Gangréna

Dr. Komarovsky na valgusovej deformite nožných a plochých chodidiel

Rodičia robia prvé kroky dieťaťa ako veľmi radostnú rodinnú udalosť. Ale môže byť zatienený identifikáciou takýchto ortopedických patológií ako valgusová deformácia chodidiel. Toto porušenie sa zvyčajne stáva zrejmým práve v čase začatia chôdze a po nejakom čase. O príčinách problému a o tom, čo robiť v tejto situácii, hovorí slávny lekár pre deti a autor kníh o zdraví detí Eugena Komarovského.

O tejto chorobe

Valgus v medicíne sa nazýva deformácia chodidiel, v ktorej sú vzájomne v krížovej polohe, pripomínajúce latinčinu X. Najčastejšie sa stáva patologická, keď sa dieťa pokúša vystúpiť na nohy a urobiť prvé kroky - patológia je vyjadrená skutočnosťou, že drobky na vnútornej strane chodidla sú podporované chôdzou.

Je to veľmi ťažké, aby sa takéto dieťa dostalo na kroky - rýchlo sa unaví, niekedy cíti bolesť, kroky sami sú neisté a neisté. Ortopédi opisujú tento stav z pohľadu procesov, ktoré sa vyskytujú v nohách - prsty a päty sú otočené smerom von, stredná časť chodidla je mierne spustená. Ak sú nohy narovnávané a stlačené proti sebe v oblasti kolena, vzdialenosť medzi členkovými kosťami bude väčšia ako 3 až 4 cm. Ak je výška oblúka nohy výrazne znížená, ortopédi už povedajú, že dieťa má ploché nohy. Valgus flatfoot sa považuje za najbežnejšiu diagnózu v detskej ortopédii.

Toto zakrivenie chodidiel, existujú dva typy: vrodené a fyziologické (získané). V prvom prípade sa nohy ohýbajú počas vývoja plodu pod vplyvom určitých faktorov, o ktorých medicína zatiaľ ešte nevie. Vrodené patológie chodidla sú zvyčajne pomerne ťažké a je možné ich rozoznať v prvých 2 - 3 mesiacoch nezávislého života dieťaťa.

Získaná deformita je často spojená s chybami vo vývoji a fungovaní muskuloskeletálneho systému, väzivového aparátu, šliach. Tieto porušenia sa prejavujú bližšie k veku jedného roka. V rizikovej skupine - drobky s oslabeným svalstvom, predčasne narodené deti trpiace rakety, utrpeli v prvom roku života časté a závažné vírusové infekcie. Nohy sú rizikové v obéznych deťoch, pretože zaťaženie dolných končatín s nadváhou je veľmi dôležité.

Niekedy rodičia sami vinia za vznik patológie. Takže príliš skoré nastavenie dieťaťa na nohy môže pomerne "spustiť" mechanizmus deformácie nohy a nedostatočné zaťaženie chodidla, chodenie výlučne na rovnú podlahu môže spôsobiť získanú plochu alebo plochú nohu.

Flat-footed desí rodičia aspoň. Komarovskij však odporúča, aby sa nepaniklo, pretože od narodenia majú absolútne všetky deti ploché nohy, to je charakteristika detí. Oblúky nohy sa budú postupne formovať, ako rastú, zaťažia sa na nohách a potom všetko je v rukách rodičov, s výnimkou vrodených plochých chodidiel, ktoré možno korigovať len chirurgicky.

Stupne patológie

Existujú štyri hlavné stupne valgusovej choroby na závažnosť defektu a závažnosti úniku:

  • Prvý stupeň. Uhol odchýlky od normy nepresahuje 15 stupňov. Patológia je dobre pripravená na korekciu konzervatívnym spôsobom.
  • Druhý stupeň. Uhol odchýlky nie je väčší ako 20 stupňov. Tento stav je tiež úspešne liečený cvičením, masážou a fyzioterapiou.
  • Tretí stupeň. Uhol odchýlky nie je väčší ako 30 stupňov. Patológia je ťažko správna, dlhodobá liečba, ale s náležitou trpezlivosťou a vytrvalosťou od rodičov a lekárov je prognóza veľmi priaznivá.
  • Štvrtý stupeň. Uhol odchýlky od normálnych hodnôt je viac ako 30 stupňov. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, je predpísaná operácia.

