svoju chôdzu (môže to byť krívanie);
  • bolesť môže byť niekedy podaná do kolena alebo do dolnej časti chrbta;
  • S pokročilou chorobou sa svaly stehna a hýžďa atrofujú.

diéta

Ak máte artrózu bedrového kĺbu, urgentne prehodnoťte svoje menu. Určitá strava pomôže zmierniť nepríjemné symptómy, zmierni zápal, odstráni bolesť a stimuluje produkciu tkanív, ktoré pokrývajú kĺbovú chrupavku. Tu je zoznam najdôležitejších produktov:

  1. Mliečne výrobky. Je to zdroj stavebných proteínov pre chrupavku a kosti. Každý deň jesť 3-4 polievkové lyžice tvarohu a piť pohár mlieka, kefír alebo jogurt. Takže dostanete v tela budovanie bielkovín a vápnika.
  2. Mastné ryby. Tento produkt obsahuje omega-3 mastné kyseliny, ktoré pôsobia ako protizápalové činidlo. Zahrňte vo svojom menu sleďa, sardinky, losos, makrelu, pstruh alebo halibut.
  3. Orechy a semená. Môžu byť užitočné ako všeobecné posilnenie imunity, tak aj na zlepšenie krvného obehu vo svaloch a kĺboch. Preto nezabudnite sa každý deň rozmaznávať vlašskými orechmi, tekvicovými semienkami, ľanovými semienkami a lieskovými orieškami.
  4. Cibuľa a cesnak. Ak máte artrózu, pokúste sa častejšie pridávať cesnak a cibuľu do jedál. Obsahujú zlúčeniny síry, ktoré znižujú tvorbu hormónov, ktoré spôsobujú zápaly tkanív.
  5. Citrusové plody. Vitamín C je nevyhnutný pre výrobu kolagénu, z ktorého sa buduje chrupavka. Oranžové, grapefruitové, brusnicové a iné šťavy zlepšujú stav spojivového tkaniva a podporujú zdravie kĺbov a šliach.
  6. Výrobky z celých zŕn. Hnedá ryža, zrná pšenice a raže sú mimoriadne dôležitými zložkami zdravej výživy pre ľudí s artrózou. Faktom je, že celozrnné potraviny obsahujú látku nazývanú histidín, ktorá odstraňuje nadbytočné kovy z tela. A v skutočnosti počas danej choroby len a tam je zvýšený obsah železa a medi v krvi.
  7. Ananásy. Ak vám bola diagnostikovaná artróza bedrového kĺbu, ananás by mal byť hlavným dezertom. Toto plody obsahujú enzým nazývaný bromelín, ktorý pomáha znižovať zápal.

Zoznam zakázaných produktov

Niektoré potraviny spôsobujú príliš veľké škody na kĺboch. Zabraňujú absorpcii tukov a proteínov potrebných na konštrukciu chrupavky, a preto zhoršujú artrózu. Tu je zoznam nežiaducich jedál:

  • červené mäso;
  • niektoré rastlinné oleje (slnečnica, kukurica);
  • biely chlieb a chrumky;
  • štiepky, krutóny a výrobky rýchleho občerstvenia;
  • polotovary;
  • alkohol;
  • silný čaj a káva.

Prečo vzniká artróza boku - to bolo povedané v programe "Váš lekár":

liečba

Liečba artrózy bedrového kĺbu je dosť možné doma, najmä v raných štádiách ochorenia. Samozrejme, musíte dodržiavať všetky rady tradičných liečiteľov a dodržiavať zásady zdravého stravovania. So systémovým prístupom môže každý človek pomôcť jeho telu liečiť.

Klasická masáž

Často majú tí, ktorí majú artrózu, predpísanú klasickú masáž. Táto terapeutická metóda je zameraná na zníženie tuhosti a zmiernenie svalového napätia. Masáž zlepšuje aj miestny krvný obeh a stav tkanivovej perfúzie.

Prirodzene, ak máte v oblasti femorálneho kĺbu vyvinutú artrózu, musíte masírovať stehná (a najmä miesto, kde sa nachádza kĺb). Trvanie postupu na každej strane nie je kratšie ako 20 minút. Keď masíte, musíte použiť akúkoľvek smotanu alebo olej, ale je najlepšie, aby si masážny olej sám. K tomu budete potrebovať nasledujúce zložky:

  • Olivový olej - 50 ml;
  • Levanduľový olej - 5 kvapiek;
  • Sage olej - 5 kvapiek

Zmiešajte všetky oleje a použite ich na mazanie pokožky masážou.

Ako urobiť klasickú masáž? O tomto môžete čítať na ľubovoľnej tematickej stránke. Nezáleží však na tom, aké masážne pohyby používate, hlavnou úlohou je vyriešiť všetky svaly a zlepšiť krvný obeh. Ak máte artrózu bedrového kĺbu, masáž sa má vykonávať každý deň, kým nepríjemné symptómy zmiznú.

Cold hot packy

Liečba chladnými a horúcimi kompresmi poskytuje hmatateľnú úľavu ľuďom, ktorí majú artrózu. Je lepšie kombinovať tieto dve metódy striedavo. Otepľovanie a chladenie svalov znižuje bolesť, uvoľňuje tkanivá, zlepšuje pohyblivosť kĺbov, spôsobuje protizápalový účinok.

Zeleninové šťavy

Hladová strava založená na zeleninových šťavách prináša pozoruhodné výsledky pri liečbe artrózy bedrového kĺbu. Môžete piť šťavu z mrkvy, zeleru alebo kapusty na jeden deň (pravidelné jedlá sú zakázané v tento deň). V prvom týždni budete musieť vybrať jednu "hladnú" deň v priebehu druhého týždňa - dva dni (medzi dňami musí byť prestávku), v treťom týždni - trenie dňa (napr pondelok, stredu a piatok). Šťavy dokonale čistú krv a kĺby, pomáhajú pri liečbe artrózy.

Chrenový zábal

Osteoartritída bedrového kĺbu rýchlo zmizne, ak pravidelne aplikujete ošetrenie chrenovými zábalmi.

Ako to urobiť? Vrúfajte koreňový chren a naneste na bielizeň. Prijatý kompresný krém by sa mal vložiť na 5-10 minút na chorobný kĺb. Po ukončení procedúry opláchnite pokožku. Pokračujte v stláčaní každý večer, kým artróza úplne nezmizne.

Zábaly bahna

Na liečbu artrózy femorálneho kĺbu pomáha aj hojenie bahna. Môžu byť kúpené v lekárni, alebo si ich môžete sami vyzdvihnúť počas letnej dovolenky na mori alebo jazera, kde sú takéto nečistoty. Komprimujte, aby ste sa aplikovali v teplej forme a zhora pevne zabalené látkou a teplým uterákom. Nechajte nečistoty, až kým sa nezmrazí. Opakujte postup každé 2 dni, kým artróza nezmizne.

Nettle džús

Nettle džús má čistiaci a detoxikačný účinok na kĺby, takže je široko používaný ľuďmi diagnostikovanými s artrózou.
Vezmite si šťavu z koprovky 1-3 krát denne na 1 čajovú lyžičku a zriedte ju malým množstvom vody.

Kompresia morskej soli

Často artróza je sprevádzané nepríjemnými príznakmi, ako je edém. Ak ho chcete zmenšiť, aplikovať obklad z horúcej morskej soli. 2 hrste morskej soli Predhrejte panvicu (bez použitia tuku!) Nalejte do ľanového vrecka a aplikujte na postihnutú oblasť.

Soľný kúpeľ

Táto kúpeľ uvoľňuje telo, zmierňuje zápal v kĺboch ​​a znižuje bolesť. Ako variť: pridajte do vody do vody 1-2 kg akejkoľvek soli (najlepšie je použiť bischofit alebo morskú soľ). Trvanie procedúry je 20 minút. Liečba sa vykonáva každé 2 dni, až kým artróza femorálneho kĺbu úplne nezmizne.

Infúzia smrekových výhonkov

Účinne lieči artrózu pomocou infúzie zo smrekových výhonkov. 1 niekoľko surovín opláchnite pod tečúcou vodou, jemne nakrájajte, premiešajte s ½ litra vody a priveďte do varu. Následne by mal byť liek niekoľkokrát denne prefiltrovaný a opitý 2-3 čajové lyžičky pred jedlom. Pri pravidelnom používaní artrózy bedrového kĺbu je možné úplne vyliečiť.

Juniperový olej

Vrúcajte škvrny zmesou silice jalovca a akéhokoľvek základného oleja (olivového alebo zeleninového). To pomôže zmierniť príznaky zápalu bedrového kĺbu.
Možno vás bude zaujímať terapeutická gymnastika proti artróze:

Zemiaková šťava

Čerstvá zemiaková šťava je vynikajúcim nástrojom pre tých, ktorí majú artrózu. Naturopaths odporúčajú piť 3 čajové lyžičky tejto šťavy 2 krát denne pred jedlom. Liečba pokračuje až do vymiznutia nepríjemných symptómov.

rebarbora

Ak trpíte artrózou bedrového kĺbu, skúste liečbu rebarbami. Každé ráno stlačte šťavu zo zelených častí rebarbory, osladte ju medom a vezmite 2-3 čaj pred raňajkami.

Bylinné odberové číslo 1

Mnoho rastlín pomáha obnoviť kĺbovú výkonnosť, odstrániť zápal a vyliečiť artrózu. Najlepšie je, samozrejme, vyzvať na pomoc celý komplex bylín. Tu je recept:

  • Trávna tráva poľa - 50 g;
  • Trojfarebná fialová tráva - 50 g;
  • Bylina zlatnatej mlyny je 50 g;
  • Bylinná rakva - 50 g;
  • Listy čiernej čiernej - 50 g;
  • Listy žihľavy - 50 g;
  • Vŕbová kôra - 100 g

Ako používať: všetky zložky sú zmiešané. Jedna polievková lyžica tejto zmesi sa naleje do pohára vriacej vody a ponechá sa v uzavretej nádobe počas 20 až 30 minút. Potom filtrovať a konzumovať trikrát denne na 1 pohár infúzie 20 minút pred jedlom. Čoskoro si všimnete, že artróza femorálneho kĺbu už vás neobťažuje.

Bylinné zbierka číslo 2

Táto rastlinná zbierka je tiež vysoko účinná:

  • Tráva hrdla - 25 g;
  • Koreň lopúcha - 30 g;
  • Fazuľové struky - 50 g;
  • Kvety lila - 25 g;
  • Trávna tráva poľa - 10 g;
  • Bylina svätojánskej mladiny je 20 g;
  • Listy čučoriedky - 15 g

Ako používať: Pripravte infúziu troch polievkových lyžíc bylín a troch pohárov vriacej vody. Za jeden deň by ste mali piť šesť porcií tejto drogy sklenenej pred sklenením. Liečba trvá dva dni - to pomôže odstrániť akútnu artrózu bedrového kĺbu. Potom začnite piť čajový čaj č.3.

Bylinné zbierka číslo 3

Sušená kôra z fazule - 100 g;

  • Koreň z elderberry - 30 g;
  • Vŕbová kôra - 30 g;
  • Koreň femory je 10 g;
  • Listy jahôd - 50 g

Trávy nakrájajte, varte infúziu 1 lyžička zmesi a 1 šálka vriacej vody, dvakrát denne na 1 pohár. Takéto liečenie by malo pokračovať, kým artróza femorálneho kĺbu úplne nezmizne.

Bylinné zbierka číslo 4

Ak máte artrózu bedrového kĺbu v neznesiteľnej forme, mali by ste užívať tento liek:

  • Koreň sladkého drievka - 10 g;
  • Koreň jelša - 10 g;
  • Koreň z elderberry - 20 g;
  • Fialky byliny - 20 g;
  • Birch listy - 10 g;
  • Vŕbová kôra - 30 g;
  • Anízové ​​semená - 10g

Ako variť: nakrájajte a premiešajte všetky ingrediencie. 2 lyžice rastlinnej zmesi nalejte do termosky, nalejte 0,5 litra vriacej vody a nechajte 2 hodiny. Pijte deň v malých porciách. Po chvíli si všimnete, že artróza femorálneho kĺbu už vás neobťažuje.

Bylinné zbierka číslo 5

Tu je ďalší spôsob, ako liečiť artrózu bedrového kĺbu:

  • Listy citrónovej balzamy - 100 g;
  • Kvety vápna - 100 g;
  • Angelica koreň - 50 g;
  • Koreň sladkého drievka - 50 g;
  • Koreň slimáka je 50 g;
  • Bylinná rakva - 50 g;
  • Tráva trávy - 50 g;
  • Trávy galeopsis - 50 g;
  • Trávniková polievka - 50 g;
  • Birch listy - 50 g;
  • Vŕbová kôra - 50 g;
  • Korytnačia korytnačka - 50 g

Zmiešajte všetky prísady a pripravte z nich liečivý čaj (1 lyžička na šálku vriacej vody). Vezmite 3 krát denne 20 minút po jedle.

Zmes na prípravu obkladačiek

Ak chcete odstrániť artrózu femorálneho kĺbu, urobte každý večer obloženie a bylinný odvar:

  • Listy rozmarínu - 100 g;
  • Listy citrónovej balzamy - 100 g;
  • Malinový list - 100g;
  • Tráva tymiánu - 200 g

V pol litri vody potrebnej 6-7 lyžice tohto bylinné zmesi. Variť, variť liek po dobu 2-3 minút, potom necháme vychladnúť. Keď kvapalina sa ochladí na teplotu tolerovateľnú, mokré obrúsok v ňom z niekoľkých vrstiev tenká, pripojiť do postihnutých oblastí, horný kryt s fóliou a teplej kompresný obväz. Takéto kompresie by sa mali vykonávať dvakrát denne. Liečba pokračuje až do vymiznutia bolestivých príznakov.

horčica

Lak na suchú horčicu veľmi dobre pomáha tým, ktorí majú artrózu bedrového kĺbu. Musí sa aplikovať na boľavé miesta. Môžete tiež spať na matraci, v ktorej sa nachádza plnivo vyrobené z bielych horčičných semien.

Liečba pomocou lamiel: semená sa majú umiestniť do vakov na plátno a aplikovať cez noc na postihnuté miesta. Tiež môžete nosiť taký kompres počas dňa. Ešte lepšie, keď horčičné semienka sa aplikujú priamo na kožu a fixujú sa obväzom.

zázvor

Zázvor znižuje bolesť, zmierňuje zápaly a opuchy, odstraňuje tuhosť v kĺboch, pomáha liečiť artrózu. Zvyčajne sa odporúča užívať každý deň 5 gramov čerstvého alebo 0,5 gramu sušeného zázvoru (1/3 čajovej lyžičky) trikrát denne. Sušený zázvor je najlepšie užívaný s jedlom alebo pridaný do čaju (aby sa zabránilo páliť v ústach). Pri pravidelnom používaní artrózy bedrového kĺbu úplne alebo zníženie jeho príznakov.

Ľubovník bodkovaný

Ak trpíte osteoartrózou bedrového kĺbu, pripraviť tinktúru pre brúsenie: 2 hrste kvetov, alebo 30 g sušených bylín zalejeme litrom vodky a nechajte po dobu troch týždňov na slnku alebo na teplom mieste. Infúzia sa vtiera do noci v postihnutých oblastiach. Liečba pokračovala až do úplného vymiznutia bolesti v kĺboch.

Napíšte komentáre o vašich skúsenostiach s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky!
Zdieľajte materiál v sociálnych sieťach a pomôžte priateľom a rodine!

Liečba artrózy bedrového kĺbu - liečba koxartrózy bez operácie

Ak chceme liečba koxartrózy pokúsiť sa spravovať bez operácie, musíme to skúsiť obnoviť bedrový kĺb pacienta. Musíme kombinovať lekárske opatrenia takým spôsobom, aby sme mohli vyriešiť niekoľko problémov naraz:

  • odstrániť bolesť;
  • Zlepšiť výživu kĺbovej chrupavky a urýchliť jej regeneráciu.
  • zosilnenie krvného obehu v oblasti postihnutého kĺbu;
  • znížiť tlak na poškodený kĺb stehnovej kosti a zväčšiť vzdialenosť medzi ním a acetabulom;
  • posilniť okolitý kĺb svalového kĺbu;
  • na zvýšenie pohyblivosti kĺbu.

Problémom je, že väčšina liečebných metód ponúkaných na našich ambulanciách nevyrieši tieto problémy: lekári v klinike často predpisujú lieky, ktoré zmierňujú bolesť, ale nevytvárajú alebo predpisujú fyzioterapeutické postupy, ktoré artróza bedra takmer zbytočné. Rovnaký prístup existuje vo väčšine kliník v USA a Európe: pili anestetikum - nepomohlo - ísť na operáciu.
V komerčných klinikách je naopak predpísané "komerčne prijateľné zaobchádzanie": pacientovi sú predpísané veľa zbytočných procedúr a liekov.

Budeme múdrejšie a spoločne budeme premýšľať o tom, aké liečenie bude naozaj užitočné a ako a akým spôsobom by táto alebo táto metóda liečby nám pomohla dosiahnuť ciele stanovené na začiatku tejto časti. takže:

1. Nesteroidné protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Hlavné lieky tejto skupiny sú: diklofenak, piroxikam, ketoprofén, indometacín, butadión, movalis, nimulide, nebeské telo, arkoxia, a ich deriváty. Tieto lieky sú predpísané na zníženie bolesti v slabinách a stehne.

Lekári majú veľmi radi, že predpisujú nesteroidné, nehormonálne, protizápalové lieky na artrózu, pretože tieto lieky účinne znižujú bolesť postihnutého kĺbu. Preto v každej nemocnici alebo polyklinike liečba koxartrózy, ako akákoľvek iná choroba kĺbov, zvyčajne začína vymedzením nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

Niekedy je to opodstatnené - NSAID sa môžu odporučiť pacientom s exacerbáciou ochorenia, ak je pozadie silnej bolesti nemožné vykonať normálnu liečbu. Potom odstránenie protizápalové lieky akútnej bolesti, potom môžeme ísť do týchto postupov, ktoré kvôli bolesti by bolo neúnosné napríklad k masáži, gymnastika, strečing spoj, atd...

Treba však pochopiť, že hoci NSAID dobre znižujú zápal v kĺbe a eliminujú bolesť, nemajú na liečbu artrózy. Nesteroidné protizápalové lieky s koxartrózou poskytujú len dočasnú úľavu. Artróza naďalej pokračuje. A akonáhle pacient prestane užívať NSAID, ochorenie sa vráti s obnovenou silou.

Okrem toho sa v posledných rokoch získali údaje, ktoré poukazujú na škodlivý účinok odolný použitie nesteroidných protizápalových liekov pre syntézu proteoglykánov (ako si pamätať, proteoglykanu molekuly sú zodpovedné za prietoku vody v chrupavky, a narušenie ich funkcie vedie k dehydratácii chrupavky).

Tablety, ktoré pacient trvá dlhý čas na zníženie bolesti v kĺbe, môžu v niektorých prípadoch dokonca mierne urýchliť zničenie tohto kĺbu - v prípade, že pacient nepretržite nápoje NSAID za rok alebo dlhšie.