Sploštenie má tiež niekoľko stupňov, ktoré sú rovnako klasifikované podľa stupňa odchýlky oblúka nohy od normy. Rovnako ako v prípade deformity valgusu, prvý a druhý stupeň konvenčných plochých chodidiel sa ošetria dostatočne jednoducho a rýchlo. S tretím a štvrtým bude ťažšie.

diagnostika

Diagnózu stanovuje pediatrický ortopéd. Toto sa uskutočňuje na základe vizuálneho vyšetrenia a určených ďalších štúdií, ktoré zahŕňajú rádiografiu chodidiel, počítačovú planografiu a podtyp. Ak takéto štúdie nie sú predpísané a lekár urobí príslušnú diagnózu, mali by ste sa obrátiť na iného lekára. Často sa odporúča, aby malí pacienti s potvrdenou patologickou chorobou valgus navštívili neurológov, aby sa vyhli problémom s periférnym a centrálnym nervovým systémom.

Akonáhle sú príčiny, ktoré sú základom modifikácie nôh, identifikované, lekár určí druh náklonnosti k etiológii:

  • Statická deformácia. Takýto problém je odhalený, ak sa do zakrivenia zapojí nesprávne držanie tela.
  • Štrukturálna deformácia. Zakrivenie chodidiel, ktoré majú vrodené príčiny. Zvyčajne sa talusová kosť s takouto deformáciou nachádza nesprávne s odchýlkou ​​v jednom alebo druhom smere.
  • Kompenzačné napätie. Ak má dieťa krátku Achillovu šľvu, skosenou nohu, noha sa funkčne deformuje pri chôdzi.
  • Korekčná deformácia. Takéto zakrivenie sa vyskytuje vtedy, keď je dieťa úplne nesprávne liečené alebo vôbec neliečené bežným kĺbom.
  • Spastická neurálna deformácia. Dôvodom tohto zakrivenia je porucha mozgovej kôry, ktorá často spôsobuje kŕče končatín.
  • Paralytická deformácia. Zvyčajne je to dôsledok encefalitídy alebo komplikovanej poliomyelitídy prenesenej v ranom veku.
  • Deformácia v kruhu. Vyskytuje sa v prípade rachiet.
  • Dôsledky traumy. Patológia môže byť spôsobená roztrhnutím väziva, zlomeninami nožných kostí, zranením bedrového kĺbu, bedra a bedier.

Pri diagnostike plochých chodidiel sa používajú rovnaké metódy a metódy vyšetrovania.

liečba

Nakoniec zastaviť dieťa tvorený iba 12 rokmi, takže mnohé z nájdených odborníkmi a rodičmi v útlom veku viac problémov môže a mal by ju opraviť až do tohto bodu, hovorí Dr. Komárovský.

Zvyčajne je liečenie oblúkovitého a valgusového zakrivenia zamerané na posilnenie vaginálneho aparátu, svalov nohy a vytvorenie klenby. Ak chcete urobiť, určiť nohy kúpele, lekárske masáže, magnetoterapia, elektroforéza, plávanie, cvičenie terapia. S vrodenou patológiou imobilizujte dolné končatiny sadrou. Pri absencii požadovaného účinku všetkých týchto opatrení môže byť dieťaťu odporúčaná chirurgická intervencia.

Ak sa chyba nezaobchádza a nie je opravená, v prípade ťažkej deformity je dieťa ohrozené následným postihnutím, pretože zvýšené zaťaženie kolenných a bedrových kĺbov spôsobuje ich deformáciu a deštrukciu, čo vedie k nezvratným zmenám funkcií muskuloskeletálneho systému.

predpovede

Čím skôr je patológia zistená, tým ľahšie bude jej náprava. Lekárske štatistiky ukazujú, že valgus zakrivenie chodidiel a nôh, ktoré možno identifikovať ako vek a trochu starší, s vhodnou terapiou má veľmi priaznivé počasie - ktoré by mohli úplne eliminovať problém a trvalo blízko sto percent.

Ak sa ochorenie zistí neskoro alebo dieťa nedostane potrebnú lekársku pomoc z mnohých dôvodov a ochorenie sa zanedbá, pravdepodobnosť vzniku problémov s chrbticou je veľmi vysoká v dospievaní. Čím viac času od začiatku zakrivenia prešlo pred začiatkom liečby, tým je menšia šanca na úplné úspešné zotavenie.

topánky

Často sa rodičia obviňujú z problémov s nohou. Mamičky sa cítia vinní za to, že si mohli vybrať nesprávnu topánku pre dieťa, čo spôsobilo abnormalitu nohy. Eugene Komarovskij upokojuje rodičov - deformácia nohy v žiadnom prípade nie je závislá od obuvi. Keďže človek sa pôvodne objavil na najbližšom svete bez obuvi, nie je to z jeho biologického a fyziologického hľadiska nevyhnutné.

Pomocou špeciálnej ortopedickej obuvi však môžete opraviť niektoré patologické zmeny v nohee. Aj keď dúfam, že sa úplne spolieham na liečivé vlastnosti drahých ortopedických topánok, Komarovskij neposkytuje rady. Môžu mať pomocný účinok, ale musia byť liečené inými spôsobmi a predchádzať aktívnym životným štýlom, chodiť naboso na nerovnom povrchu, bežať a skákať. Čím aktívnejšie je dieťa, tým menej pravdepodobne získané zakrivenie nôh alebo plochých nôh.

Diagnóza a prevencia valgusu zakrivenia nohy u dieťaťa

Valgusova deformita nohy u detí, diagnostika, liečba a prevencia

Ako často sa mamičky a taťky radia z prvých krokov svojich dieťaťa, ale nie vždy tieto roztomilé drobky idú na zdravie. Predčasný stres na stále slabých nohách dieťaťa môže viesť k vzniku takej choroby, ako je zakrivenie valgusu.

Symptómy, ktoré odhaľujú deformity valgusov nohy

Dokonca aj prvé kroky dieťaťa môžu odhaliť znaky zakrivenia nohy. Ak sa kríženec dostane do vnútra nohy, zatiaľ čo vonkajšia časť visí vo vzduchu - to je príležitosť na stretnutie s ortopedickým pacientom.

Narovnávajú sa a tlačia sa na kolená nohových detí, u členkov sa rozchádzajú o 4 až 5 centimetrov, - toto je inštalácia valgusu. Nohy sú tiež predmetom zmien: prsty a päta sa otáčajú von a oblúky sa ohýbajú smerom dovnútra, často klesajú. Toto je zakrivenie valgusu v tvare X. V priebehu času sa dieťa začne rýchlo unavovať, sťažuje sa na bolesť nohy a chrbta, chôdza sa stáva nemotorným. Ak existuje podozrenie na deformáciu, je potrebná urgentná konzultácia s lekárom na určenie diagnózy a množstva liečby.

Faktory valgusu zakrivenia u detí

Existujú dva typy inštalácie: vrodené a získané. Prvá sa vyskytuje v prítomnosti vnútromaternicových porúch miesta a tvaru kostí končatín, určuje sa u dieťaťa v prvých troch mesiacoch života, po vyšetrení lekárom.

Získal valgus zakrivenie vzhľadom k trvalému rozvoju kĺby, väzy a svaly na nohách, rovnako ako všetky svalovej a kostrovej sústavy ako celku a je diagnostikovaná na začiatok 2 roky života. V rizikovej skupine sú predčasne narodené deti, často choré s ARI, bronchitída, pneumónia a deti s endokrinnými poruchami. Veľmi negatívny účinok na kosti a väz-svalového systému majú ochorenia, ako je krivica, mozgovej obrny a detskej obrne.

Hodnota valgusu sa často vyskytuje v dôsledku pretrvávajúcich zranení a dlhodobého pobytu v omietke. Inštalácia systému Valgus môže tiež vzniknúť v dôsledku obezity, pretože má nadmernú hmotnosť na nohách. Nákup nesprávnych topánok a povzbudenie predčasného umiestnenia dieťaťa na nohy, príbuzní vyvolávajú deformáciu a v dôsledku toho zakrivenie nohy.