Okrem toho, s použitím nesteroidných protizápalových liekov, je potrebné mať na pamäti, že všetky z nich majú závažné kontraindikácie a pri dlhodobom používaní môžu mať významné vedľajšie účinky.

2. Chondroprotektory - glukózamín a chondroitín sulfát

Glukozamín a chondroitín sulfát patria do skupiny chondroprotektorov - látok, ktoré dodávajú chrupavkovú tkanivu a obnovujú štruktúru poškodených chrupaviek kĺbov.

Chondroprotektory (glukozamín a chondroitín sulfát) sú najužitočnejšou skupinou liekov na liečbu koxartrózy. Naproti tomu, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), hondroprotektory nielen eliminovať symptómy koxartróza veľa ovplyvniť "základňu" ochorenia: použitie glukosamínu a chondroitín sulfátu podporuje obnovu bedrové chrupavky povrchov, zlepšenie synoviálnej tekutiny výroby a normalizáciu jeho "mazanie" vlastnosti.

Takýto komplexný účinok chondroprotektorov na kĺb robí ich nenahraditeľným pri liečbe počiatočného štádia koxartrózy. Nie je však potrebné preháňať možnosti týchto liekov. Chondroprotektory nie sú veľmi účinné v tretej fáze koxartrózy, keď je chrupavka takmer úplne zničená.

Koniec koncov nemožno pestovať nové chrupavkové tkanivo alebo vrátiť starú formu na deformovanú hlavu stehna pomocou glukozamínu a chondroitín sulfátu. A v prvom a druhom štádiu koxartrózy pôsobia chondroprotektory veľmi pomaly a zlepšiť stav pacienta ďaleko od okamžite.

Pre skutočný výsledok je nutné prejsť minimálne 2-3 liečebné kúry s týmito výrobkami, ktoré zvyčajne trvá šesť mesiacov až jeden rok a pol, zatiaľ čo glukosamín a chondroitín sulfát je zvyčajne reklama sľubuje oveľa rýchlejšie zotaviť.

Chcem s ľútosťou poznamenať, že v týchto sľuboch existuje nejaká chyba. So všetkou užitočnosťou chondroprotektorov zázračného liečebného hojenia nemôže koxartróza čakať. Zotavenie zvyčajne vyžaduje oveľa väčšie úsilie ako odobranie dvoch alebo troch tukov.

Asi presne to, čo Preparáty pre křupavku príležitosti často nadhodnotené v reklame spôsobili útoky na tieto lieky v jednej z "populárnej" TV. Televízny moderátor programu "zdravia" s niečí podaní uviedol, že hondroprotektory zbytočné pre liečbu osteoartrózy. A tak sa hodil obrovský tieň na týchto veľmi užitočných liekov, spochybnil prácu radom vážnych zdravotných ústavov a kliník, ktorí boli testovaní tieto lieky a preverených - hondroprotektory jednoznačne prispieť k obnove kĺbovej chrupavky a brániť rozvoju osteoartrózy.

Koniec koncov, až po klinické testovanie Preparáty pre křupavku Russian ministerstvo zdravotníctva povolila ich predaj v lekárňach ako liekov (my, samozrejme, nehovorím o tých liekov, ktoré neboli registrované ako lieky a sú predávané ako doplnky stravy). Ďalšia vec je, že ako som povedal, chondroprotektory nie sú "všemocné". Liečba týmito liekmi vyžaduje správne a dlhodobé podávanie v kombinácii s inými liekmi.

Napriek všetkým liečivám používaným pri liečbe koxartrózy sú to chondroprotektory, ktoré prinášajú najväčší prínos. Navyše nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a zriedkavo spôsobujú nepríjemné vedľajšie účinky.

Je dôležité vedieť! Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku Chondroprotektory by sa mali používať v priebehu kurzov, na dlhú dobu. prakticky je bezvýznamné užívať glukózamín a chondroitín sulfát raz alebo príležitostne.

Okrem toho, aby sa dosiahol maximálny účinok z použitia chondroprotektorov, je potrebné zabezpečiť denný príjem adekvátnych, to znamená dostatočných dávok liečiva v priebehu liečby. Dostatočná dávka glukozamínu je 1000-1500 mg (miligram) a chondroitín sulfát - 1000 mg denne.

Poznámka Dr. Evdokimenko.

Vedci teraz argumentujú, ako lepšie užívať glukózamín a chondroitín sulfát - súčasne alebo oddelene. Názory boli rozdelené. Niektorí vedci argumentujú rozumne, že glukózamín a chondroitín sulfát sa musia vziať dohromady súčasne. Iné argumenty tiež ukazujú, že glukosamín a chondroitín sulfát pri príjme v rozpore so sebou, a mali by byť oddelene.

Možno, že je konflikt záujmov výrobcov, ktorí produkujú monopreparations obsahujú len glukosamín alebo chondroitín sulfát iba tých výrobcov, ktoré produkujú drogy "dva v jednom", ktoré obsahujú kombináciu glukosamínu s chondroitín sulfátu. Z tohto dôvodu zostáva otázka spoločného alebo samostatného používania glukózamínu a chondroitín sulfátu otvorená.

Hoci moje osobné pripomienky naznačujú, že monopreparáty a kombinované lieky sú užitočné, jedinou otázkou je, kto a aké kvalitatívne to produkujú. To znamená, že liek sa vydal "na kolene" nejaké pochybné firmy, tak i pri poruchách technológie je nepravdepodobné, že by bolo užitočné, bez ohľadu na to, či obsahuje glukosamín a chondroitín sulfát, alebo ich kombinácie. Naopak, akýkoľvek chondroprotektor, uvoľnený "podľa pravidiel", bude užitočný. Kvalitný kombinovaný prípravok obsahujúci glukózamín aj chondroitín-sulfát je podľa môjho názoru ešte užitočnejší ako akýkoľvek monoaktívny liek.

V súčasnosti (v roku 2015) na našom farmakologickom trhu chondroprotektory sú najviac zastúpené nasledujúcimi osvedčenými liekmi:

Artru, výroby USA. Vyrába sa v tabletách obsahujúcich 500 mg chondroitín sulfátu a 500 mg glukózamínu. Na dosiahnutie úplného terapeutického účinku je potrebné počas liečby užívať 2 tablety denne denne.

Dona, produkcia Talianska. Monopreparácia obsahujúca iba glukózamín. Uvoľňovanie formy: roztok na intramuskulárnu injekciu; 1 ampulkový roztok obsahuje 400 mg glukózamín sulfátu. Roztok sa zmieša s ampulkou špeciálneho rozpúšťadla a vstrekne sa do zadku 3 krát týždenne. Priebeh liečby - 12 injekcií 2-3 krát za rok. Okrem toho existujú prípravky DON na perorálne podávanie: prášok, 1500 mg glukozamínu v 1 vrecku; deň je potrebné vziať 1 balenie lieku; alebo kapsuly obsahujúce 250 mg glukózamínu; jeden deň, vezmite 4-6 kapsúl lieku.

Structum, výroba Francúzska. Monopreparácia obsahujúca iba chondroitín sulfát. Uvoľňovanie formy: kapsuly obsahujúce 250 alebo 500 mg chondroitín sulfátu. V tento deň musíte užívať 4 tablety obsahujúce 250 mg chondroitín sulfátu alebo 2 tablety obsahujúce 500 mg chondroitín sulfátu.

Teraflex, výroba Veľkej Británie. Uvoľňovanie formy: kapsuly obsahujúce 400 mg chondroitín sulfátu a 500 mg glukózamínu. Ak chcete dosiahnuť plnohodnotný terapeutický účinok, musíte užívať najmenej 2 tablety denne.

Chondroitin AKOS, výroba Ruska. Monopreparácia obsahujúca iba chondroitín sulfát. Uvoľňovanie formy: kapsuly obsahujúce 250 mg chondroitín sulfátu. Ak chcete dosiahnuť plnohodnotný terapeutický účinok, musíte užívať najmenej 4 kapsuly denne.

Chondrolon, výroba Ruska. Monopreparácia obsahujúca iba chondroitín sulfát. Uvoľňovanie formy: ampulky obsahujúce 100 mg chondroitín sulfátu. Na dosiahnutie úplného terapeutického účinku je potrebné vykonať priebeh 20 až 25 intramuskulárnych injekcií.

Elbona, výroba Ruska. Monopreparácia obsahujúca iba glukózamín. Uvoľňovanie formy: roztok na intramuskulárnu injekciu; 1 ampulkový roztok obsahuje 400 mg glukózamín sulfátu. Roztok sa zmieša s ampulkou špeciálneho rozpúšťadla a vstrekne sa do zadku 3 krát týždenne. Priebeh liečby - 12 injekcií 2-3 krát za rok.

Ako ste mohli vidieť zo zoznamu uvedeného, ​​výber chondroprotektorov na liečbu artrózy je dostatočne veľký. Čo si vybrať z celej tejto rozmanitosti? Porozprávajte sa so svojím lekárom. Osobne sa mi páči Arthra - je to dobrá, osvedčená a vyvážená droga.

Z injekčného užívania drog (tj pri injekciách) najčastejšie používam Donu. Ale v prášku alebo kapsulách, podľa môjho pozorovania, Don je menej účinný.

V každom prípade pri vhodnej aplikácii budú akékoľvek dokázané chondroprotektory jednoznačne prínosné pri liečení artrózy, najmä artrózy v štádiu 1-2. A čo je dôležité, prípravky obsahujúce glukozamín a chondroitín sulfát, majú takmer žiadne kontraindikácie. Nemôžu ich používať iba tí, ktorí trpia fenylketonúriou alebo majú precitlivenosť na jednu z týchto dvoch zložiek.