Komplikácie, ktoré vedú k valgusovému stagingu chodidla:

  • ploché nožičky;
  • pretrvávajúce, bolestivé bolesti v nohách a chrbte;
  • zakrivenie chrbtice;
  • porucha obehu;
  • osteochondróza a artróza.

Liečba zakrivenia nohy valgusu

Inštalácia Valgusu u detí je liečená celým komplexom lekárskych opatrení a postupov, ktorých účelom je obnoviť správne umiestnenie kostí nohy, posilniť svaly a väzy.

Ortopedická obuv

Vyberá ho ortopéd v závislosti od stupňa zakrivenia a používa sa neustále. Účinné v počiatočných štádiách inštalácií valgus špeciálne vložky, priehlavky, potery a korektory prstov.

masáž

Priebeh 10 zasadnutí opakuje 3-4 krát za rok. Pozitívny výsledok pri znižovaní zakrivenia je dosiahnutý iba vtedy, ak sa týkajú profesionálnych masérov. Inštalácia spoločnosti Valgus je spracovaná na profesionálnej úrovni.

gymnastika

S valgusovým zakrivením u detí sú cvičenia zamerané na posilnenie nôh a svalov. Cvičenie by sa malo robiť pravidelne, 3-4 krát denne, lepšie vo forme hry.

Fyzioterapeutické postupy

S valgus zakrivením je fyzioterapia predpísaná na zmiernenie syndrómu bolesti a na zlepšenie krvného obehu.

Upevnenie nohy pomocou omietkového obväzu

Určený vrodenou formou zakrivenia.

Operatívny zásah

Rýchlo progresívne valgusové zakrivenie sa musí korigovať chirurgicky, pomocou ktorého sa mení uhol medzi kosťami chodidiel. Obnova po operácii je rýchla, za deň sa dieťa môže pohybovať nezávisle. Relapsy sa spravidla nevyskytujú.

Niekoľko cvičení na posilnenie svalov nohy dieťaťa s valgusovým zakrivením

  1. Squats bez odtrhnutia nohy z podlahy, ak je to potrebné, dieťa môže byť pomohol.
  2. Dieťa sedí na koberec "v turečtine", potom vstane, bez zmeny polohy nohy. Pri ďalšom squatu potrebujete zmeniť nohu, ktorá je vpredu. Ak je dieťa ťažké, môže mu pomôcť.
  3. Navrhnúť dieťaťu chodiť pozdĺž dlhého a úzkeho (10-15 cm) "mosta" vyťahovaného na podlahu, aby nezaútočil na hrany.
  4. A teraz nechajte karapuzu chodiť po jednom na nohách a potom na päty.
  5. Veľmi užitočné, keď valgus zakrivenie chôdza naboso na zemné práce, piesok, štrk, v zime môžete ponúknuť svoje dieťa šliapať na vklady rôznych bôbov a obilnín, rovnako ako špeciálna masážna podložka.
  6. Čistenie podlahy malými hračkami s prstami, môžete sedieť alebo stáť.
  7. Perfektne posilňuje svaly detských nohy plávanie, jazda na bicykli, kurzy na švédskej stene.

Je dôležité si uvedomiť, že keď valgus zakrivenie rýchle zotavenie nefunguje, aby dosiahol výsledok to si vyžaduje čas, trpezlivosť a každodennú prácu príbuzným v úzkom kontakte s lekárom.

Prevencia zakrivenia valgusu u detí

Aby ste zabránili vzniku zakrivenia, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • správna výživa a dodržiavanie predpisov lekára počas tehotenstva;
  • nedovoľte zaťaženie nohy dieťaťa do 7-8 mesiacov;
  • zabrániť rachitide;
  • nakupovať iba kvalitné topánky;
  • zvýšiť tón svalov nohy pomocou telocvične a masáže;
  • Vyhnite sa vírusovým infekciám a zlepšujte imunity.