Majú tiež veľmi málo vedľajších účinkov. Chondroitín sulfát niekedy spôsobuje alergie. Glukosamín môže občas vyvolať bolesti brucha, nadúvanie, hnačka alebo zápcha, a len veľmi zriedka - závraty, bolesti hlavy, bolesti nôh alebo opuchy nôh, tachykardia, ospalosť alebo nespavosť. Ale vo všeobecnosti opakujem, tieto lieky veľmi zriedka spôsobujú nejaké nepríjemné pocity.

Trvanie liečby glukózamínom a chondroitín sulfátom môže byť odlišné, ale častejšie odporúčam, aby pacienti užívali chondroprotektory denne počas 3-5 mesiacov. Aspoň šesť mesiacov neskôr sa má liečba opakovať, t.j. tak či onak, glukozamín a chondroitín sulfát sa odporúčajú na artrózu (v závislosti od štádia ochorenia) približne 90 až 150 dní v roku po dobu 2-3 rokov.

Majte na pamäti! Okrem vyššie uvedených prípravkov chondroprotektantov nájdete na trhu doplnky obsahujúce glukózamín a chondroitínsulfát: Susan-Life vzorec, Chondro, sto hodín denne a ďalšie. Tieto doplnky nie sú plnohodnotnými liekmi, pretože zatiaľ neboli schválené a nie sú registrované ako lieky! Musia sa podrobiť klinickým skúškam, aby dokázali svoju klinickú účinnosť!

3. Svalové relaxanty - lieky používané na odstránenie svalového kŕče.

Z liekov tejto skupiny s koxartózou sa najčastejšie používajú Mydocalmum a Sirdalud.

Miorelaxanty sú predpísané na odstránenie bolestivých svalových kŕčov, ktoré často sprevádzajú artrózu bedrových kĺbov. Tieto lieky niekedy naozaj robia dobrú prácu pri odstraňovaní svalovej bolesti a navyše trochu zlepšujú krvný obeh v oblasti postihnutého kĺbu. Avšak ich použitie si vyžaduje určitú opatrnosť. Faktom je, že často svalový kŕč je ochranná reakcia tela, chráni kĺbu pred ďalším zničením. A ak práve odstránime ochranné svalové napätie, ale nepodnikneme opatrenia na zachránenie spoja pred nadmerným tlakom, poškodený kĺb sa následne začne rozpadávať zrýchlenou rýchlosťou. To znamená, že svalové relaxancie majú zmysel používať len komplexné, v kombinácii s chondroprotektormi a predĺžením kĺbov. A je úplne zbytočné ich aplikovať samostatne ako nezávislý spôsob liečby.

Tiež by som chcel poznamenať, že aj keď mnoho lekárov kliniky sú veľmi rád svojim pacientom predpisovať alebo Mydocalmum Sirdalud, Nevidel som príliš veľa pacientov, u ktorých by sa tieto lieky pomáhajú výrazne zlepšiť stav kĺbov. Preto v mojom tréningu používam svalové relaxancie skôr zriedka, iba na špeciálne indikácie.

4. Liečivé masti a krémy.

Liečivé masti a krémy sú často propagované ako prostriedok na zabezpečenie liečenia ochorením kĺbov. Bohužiaľ, ako praktizujúci, musím vás sklamať: Nikdy som sa nestretol s prípadmi liečenia koaxartrózy pomocou akejkoľvek lekárskej masti. To však neznamená, že masti sú zbytočné. Hoci masti a krémy nemôžu vyliečiť koxartrózu, ich použitie niekedy výrazne zmierňuje stav pacienta.

Napríklad v koxartróza možné úspešne použiť otepľovanie alebo dráždivé kožné masti: Menovazin, gevkamen, ESPOLA, finalgon, Nikofleks-krém alebo iný podobný masti. Je dokázané, že dochádza pri trení mastí podráždenie kože receptorov vedie k produkcii endorfínov - naše vnútorné analgetické "drogy", v dôsledku ktorej znižuje bolesť a čiastočne eliminuje bolestivé periartikulárnom svalového spazmu; Navyše zahrievanie masti prispieva k zvýšenému krvnému obehu v tkanivách a svaloch okolo postihnutého kĺbu.

5. Intra-artikulárne injekcie (injekcie do kĺbu).

Intraartikulárne injekcie s koxartrózou sa zriedkavo používajú, pretože aj zdravý bedrový kĺb má úzkou kĺbovú rozštiepku a malú kĺbovú dutinu. Preto pri koxartróze, keď je medzera spoja zúžená na polovicu, je celkom problematické zaviesť liek priamo do dutiny postihnutého kĺbu. Po prvé, riziko slečny je veľmi vysoké. Po druhé, existuje riziko poškodenia cievnych a nervových kmeňov umiestnených pozdĺž perspektívneho zavedenia ihly (pretože sa ihla vkladá do slabín). Preto väčšina lekárov injekčne podáva lieky cez stehno, ale nie do samotného kĺbu, ale do periartikulárnej oblasti.

Takéto periartikulárne alebo "periartikulárne" injekcie sa najčastejšie uskutočňujú s cieľom eliminovať zhoršenie syndrómu bolesti. Potom sa do periartikulárnej zóny injikujú kortikosteroidné hormóny: kenalog, diprospan, flosterón, hydrokortizón. Rád by som však ešte raz zdôraznil, že to nie je ani medicínsky postup ako prostriedok na odstránenie exacerbácie a zníženie bolesti. Preto nemá žiadny zmysel injekcie hormónov kortikosteroidov v prípade relatívne pokojného priebehu ochorenia, keď kĺb mierne ubližuje.

Je mierne užitočnejšie na injekciu chondroprotektorov cez stehno (alflutope, chondrolon alebo homeopatické Cieľ T). Tieto lieky sa používajú v kurzoch po dobu 2 až 3 rokov. V priebehu liečby sa uskutočňuje 5 až 15 periartikulárnych injekcií chondroprotektantov, priemerne 2 - 3 takéto kurzy sa vykonávajú ročne. Výhoda týchto liekov v ich schopnosti ovplyvniť príčinu ochorenia: rovnako ako všetky chondroprotektory, zlepšujú stav chrupavkového tkaniva a normalizujú metabolizmus v kĺbe. To znamená, že na rozdiel od kortikosteroidov, chondroprotektory nevylučujú symptómy ochorenia, ale vyliečia samotnú artrózu. Sú to však pomerne slabé lieky: pomáhajú len 50-60% pacientov a odhadnúť, či bude mať účinok z ich užívania alebo nie, nie je možné vopred. Okrem toho sa účinok týchto liekov, na rozdiel od hormónov, vyvíja príliš pomaly. Z tohto dôvodu sa periartikulárne chondroprotektívne injekcie ťažko považujú za závažnú liečbu koxartrózy

Pokusy sa tiež týkajú liečby koxartrózy intraartikulárnou injekciou kyseliny hyalurónovej (umelé mazanie pre kĺb). Na tento účel sú lieky synvisc, fermatron, ostenil, duralan a nová domáca droga giastat.

Prípravky kyseliny hyalurónovej sa vstrekujú priamo do samotného bedrového kĺbu cez slabín. Sú to naozaj užitočné, ale je tu jedna okolnosť, ktorá výrazne obmedzuje ich použitie v koxartróza: ako sme povedali na začiatku tejto časti, je ťažké zaviesť prípravok presne do dutiny postihnutého bedrového kĺbu. A v prípade, že lekár nebol schopný previesť aspoň centimeter a nie hit ihlu hlboko do škáry, výhody injekcie nebude vôbec (podľa štatistík, pri pokuse o podaní lieku v bedrovom kĺbe je aspoň 30% lekárov spadá do "mlieko", to jest u kĺbovej dutiny ).

Z tohto dôvodu je lepšie zaviesť prípravky s kyselinou hyalurónovou len dôveryhodní lekári. Lepšie je však, ak dostanete lekára, ktorý vstúpi pod priamu kontrolu, pomocou röntgenového prístroja alebo tomografu (aby sa jasne zaznamenal vstup ihly do kĺbovej dutiny).

6. Manuálna terapia.

Moderní lekári, ktorí liečia koxartrózu pomocou manuálna terapia, najčastejšie používajú dva druhy účinkov na kĺb: mobilizácia a manipulácia.

mobilizácia - to je mäkký úsek kyčelného kĺbu, chov koncov kostí, ktoré sa navzájom spájajú. Ak chcete vykonať takéto rozšírenie, špecialista zvyčajne uchopí končatinu nad a pod kĺbom a začne "uvoľňovať" kosti voči sebe navzájom správnym smerom. Správnym účinkom je kĺb "uvoľnený", čiastočne obnovuje pohyb, eliminuje kŕče svalov okolo kĺbu. To všetko vedie k tomu, že kĺbové chrupavky sú do určitej miery "odstránené z nárazu", to znamená, že tlak na nich klesá. V dôsledku toho chrupka dostane určitú príležitosť na opravu.

Práve toto množstvo terapeutických účinkov prináša výhodu mobilizácie. Na nevýhody metódy sa budeme odvolávať na veľké náklady na energiu lekára a na potrebu častého a pravidelného opakovania postupov. V koxartróza povinný vykonávať každý rok po dobu až štyroch cyklov tri až štyri sedeniach mobilizácia, to znamená, že za rok koxartróza postihnutého môže byť potrebná spoločná vystaviť 12-15 postupov.

Na rozdiel od mobilizácie, manipulácia sa uskutočňuje ostrým a krátkym pohybom a vyžaduje od lekára minimálne napätie. Ak sa manipulácia uskutočňuje včas a na mieste, okamžite prinesie pacientovi úľavu, čím sa zníži bolesť a obnoví sa objem pohybu v kĺbe. Stáva sa to však len v prípadoch, keď nie sme zaoberaní začiatkom koxartrózy, ale s prvými prejavmi ochorenia.