Snáď najdôležitejšou hodnotou pri prevencii a skorej detekcii deformácií sú ortopedické vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú:

  1. Za 1 mesiac sa určuje prítomnosť kongenitálnych ochorení skeletu u dieťaťa;
  2. v 3 a 6 rachitách sú zistené;
  3. v priebehu 1 roka objem kĺbov a správnosť ohybov chrbtice;
  4. po 3 rokoch sa zmeria noha, chôdza, ložisko dieťaťa, dĺžka končatín.

Inštalácia Valgusnaya v dieťati - nie je veta, s včasnou identifikáciou počiatočných známok zakrivenia nohy možno očakávať, že dokončenie oživenie a obnovenie všetkých funkcií o 5-6 rokov.

Liečba nohy valgusu (flat-foot) u detí - metódy eliminácie deformity končatín

Valgusová deformita nohy u detí sa často vyskytuje v ortopedickej praxi - 9-10 detí s rôznymi stupňami plochých nôh na 100 zdravých. Aby sa táto diagnóza nebola vystrašená, nie je to potrebné, je potrebné porozumieť problému a začať s jeho rozhodnutím pod vedením kvalifikovaného odborníka. Vo väčšine prípadov sa zakrivenie chodidiel ošetruje doma pomocou cvičebnej terapie, masáže a ďalších pomocných metód a iba v pokročilom štádiu je potrebná chirurgická intervencia.

Čo je valgus a nadúvanie?

Valgusová noha je zmena osí spodných končatín, pri ktorých pätka padá dovnútra a oblasť kostí a prsty vyčnievajú smerom von. Pri včasnej diagnostike a implementácii všetkých odporúčaní lekára je chyba vhodná na korekciu a vytvorí sa správny oblúk nohy. Neprítomnosť liečby vedie k deformáciám chodidla na ploche a k celoživotnej zmene v práci muskuloskeletálneho systému.

Známky a príznaky deformity valgusu u dieťaťa

Ploskovalgusnye zastávky u detí sú diagnostikované na 1-1,5 rokov, keď dieťa začína chodiť nezávisle. V prípade vrodenej patológie zistí ortopéd odchýlka od normy už 2-3 mesiace od života dieťaťa.

Rodičia si sami môžu uvedomiť nástup ochorenia, pričom si uvedomili, že dieťa nezačína na nohu a pohybuje ťažiskom smerom dovnútra. Chôdza môže byť nepríjemná, noha klubu, výrazná plochá noha je pozorovaná. Ak je dieťa nasadené priamo a kolená sú spojené, medzi nohami sa vytvorí vzdialenosť 4 až 5 centimetrov. S vývojom deformácie na obidvoch stranách získajú hrebene obrysy písmena "X". U ľudí existuje porovnanie tejto patológie s "bozkávaním kolená" (pozri foto).

Valgusová deformácia chodidla

Nesprávne rozloženie zaťaženia vedie k rýchlej únavě dieťaťa, často si dáva prednosť pasívnym hrám, vyhýba sa fyzickej námahe. Staršie deti sa často sťažujú na bolesti v dolnej časti nohy, kĺbov a chrbtice, opuchy chodidiel sa môžu objaviť večer. Postupne sa prsty a podpätky deformujú a odchyľujú smerom von, koža na nohách sa zahusťuje, objavujú sa kosti. Topánky s dieťaťom s takouto deformáciou nohy nosia nerovnomerne - vnútorná časť podošvy sa vymaže rýchlejšie.

Anatomické a funkčné ploché nohy a ich príčiny

Všetci novorodenci majú anatomické ploché nohy, pretože svaly, väzy a šľachy sú neustále uvoľnené. Keď sa dieťa začne vstávať a pokúsi sa chodiť, posilní sa väzivové zariadenie a vytvorí sa pravý oblúk nohy. Ak sa tak nestane, ortopédi hovoria o vývoji funkčných plochých chodidiel.

Príčiny plochých chodidiel u detí v ranom veku:

  • Dôsledky nedostatku vápnika a ďalších mikroelementov počas tehotenstva. Žena by mala dodržiavať všetky odporúčania lekára, dodržiavať zdravý životný štýl a jesť správne.
  • Genetický faktor. Patológia môže byť prenášaná dedičstvom, takže ak sú rodičia prítomní platypodia, mala by sa venovať primeraná pozornosť tomu, aby sa zabránilo deformáciám chodidla u dieťaťa.
  • Odložené rachoty. Jedným z dôvodov patologickej formácie nohy je nedostatok vitamínu D. Kosti zmäkčujú, pohybové aparáty krivky, oblúk nohy flattenes.
Niektorí rodičia sú hrdí na to, že ich dieťa začne chodiť čoskoro, ale všetko má svoj čas - a vo veku šiestich, aby povzbudilo pokusy oprieť sa o nohy, nestojí za to
  • Skoré nastavenie nohy. Aj keď sa dieťa môže spoliehať na nohy, nenechajte ho robiť pred 7-8 mesiacmi.
  • Nesprávne vybraná topánka - príliš voľná alebo stlačená noha na plochú podrážku. Nekupujte topánky na to, aby dieťa "rástlo" (akcia je maximálne jedna veľkosť), pretože noha bude vo voľnej pozícii. Chôdza naboso na rovnom povrchu (doma na podlahe).
  • Nasledujúce choroby môžu vyvolať systém s plochým dnom: mozgová obrna, poliomyelitída, obezita, vrodená dislokácia bedra. Rôzne trauma na chodidle, dlhodobé vystavenie obsadeniu.

Stupne vývoja patológie

Existujú štyri stupne vývoja ploskolgulsnogo zakrivenie chodidiel:

  1. Prvý stupeň - dieťa ukáže nohy nie viac ako 15 stupňov. Toto je počiatočná fáza deformácie, s vážnym prístupom k liečbe, valgus sa dá dobre nastaviť a noha je úplne narovnaná.
  2. Druhý stupeň sa vyznačuje odchýlkou ​​15-20 stupňov. Na liečbu trvá trochu viac času a úsilia.
  3. V treťom stupni je odchýlka 20-30 stupňov. Je potrebná dlhodobá liečba (použitie ortopedickej obuvi, masáže, cvičebnej terapie, fyzioterapie).
  4. Štvrtý je najťažší, zakrivenie chodidiel je viac ako 30 stupňov. Pri absencii účinku komplexnej liečby sa vykonáva chirurgická korekcia dolných končatín.

Spôsoby liečby

Na dosiahnutie trvalého pozitívneho výsledku by sa mala venovať náležitá pozornosť liečbe. Mala by byť komplexná a zdĺhavá, po objavení sa prvých výsledkov, v žiadnom prípade by ste nemali liečiť dieťa. Bežná chôdza a zdravie dieťaťa závisia od úsilia a vytrvalosti rodičov. Nižšie sú považované za hlavné typy korekcie valgusovej deformity dolných končatín.

Liečebná terapia

Liečivá pre X v tvare zakrivenia dolných končatín sa používa na zníženie zápalu a kĺbov úľavu od bolesti, ale to je nemožné, ako sa zbaviť tejto choroby len s liekovou terapiu. Obvykle odborník predpisuje intraartikulárne podávanie liekov (Alflutop, Diprospan a ďalšie).

Ortopedická liečba s prispôsobeniami a výber obuvi pre deti

Pri vymenovaní lekára na liečbu valgusu zakrivenie chodidiel je možné použiť špeciálne ortopedické pomôcky - rôzne fixátory, bandáže a pneumatiky. Predpokladom na dosiahnutie trvalého pozitívneho výsledku je nosenie ortopedickej obuvi.

Pri výbere takejto obuvi je potrebné dbať na nasledujúce body:

  • topánky by mali byť vyrobené z prirodzených, priedušných materiálov;
  • dieťa by sa malo v ňom cítiť pohodlne, nikde by nemalo byť pod tlakom alebo trením;
  • je potrebné mať tvrdý, vysoký chrbát, aby sa členok a päta upevnili v správnej polohe;
  • Prítomnosť spojovacích prostriedkov, nastavenie obuvi pozdĺž šírky chodidla;
  • prítomnosť malej, širokej päty, v ideálnom prípade - "päty Tomáša" (na vnútornej strane chodidla, je o niečo dlhšia ako vonkajšia).