Musíme pochopiť, že manuálna terapia nie je všeliekom. To môže pomôcť len v kombinácii s inými postupmi a len vtedy, keď pacient príde k lekárovi včas.

Pri aplikácii ručnej terapie je potrebné pamätať nielen na výhody takéhoto postupu, ale aj na jeho kontraindikácie. Bolo by chybou použiť manuálnu terapiu zápalových reumatických ochorení (artritída), v nádorových léziách kĺbov (tj., V prítomnosti benígnych a malígnych nádorov) a čerstvé zranenia, najmä zlomeniny. Veľmi starostlivo a presne musíte manipulovať s pacientmi, ktorí majú zvýšenú krehkosť kostí, napríklad s osteoporózou.

Pri ukončení rozhovoru o ručnej terapii nemôžem povedať, že niektorí lekári majú na tento fakt predsudky bez prehnaného jedinečného spôsobu liečby. Takmer každý pacient, ktorý sa rozhodol podstúpiť kurz manuálnej terapie, je obvykle pod tlakom ortopedických chirurgov. "Čo máte za úlohu!" Vyvolávajte lekára. - Budú vás postihnuté! Vaša pozícia nie je vynikajúca a po ručnej terapii budete ešte horšie! "A tak v tom istom duchu. Akákoľvek normálna osoba sa pýta, či sú tieto "strašiaky" ospravedlniteľné a prečo sa lekári tak bojí ručnej terapie?

Nebudeme hovoriť o lekárskej "žiarlivosti" a podráždenosti spôsobenej "rivalmi" manuálnymi terapeutmi, ktorí úspešne "vzali z nich chlieb". Ale mnohí lekári a pacienti jednoducho sú obeťou bludov.

Napríklad pacient, ktorý má progresívnu koxartrózu, vstúpi do relácie manuálnej terapie. Pacient prechádza prvým liečebným postupom, dosahuje zlepšenie, ale tu sa na nasledujúcich kurzoch liečby po šiestich mesiacoch a rok nepríde. Samozrejme, v priebehu tejto doby choroba, ako sa má, postupuje. A keď už niekoľko rokov pacient spomína, že je najvyšší čas opäť navštíviť lekára, kĺb už bol zničený - príliš veľa času uplynulo. Kto je na vine? Budete prekvapení, ale v mnohých prípadoch sa "extrém" bude nazývať ručným terapeutom! Koniec koncov, údajne po jeho manipulácii (bez ohľadu na to, čo neskoršie roky) sa pacient zhoršil.

S touto logikou úvah človek musí čeliť prakticky každý deň. Dokonca poznám prípad, keď bol chiropraktik obvinený z komplikácie u pacienta. po 10 rokoch (!) po manuálnej terapii.

A nakoniec, ďalším dôvodom pre niekedy averzia k manuálnej terapii je diskredifikácia metódy niektorými učeníkmi, ktorí sa naučili sám. Všeobecne povedané, nekvalifikované akcie môžu diskreditovať akýkoľvek, dokonca aj najvýraznejší spôsob liečby. A v dnešnej dobe, bohužiaľ, príliš veľa ľudí sa zaoberá hojením kostí, ktoré nemajú žiadne lekárske vzdelanie a relevantné vedomosti. Zvyčajne sa títo liečitelia stanú dedičnými opatrovateľmi kostí, ktorí nepotrebujú lekárske vzdelanie.

Medzi liečiteľmi existujú naozaj unikátne nugety, aj keď veľmi zriedka. Ale pre jednu nugetu je desať neskúsených samých.

Navyše, bez ohľadu na to, ako nugget má manuálnu manipuláciu, bude stále chýbať diagnostické poznatky. Viem o prípadoch, keď kosti-lekári užívali "na úpravu kĺbov" u pacientov s artritídou, ktorá je absolútne negramotná a nebezpečná. Niekedy kosačské kladivo kladivo (!) Sa pokúsil "pretrhnúť tŕne-osteofyty"; a všetky rovnaké kladivo "rozptýliť soľ v kĺboch." Samozrejme, z takéhoto "magického" vplyvu sa pacienti zhoršili. To však neznamená, že ručná metóda liečby je zlá! Jeho implementácia je zlá a tie náhradné materiály, ktoré sa vydávajú na manuálnu terapiu.

Preto je potrebné, aby sa zaobchádzalo len s príslušným špecialistom, ktorý má lekárske vzdelanie. Je prirodzené, ako dôverovať chirurgickej intervencii profesionálnemu chirurgovi. Manuálna terapia je prakticky rovnaká operácia, aj keď je obchádzaná bez nôžky.

A rovnako ako príprava na chirurgii, urobíte otázky ohľadne chirurg, ktorý bude veriť svoj život, sa snažia dozvedieť viac o predbežné chiropraktik, schôdzku, ktorá bola oddelená, hovoriť s ostatnými pacientmi liečenými v tomto lekára. Dodržanie všetkých týchto podmienok je už 90% zárukou, že budete spokojní s výsledkami manuálnej terapie.

7. Hardvérová trakcia (rozšírenie bedrového kĺbu).

Trakcia sa bežne používa pri terapii koxartrózy na chov koncových kostí a zníženie zaťaženia chrupavými povrchmi.

Postup sa uskutočňuje na špeciálnej tabuľke. Použitím popruhov pacienta sú pripevnené k stolu (fixné), po ktorom zariadenie vytvára trakciu chorého ramena v pozdĺžnom smere (to znamená pozdĺž osi tela). Postup trvá 15-20 minút a počas tejto doby sa kapsula kĺbu natiahne a preležú sa oblasti chrupavkového tkaniva. Priebeh trakčnej terapie pozostáva z 10-12 procedúr, ktoré sa vykonávajú denne alebo každý druhý deň v spojení s masážami a inými terapeutickými opatreniami. V priebehu jedného roka by mal pacient s artrózou bedrového kĺbu podstúpiť dve takéto liečebné kurzy.

Vo všeobecnosti je potrebné poznamenať, že hoci trakcia hardvéru často prináša pozitívny výsledok, je ešte stále nižšia v účinnosti manuálnej terapie. Nakoniec prístroj nesie trakciu iba pozdĺž jednej pozdĺžnej osi a ručný terapeut "vyvíja" spoj v každom smere. Okrem toho prístroj nemôže cítiť a určiť, kam umiestniť ťažké zaťaženie, a kde - menšie. Citlivé ruky kvalifikovaného lekára na druhej strane ľahko určujú slabé alebo preťažené oblasti kĺbu, čo mu umožňuje prísne podávať silu nárazu. Nakoniec, pri liečbe ručnej terapie, aby sa dosiahol hojivý účinok, je potrebných polovica sedení, čo je dôležité. Avšak v tomto prípade vyžaduje hardvérová trakcia od lekára menšie úsilie. Je oveľa jednoduchšie upevniť pacienta na stôl a pripojiť zariadenie, než pracovať 15-20 minút na plný úväzok.

Pokiaľ budeme hovoriť o záujme pacienta, potom je výhodné príslušný chiropraxe trakčné hardware a hardware je lepšia trakcia manipulácia vykonávané nevzdelaný a nekvalifikované manuálny terapeut.

8. Postisometrická relaxácia (IRP).

Postisometrická relaxácia, známa aj ako PIR (trakcia svalov a väziva) - relatívne nový spôsob liečby, ktorý zahŕňa aktívnu interakciu medzi pacientom a lekárom. Pacient nie je v priebehu procedúry pasívny, napína a uvoľňuje určité svaly. Lekár v čase odpočinku trápi svoje svaly, šľachy a kĺby "strečinkom".

Pri liečbe koxartróza postisometric relaxácie sa používa na odstránenie bolestivej kŕčovitý svalové kontrakcie a ako sa postup, ktorý predchádza zasadanie manuálna terapia alebo trakčné kĺbu. Z môjho pohľadu je PIR jedným z najužitočnejších postupov pri liečbe fázy koxartózy I a II. Tak postisometric relaxácie je takmer žiadne kontraindikácie - samozrejme, ak sa vykonáva správne, jasne vizualizovať anatómii podieľajúce sa na riadení svalov a kĺbov, rovnako ako bezpečnú hranicu ich rozšírenia.

Aby ste si predstavili, ako sa táto metóda aplikuje v praxi, popíšem jednu z možných zasadnutí. Napríklad lekár príde u lekára s artrózou prvej fázy bedrového kĺbu. Pri artróze bedrového kĺbu je takmer vždy bolestivý kŕč svalov oblasti hrudníka. Ak chcete tento kŕč a spôsobiť kŕč bolesti, lekár poskytuje pacienta ležať na bruchu, pomaly ohnite zranenú nohu v kolene do uhla 90 ° a jemne sa začne zavádzať nohu ohnuté smerom von. Tento pohyb pokračuje až dovtedy, kým pacient nepociťuje silnú bolesť v svaloch nôh alebo v kĺbe. Potom bude požiadaný, aby mierne stlačil ohnutú nohu do rúk lekára, to znamená dať nejaký odpor na 7-10 sekúnd a potom sa uvoľniť. V momente odpočinku bude lekár mať príležitosť posunúť sa dopredu trochu ďalej a potiahnuť nohu pacienta o niečo ďalej, kým sa neobjavia nové bolesti. A opäť na žiadosť lekára bude mať pacient stredný odpor a celý cyklus sa zopakuje. Po 3 až 4 opakovaniach pacient často prekvapuje, že jeho stres zmizne tesne pred očami.

Postup liečby pozostáva z priemeru 6 až 10 procedúr vykonaných každý druhý deň a približne 80% pacientov sa podarilo dosiahnuť pozitívny výsledok. Ale dosiahnutie požadovaného účinku od lekára si vyžaduje dobré vedomosti o biomechanike svalov a prítomnosti určitej intuície. Odborník by mal cítiť tenkému obmedzeniu, pri ktorom je potrebné zastaviť pri naťahovaní svalov, aby nedošlo k poraneniu. Súčasne je nežiadúce zastaviť sa pred dosiahnutím možného limitu, inak sa nedosiahne potrebná relaxácia "špicatých" alebo "zovrených" svalov a nebude možné uvoľniť kĺb.

9. Terapeutická masáž.

Terapeutická masáž sa používa ako ďalšia metóda terapie fázy koxartózy I a II. Je zrejmé, že koaxartróza sa nedá vyliečiť masážou. Ale výhody masáže nie je pochýb o tom - pod vplyvom príslušného masáž zlepšuje krvný obeh v kĺboch ​​a urýchľuje dodávku živín do chrupavky, zvyšuje elasticitu kĺbového puzdra a väzov, synoviálna membrána obnovuje funkciu. Obzvlášť dobrý masážny účinok má za následok kombináciu s post-izometrickým uvoľnením, ručnou terapiou alebo trakciou kĺbu.

Je dôležité vedieť: po zlom manažmente to nemusí byť zlepšenie, ale zhoršenie stavu pacienta. Bolesť a kŕče svalov bolesti nohy sa môžu zvýšiť. Okrem toho môže dôjsť k zvýšeniu krvného tlaku, môže sa objaviť nervozita a nadmerné vyšetrenie nervového systému. To sa zvyčajne vyskytuje pri príliš aktívnej, silnej masáži, najmä ak manipulácia maséra je sama o sebe hrubá a bolestivá.

Normálna masáž by sa mala vykonávať hladko a jemne bez náhlych pohybov. Mala by pacientovi priniesť pocit príjemného tepla a pohodlia a v žiadnom prípade by nemala spôsobovať výskyt bolesti a modrín.

Vo všeobecnosti mnohí neadekvátne kvalifikovaní maséri odôvodňujú výskyt modrín a ostrých bolestí z ich účinkov tým, že robia masáž starostlivo a hlboko. V skutočnosti sú jednoducho nedostatočne kvalifikovaní, konajú s nepružnými tesnými prstami a súčasne "roztrhajú" pokožku a svaly. Ak správne masíte, silnými, ale uvoľnenými prstami, môžete svaly dostatočne hlboko a dôkladne rumne, ale bez bolesti, nepohodlia a modrín.

Vážení čitatelia, ktorí veria svojim kĺbom alebo späť k masérovi, snažte sa pamätať, že postup by mal byť bezbolestný, spôsobujúci teplo, pohodlie a oddych. A ak nájdete masážneho terapeuta, ktorý dosiahne takýto účinok jeho činmi, zvážte, že máte šťastie. Potom vám odporúčam, aby ste to robili pravidelne, dvakrát do roka, s 8-10 zasadnutí denne.

Je však potrebné pamätať na štandardné kontraindikácie pri masážnej liečbe.

Masáž je kontraindikovaná:

  • všetky podmienky sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou
  • zápalové ochorenia kĺbov v aktívnej fáze ochorenia (až do stabilnej normalizácie krvných indikátorov)
  • krvácanie a závislosť od nich
  • s krvnými chorobami
  • trombóza, tromboflebitída, zápal lymfatických uzlín
  • prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov
  • aneuryzmy krvných ciev
  • závažné srdcové zlyhanie
  • s ťažkými léziami pokožky masírovanej oblasti
  • Masáž je pre ženy v kritických dňoch kontraindikovaná.

10. Hirudoterapia (liečba pijavicami).

Hirudoterapia je pomerne účinná metóda liečby mnohých chorôb. Držanie pijavice injektuje do krvi pacienta množstvo biologicky aktívnych enzýmov: hirudín, bdelliny, Elgin, destabilizujúci komplex atď. Tieto enzýmy rozpúšťajú tromby, zlepšujú metabolizmus a elasticitu tkanív, zvyšujú imunitné vlastnosti tela. Vďaka pijaviciam sa zlepšuje krvný obeh a eliminuje sa jeho stagnácia v postihnutých orgánoch.

Hirudoterapia je veľmi užitočná pri liečbe počiatočné fázy koxartrózy. Účinok pijaviek injektovaných pijavicou je podobný pôsobeniu mäkkých chondroprotektorov, navyše pijavice dokonale obnovujú krvný obeh v oblasti postihnutého kĺbu. Takýto komplexný účinok umožňuje dosiahnuť hmatateľné prínosy pri liečbe fázy koxartrózy I a II.

Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok, musíte stráviť 2 kurzy hirudoterapie ročne. Každý kurz je rozdelený na 10 relácií. Relácie sa konajú v intervaloch 3 až 6 dní. Pijavice by mali byť umiestnené na spodnej časti chrbta, sacrum, spodnej časti brucha a bolestivé stehno. V jednej relácii použite 6 až 8 pijaviek. Na začiatku liečby pijavicami dochádza často k dočasnej exacerbácii (zvyčajne po prvých 3-4 sedeniach). Zlepšenie sa zvyčajne stáva zrejmé až po 5 až 6 zasadnutiach hirudoterapie. Najlepšia forma pacienta však dosiahne 10-15 dní po ukončení úplného priebehu liečby.

Kontraindikácie liečby hirudoterapiou: táto metóda by sa nemala používať na liečbu ľudí trpiacich hemofíliou a pretrvávajúcim nízkym krvným tlakom, tehotných žien a malých detí, pacientov so slabým a starším vekom.

11. Fyzioterapeutická liečba koxartrózy.

Z môjho pohľadu väčšina fyzioterapeutických postupov nie je vhodná na liečbu koxartrózy. Ide o to, že kyčelný kĺb patrí k kĺbom "hlbokých postelí". To znamená, že je ukrytý pod hrúbkou svalov a "dostať sa" do väčšiny fyzioterapeutických procedúr je jednoducho mimo jeho sily, takže nemôžu zásadne ovplyvniť priebeh koxartrózy. Navyše žiadne fyzioterapeutické postupy nemôžu "roztiahnuť kĺb", to znamená, že nemôžu oddeliť kosti od seba navzájom a zväčšiť vzdialenosť medzi kĺbovou hlavou a acetabulom.

A aj keď niekedy tieto postupy môže ešte priniesť určitú úľavu pacientovi (kvôli zlepšeniu krvného obehu a reflexné analgetický účinok), celkovej fyzickej terapie v koxartróza sú málo použiteľné: lekári predpisujú je buď z neznalosti alebo na simuláciu aktivity.

12. Diéta

13. Dostatočné používanie kvapaliny.

Na začiatku sme diskutovali o mechanizme kĺbovej deštrukcie s artrózou. Najmä sme hovorili o tom, že pri artróze choré kĺby strácajú vlhkosť a sú "suché". To čiastočne vysvetľuje skutočnosť, že artróza sa často vyskytuje u starších pacientov, u ktorých sa obsah vlhkosti v tele znižuje v porovnaní s mladými.

Preto môžeme predpokladať, že ľudia trpiaci artrózou potrebujú piť viac vody (vedecky nedokázaný, ale pravdepodobný). Môžu však vzniknúť ťažkosti v dôsledku toho, že veľa starších ľudí má tendenciu k edému. A správne sa obávajú, že zvýšenie spotreby vody povedie k nárastu opuchov. V takýchto prípadoch musím vysvetliť, že prítomnosť edému zvyčajne nie je spojená s nadmerným príjmom vody, ale najčastejšie hovorí o zlej funkcii obličiek (alebo srdca a pečene). Mnohí lekári napríklad vedia prípady, kedy vznikol opuch u pacienta, ktorý naopak príliš málo pije.

Preto zvyšovaním spotreby vody sa musíme postarať len o najlepšie odstránenie kvapaliny z tela a o zlepšenie práce vyššie uvedených orgánov. Na tieto účely môžete použiť rôzne diuretiká alebo bylinky, ako aj lieky na zlepšenie fungovania obličiek, srdca a pečene. A s vážnymi problémami s vnútornými orgánmi je potrebné, samozrejme, sa najprv objaviť expertom.

No tí, ktorí nemajú tendenciu k opuchu, môžete pokojne zvýšiť spotrebu vody (až asi 2 litre za deň), ale dodržiavať základné podmienky. Na zvýšenie je potrebné len spotreba bežnej stále vody (je možné fľaškovanie, a to je možné a jednoduché varenie). Ale nežiaducim spôsobom výrazne zvyšujú spotrebu čaju, kávy, džúsy, malinovky, atď. D. Je to obyčajná voda, na rozdiel od rôznych "nasýteného roztoku" aktívne cirkuluje v organizme, preniká hlboko do škár, a potom ľahko vylučuje obličkami.

14. Použitie vychádzkovej palice a zníženie škodlivého zaťaženia na spoji.

Takmer všetci pacienti, ktorí sa stávajú chorí s artrózou začať počúvať od mnohých okolitých absurdné a často jednoducho škodlivý radu o tom, ako sa teraz musí žiť a ako sa správať, aby sa "obnoviť čoskoro." Jedným z najnebezpečnejších tipov pre koxartrózu je: "Musíte sa čo najviac pohybovať, aby ste vytvorili zlú nohu."

Je ťažšie myslieť na niečo hlúpe než toto, pretože prítomnosť koxartrózy sama osebe naznačuje, že bedrový kĺb nie je schopný zvládnuť ani bežné denné zaťaženie. A pokus o naplnenie chorého kĺbu ešte viac povedie len k jeho rýchlej ďalšiemu zničeniu (podrobnejšie si môžete o tejto otázke o niečo neskôr pozrieť v časti o gymnastike).

Pred nabitím alebo skôr preťažením kĺbu pacienta sa musí najprv liečiť, zmierniť exacerbáciu a posilniť pomocou špeciálnych gymnastických svalov okolo poškodeného kĺbu. Iba potom môžete prejsť k aktívnym denným aktivitám, postupne zvyšovanie zaťaženia a v žiadnom prípade zabránenie bolesti.

Preto odporúčam opatrným pacientom ako prvý, naopak, vždy, keď je to možné znížiť zaťaženie postihnutého kĺbu. Je nutné znížiť tieto druhy fyzickej aktivity, ako je beh, skákanie, zdvíhanie a nosenie ťažkých bremien, drepy, svižnej chôdzi, najmä na nerovnom teréne, do kopca, chôdzu po schodoch bez podpory na koľajnici - najmä po schodoch dole. Pri všetkých týchto činnostiach má postihnutý kĺb silu výrazne vyššiu ako je telesná hmotnosť, čo je škodlivé pre už zmenenú chrupavku.

Štúdie uskutočnené na univerzitnej biomechanickej laboratóriu v Ortopedickej nemocnici v Berlíne ukázali, že minimálna záťaž kyčelného kĺbu je skúsenosťou s rovnomerným chodom s pomalým tempom. Takže, ak to stojí, ako sme už uviedli, 80-100% telesnej hmotnosti a pri pomalej chôdzi uniforme 200-250% svojej telesnej hmotnosti, pri chôdzi rýchlo, že vzrastie na 450%. S pomalým behom je to už 500% telesnej hmotnosti, s miernym prekročením 720-870%. Ale pri chôdzi s podporou na tyči sa zaťaženie zníži o 20-40%. Ešte viac uvoľňuje spoj zdvíhanie schodov s oporou na zábradlí. Pri klesaní zo schodov sa naopak výrazne zvyšuje škodlivé zaťaženie pacientovho bedrového kĺbu. Tiež zvyšuje zaťaženie kĺbov pacientov nohy prenášanie ťažkých prestupu gravitáciou pri 10% telesnej hmotnosti v jednej ruke vedie k zvýšenému tlaku na bedrovom kĺbe o 22% a o pridelení gravitácie rovnomerne do oboch rúk - zvyšuje zaťaženie na obe nohy, 9% pre každý z nich.

Okrem toho pacienti s koxartrózou je žiaduce vyhnúť sa pevným pózám, napríklad dlhšie sedenie alebo státie v jednej polohe, sedenie na drep alebo v ohnutom stave pri práci na záhrade. Takéto postoje zhoršujú prietok krvi k chorým kĺbom a v dôsledku toho sa aj chrupavková výživa zhoršuje. Je potrebné vyvinúť rytmus motorickej aktivity tak, aby sa obdobia cvičenia striedali s obdobiami odpočinku, počas ktorých by mal kĺb odpočívať. Približný rytmus - zaťaženie 20-30 minút, odpočinok 5-10 minút. Vyložte kĺby nohy v ležiacej polohe alebo v sede. V rovnakých polohách môžete vykonať niekoľko pomalých pohybov v kĺboch ​​(ohyb a rozšírenie kĺbov), aby sa obnovil krvný obeh po zaťažení.

Okrem toho, pokiaľ podmienky to dovoľujú pri pohybe používajte palicu alebo trstinu. Spoliehajúc na palicu pri chôdzi, pacienti s koxartrózou vážne pomáhajú pri ich liečbe, pretože tyčinka zaberá 20-40% nákladu určeného pre kĺb.

Avšak, aby ste použili prútik, je dôležité jasne vybrať podľa jej rastu. Aby ste to urobili, postavte sa rovno, spustite ruky a odmerajte vzdialenosť od zápästia (ale nie od prstov) k podlahe. Je to táto dĺžka a mala by byť trstina. Pri kúpe prútika dávajte pozor na jej koniec - je žiaduce, aby bol vybavený gumovou dýzou. Taká palica sa amortizuje a nekĺže, keď je podopretá.

Pamätajte si to Ak máte bolesť v ľavej nohe, mali by ste držať palicu v pravej ruke. A naopak, ak vaša pravá noha bolí, držte prútik alebo palicu v ľavej ruke.

Je dôležité, aby sa: zvyknite si preniesť hmotnosť tela na hůlku presne, keď urobíte krok so zlomenou nohou!

So silným skrátením jednej nohy s koaxartózou Odporúča sa používať stielku alebo podšívku pod krátkou nohou. Podšívka pomôže vyrovnať dĺžku nôh, aby sa zabránilo "pripadanie" na skrátené nohy pri chôdzi, a ktorý bude chrániť bedrový kĺb od úderu, ktorý nastane, keď je "držať" krok.

15. Vydané cvičenie.

Napriek prítomnosti vyššie uvedených obmedzení je nevyhnutné viesť aktívny životný štýl zvýšením motorickej aktivity, ktorá nemá nepriaznivý vplyv na chrupavku. Musíte sa každodenne nútiť vykonajte špeciálne cvičenia z nižšie uvedených. Tieto cvičenia vám umožňujú vytvárať dobrý svalnatý korzet okolo kĺbu, udržiavať jeho normálnu mobilitu a zabezpečovať potrebnú krvnú zásobu kĺbu.

Pravidelné cvičenie lekárskou gymnastikou by sa malo zmeniť z nepríjemnej povinnosti na užitočný zvyk, čo je najlepší spôsob, ako zachovať normálnu funkciu kĺbov.

Okrem terapeutickej gymnastiky môže byť pacient užitočne užitočný lyžovanie, pretože pri posúvaní sa hmotnosť zaťažuje a choré kĺby sú takmer nezaťažené. Navyše plynulá chôdza na lyžiach, okrem priaznivého účinku na kĺby, prináša aj pozitívny emocionálny náboj. Najskôr stačí lyžovať 20-30 minút a neskôr, v závislosti od stavu kĺbov, môže trvanie lyžiarskych výletov zvýšiť na 1-2 hodiny. Jediné "ale": pri koxartóze na lyžiach môžete chodiť len obvyklým klasickým štýlom a nemôžete použiť nový hrebeň.

Situácia s bicyklovaním je komplikovanejšia. Dlhý, rýchly alebo príliš aktívny cyklus s koxartózou je jednoznačne škodlivý. Ale tu nie rýchlo na bicykli s najväčšou pravdepodobnosťou škodu neprinesie. Iba vy musíte zabrániť cestovaniu na nerovnom teréne (skákacie pohyby poškodzujú kĺby) a tiež minimalizovať riziko pádov z bicykla.

Je potrebné vybrať si ten správny bicykel. Vyberte si medzi športovým a pološportovým typom, pretože sú ľahšie jazdiť a vážia menej ako cestné bicykle. Pri športových bicykloch sú riadidlá kormidla nižšie a cesty sú zvyčajne umiestnené horizontálne alebo zvýšene, je pohodlnejšie zdvihnúť riadidlá hore na bicykli športového typu.

Väčšina problémov vzniká, keď je výška sedadla nastavená nesprávne. Musí byť inštalovaný tak, že keď je pedál úplne stlačený v dolnej polohe, noha je úplne narovnaná. Ak je koleno v tejto polohe pedálu ohnuté, potom sú bolesti v kĺboch ​​a svaloch. Je tiež dôležité a vzdialenosť od kormidla - lokty by mali byť mierne ohnuté.

Cyklista dáva zaťaženie iným svalom ako chodca. Preto je pre začiatočníkov 20-30 minút postačujúcich, neskôr, v závislosti od možností, môže trvanie výletov predĺžiť na 40-60 minút. A ešte raz by som rád zdôraznil, že keď cestujete na bicykli, nerušte sa na rýchlu jazdu, pretože v tomto prípade spôsobíte poškodenie kĺbov. Jazdite s radosťou, ale pokojne.

Okrem chôdze na lyžiach a jazdy na bicykli môže trpieť koxartózou priniesť určité výhody plávanie. Ale aj tu sú niektoré pravidlá - musíte plavat v kľudnom režime, bez trhnutí a príliš intenzívne pohyby, ktoré môžu poškodiť kĺb. Vyberte si štýl plávania, v ktorom kĺb nepociťuje nepríjemné pocity a dokonca slabú bolesť.

Zatiaľ čo sa venujete vyššie uvedeným športom, nesnažte sa stať sa "skvelými športovcami" predtým, než uvediete vaše choré kĺby do poriadku. Takéto pokusy vo veľkej väčšine prípadov, verte mi v mojej skúsenosti, končiť bohužiaľ. "Násilní športovci" zvyčajne trpia koxartózou ťažšou než iní a dostanú oveľa viac komplikácií.

A ak naozaj chcete pomôcť svojim bolestivým kĺbom, využívať rezervné fyzické schopnosti vášho tela, urobte lepšie ako špeciálna gymnastika, ktorá je ponúkaná nižšie. Výhody z neho budú oveľa viac ako z akejkoľvek inej liečby. Navyše bez takejto gymnastiky vo všeobecnosti ťažko očakávame, že výrazne zlepší stav pacientov s bedrovými kĺbmi.

16. Lekárska gymnastika pre artrózu bedrového kĺbu.

Drahí čitatelia! Prišli sme zvážiť jednu z najdôležitejších metód liečby artrózy bedrových kĺbov. Prakticky žiadna osoba s koxartrózou nemôže dosiahnuť skutočné zlepšenie stavu bez terapeutickej gymnastiky. Koniec koncov, v žiadnom inom prípade nie je možné posilniť svaly, "pumpovať" krvné cievy a aktivovať prietok krvi, čo sa dá dosiahnuť pomocou špeciálnych cvičení.

V rovnakej dobe je gymnastika Dr. Evdokimenko takmer jediná metóda liečby, ktorá nevyžaduje finančné výdavky na nákup zariadení alebo liekov. Všetko, čo je pre pacienta nevyhnutné, je dva metre štvorcových voľného miesta v miestnosti a koberček alebo deka hodená na podlahu. Nepotrebujete nič iné, okrem rady odborníka na gymnastiku a túžbu samotného pacienta urobiť túto gymnastiku.

Avšak len s túžbou sú veľké problémy - takmer každý pacient, od ktorého diagnózujem koxartrózu pri vyšetrení, musím doslova presvedčiť, aby som sa zapojil do fyzickej terapie. A presvedčiť človeka najčastejšie sa podarí len vtedy, keď príde na nevyhnutnú chirurgickú intervenciu.

Druhým problémom "gymnastiky" je, že aj tí pacienti, ktorí majú sklon k fyzickej terapii, často nemôžu nájsť potrebné sady cvičení. Samozrejme, brožúry pre pacientov s artrózou sú v predaji, ale kompetencia mnohých autorov je sporná - v skutočnosti niektorí z nich nemajú lekárske vzdelanie. Takže takíto "učitelia" nie vždy pochopia význam jednotlivých cvičení a mechanizmus ich pôsobenia na bolestivé kĺby.

Často sú komplexy gymnastiky jednoducho bezradne kopírované z jednej brožúry do druhej. Súčasne sa stretávajú s takými odporúčaniami, že je to správne chytiť hlavu! Napríklad, mnoho brožúry predpísať pacientovi osteoartrózy kolena "niesť aspoň 100 sit-up deň a chodiť čo najviac", a artrózy bedrových kĺbov - "ťažké otočiť koleso"

Často pacienti sledujú takúto radu, bez konzultácie s lekárom vopred, a potom sa skutočne pýtajú, prečo sa zhoršili. Nuž, pokúsim sa vysvetliť, prečo sa stav postihnutých kĺbov z takýchto cvičení spravidla zhoršuje.

Predstavme si kĺb ako ložisko. Poškodený artrózou, chorý kĺb už stratil svoj ideálny okrúhly tvar. Povrch "ložiska" (alebo chrupavky) prestal byť hladký. Okrem toho sa na ňom objavili trhliny, výmoly a "ostružiny". Okrem toho mastnota v gule zahustila a vysušila, zjavne to nestačilo.

Snažte sa uviesť do prevádzky taký dizajn a navyše dať zaťaženie, ktoré presahuje normu. Myslíte si, že pri nadmernej rotácii môže byť takéto deformované "ložisko" hladšie a plynulejšie a mazanie viac tekuté a "posuvné"? Alebo naopak, celý dizajn je rýchlo vymazaný, uvoľnený a zrútený?

Podľa môjho názoru je odpoveď zrejmé: z nadmerného zaťaženia sa takéto "ložisko" zrútilo dopredu. Rovnakým spôsobom sa akékoľvek ložiská zničia a vymažú počas jazdy, ak sa do mazadla dostane napríklad piesok a vzniká nadmerné trenie. Je ľahké pochopiť, že podľa rovnakej schémy sú už poškodené, popraskané a "vysušené" kosti zničené z bremena. Z týchto cvikov, ktoré vytvárajú nadmerné zaťaženie chorých kĺbov, sa tieto kĺby len zhoršia.

Takže možno s artrózou nemôžete robiť gymnastiku vôbec? Nič takéhoto druhu nie je možné a dokonca ani potrebné. Ako už bolo uvedené, gymnastika je dôležitou metódou na liečbu artrózy bedrových kĺbov. Avšak zo všetkých cvičení, ktoré je potrebné vybrať len tie, ktoré posilňovanie svalov postihnutej končatiny a väzov pacienta, ale to neznamená, že je ťažké ohýbať a narovnať.

Možno, že po takýchto odporúčaní, mnohí z našich čitateľov bude prekvapený, ako môžete nahrať svaly a väzy končatiny, bez toho, aby nútiť ho ohýbať a narovnať svoje kĺby?

V skutočnosti je všetko veľmi jednoduché. Namiesto bežných dynamických dynamických cvičení pre nás, tj aktívneho ohybového rozšírenia nohy, musíme robiť statické cvičenia. Napríklad, ak leží na bruchu, môžete ľahko zdvihnúť vyrovnanú nohu v kolene, a bude udržiavať ju vo vzduchu, potom po minúte alebo dvoch sa budete cítiť únavu svalov nôh, aj keď spoje v tomto prípade nefungoval (nehýbe). Toto je príklad statického cvičenia.

Ďalšia možnosť. Môžete veľmi pomaly zdvihnúť narovnanú nohu do výšky 15-20 cm od podlahy a pomaly ju znižovať. Po 8-10 takýchto pomalých cvičeniach sa tiež budete cítiť unavení. Toto je príklad šetriaceho dynamického cvičenia. Takýto algoritmus pohybu je tiež užitočný, aj keď v tomto prípade sú bedrové kĺby stále nabité. Avšak šetrná amplitúda a rýchlosť pohybu nevyvolávajú zničenie kĺbov.

Je úplne iná záležitosť, ak sa cvičenie vykonáva rýchlo a energicky, s maximálnou amplitúdou. Ak máš nohy alebo sa aktívne krčíš, kladieš kĺby pod zvýšené zaťaženie a ich zničenie urýchľuje. Avšak svaly, ktoré s takými pohybmi dosť podivuhodne posilňujú. Záverom je, že na posilnenie svalov a väziva s artrózami sa cvičenia musia robiť buď staticky, fixovať pozíciu na určitý čas alebo pomaly dynamicky.

Mimochodom, to je pomalé dynamické a statické cvičenia, ktoré väčšina mojich pacientov neradi robí, pretože je obzvlášť ťažké ich vykonať. Ale to by malo byť: správne vybrané, tieto cvičenia posilňujú tie svaly a väzy, ktoré osoba atrofovala kvôli chorobe. Preto musíte byť najprv trpezliví. Ale vydržal prvých 2-3 týždňov, budete odmenení s lepším zdravie kĺbov, všeobecné blaho, vzostupom síl, a všimnite si, ako bude sprísnil postava.

Okrem cvičení na posilnenie svalov a väziva je použitie artrozových cvičení na rozťahovanie kĺbov a väzy kĺbov veľkým prínosom. Ale tu nemôžete porušovať určité pravidlá. Takéto cvičenie je potrebné vykonať veľmi jemne, napínať väzy a kĺby buď s veľmi ľahkým tlakom, alebo jednoducho ako uvoľňujúce. V žiadnom prípade by ste nemali konať s námahou na boľavý kĺb alebo trhnutie! A opäť zdôrazňujem: nevykonávajte, prekonajte bolesť.

To platí aj pre strečing a posilňovacie cvičenia. Všetky z nich by nemali spôsobovať ostrý bolestivý pocit. Hoci mierna, bolestivá bolesť po gymnastický komplex môže byť držaný na chvíľu. Sú zapríčinené začlenením predtým nepoužívaných svalov a väzov do práce. Táto bolestivosť zvyčajne zmizne po 2-3 týždňoch tréningu.

Pamätajte si: ak cvičenie spôsobuje silnú bolesť, potom je pre vás kontraindikované alebo nesprávne. V tomto prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o tom, či je vhodné začleniť toto cvičenie do vášho komplexu.

Vo všeobecnosti, ideálne, keď komplex cvičení pre pacienta je lekár, ktorý vlastní základy terapeutickej telesnej výchovy. Nakoniec, gymnastika je pomerne vážna metóda liečby, ktorá má svoje kontraindikácie.

Napríklad (pre všetky ich užitočnosť) tieto cvičenia nemožno vykonať:

  • v kritických dňoch pre ženy;
  • so značne zvýšeným arteriálnym a intrakraniálnym tlakom;
  • pri zvýšenej telesnej teplote (nad 37,5 ° C);
  • v prvom mesiaci po operáciách na orgánoch brušnej dutiny a hrudníka;
  • s inguinálnymi herniami a brušnými herniami;
  • akútne ochorenia vnútorných orgánov;
  • s vážnym poškodením srdca a krvnými ochoreniami.

A, samozrejme, nemôžete robiť gymnastiku počas obdobia exacerbácie choroby. Je potrebné najskôr vylúčiť exacerbáciu ochorenia inými lekárskymi opatreniami. Až potom, v neprítomnosti kontraindikácií, lekár určí najlepšie pre cvičenie pacienta a prideľuje ich vykonávania režimu: poradové číslo opakovanie, retenčný čas vopred určenej polohe.

Uvedomujem si však, že nie každý má možnosť konzultovať s príslušným odborníkom na gymnastiku. Preto predstavujem nižšie rad cvičení, ktoré sú užitočné pre artrózu bedrových kĺbov.

Poznámka Dr. Evdokimenko.

Robiť gymnastiku, neponáhľajte. Ak chcete byť vyliečení, budete nejako musieť trénovať, aby cvičenia robili pomaly a bez problémov, bez trhania. Úskok je len schopný "roztrhnúť" svaly a neprinesie žiadne výhody. A pamätajte, že aj pri správnom výkone gymnastiky, zlepšenie neprichádza hneď. Ako už bolo uvedené, v prvých 2 týždňoch tréningu môže bolesť kĺbov dokonca trochu vzrásť, ale po 3-4 týždňoch pocítite prvé príznaky lepšieho zdravia.

Želám vám vôľu a vytrvalosť potrebnú na návrat bývalého ľahkého pohybu.

A ak ste pripravení tvrdo pracovať pre vaše zdravie, potom nasledujúci súbor cvičení k vašim službám:

Videá s telocvičňou na liečbu koxartrózy si môžete pozrieť tu.

Viac Články O Nohy