Fyzioterapeutické cvičenia a cvičenia pre denné cvičenie doma

Cvičenia sa musia vykonávať denne, tu sú niektoré z nich:

  • striedanie chôdze na ponožkách a chôdzu po podpätkoch (najprv so zdvihnutými, potom pripnutými prstami) po dobu 5 minút;
  • sedieť na podlahe s nohami roztiahnutými, aby zmáčali a oddelili prsty;
  • Môžete ponúknuť dieťaťu, aby sa pokúsil zdvihnúť rôzne malé predmety z podlahy;
  • chôdza na nerovnom povrchu, napríklad môžete priniesť domov riečnu kamienku alebo si kúpiť masážnu rohož;
  • chôdza na vonkajšom okraji nohy;
  • jazda na drevenom vankúši alebo malom guli;
  • otáčanie chodidiel zľava doprava a naopak.

Masáž a fyzioterapia

Masáž sa vykonáva doma, kurzy trvajú 2-3 týždne, potom sa prerušujú. To pomôže posilniť svaly a zmierniť stres, špeciálne zručnosti sa na to nevyžadujú. Celkový čas masáže je 20-30 minút. Mali by ste začať s celkovou masážou - dieťa v polohe na ľavej strane, ruky natiahnuté pozdĺž tela, hlava je otočená na stranu. Ručné pohyby nesmú spôsobovať bolesť dieťaťu:

  • je ľahké zdvihnúť dlaň pozdĺž chrbta a postupne zvyšovať tlak;
  • poklepte na zadnú časť dlane dlaňou, mierne nibte;
  • vráťte kožu smerom od pása k ramenám;
  • dokončite masáž chrbta s ťahmi;
  • hladenie nohy od podpätkov až po zadok a chrbát, je ľahké na šiju;
  • miesiť dolné končatiny a stehná;
  • Dokončite hladenie nohy.
Veľký terapeutický účinok s valgusovými nohami sú masážne procedúry

Po celkovej masáži, keď sú všetky svaly dostatočne uvoľnené, prejdite na hlavnú úlohu - postihujú problémovú oblasť chodidiel. Je nevyhnutné pohodlne sedieť dieťa na pohovke alebo kresle, v prípade potreby položte vankúš pod chrbát. Mama alebo otec by mali vykonávať pohyby:

  • tŕň nohami dlaňou ruky, postupne zvyšujete tlak;
  • s palcom "kresliť" číslo 7 na podrážke;
  • Jedna ruka držať nohu na päte, druhá - trieť členku kĺb;
  • je ľahké vytiahnuť nohu za prsty "na seba."

V prípade potreby môže lekár predpísať fyzioterapiu, napríklad: magnetoterapiu, akupunktúru, elektroforézu, parafínové zábaly. Tým sa zlepší metabolizmus v problematickej oblasti a pomôže dosiahnuť úplnú asimiláciu liekov.

Chirurgická intervencia

Vo výnimočných prípadoch, keď komplexná terapia nefunguje, rodičia sú požiadaní, aby problém vyriešili chirurgicky. Moderné metódy používané v prevádzke umožňujú vyčistiť kovové konštrukcie a nosiť sadru. Lekár upravuje smer väziva a vyrovnáva uhol nôh. Po náprave by mala existovať obdobie na zotavenie a povinné nosenie ortopedickej obuvi.

Je možné úplne vyliečiť deformáciu?

S včasným prístupom k špecialistovi a vážnym prístupom k liečbe je možné správne nastavenie zastavenia valgusu. V tomto prípade by liečba mala začať pred dosiahnutím veku dvoch rokov, potom sa škola môže úplne zbaviť valgusu zakrivenia chodidiel. U detí starších ako 2 roky a deformovaných dolných končatín deformovaných až do konca liečby je ťažké ochorenie, ale môžete výrazne zlepšiť situáciu.

Aké následky nemôžete mať, keby ste nezaobchádzali so zakrivením?

Ploskovalgusnye zastávky u detí sa nebudú narovnať, takže symptómy patológie nemožno ignorovať. Táto odchýlka chodidiel vedie k zmene celého pohybového aparátu. Vzhľadom na nerovnomerne rozložené zaťaženie sú problémy s kolenami a kyčelnými kĺbmi, ako aj s chrbticou. Dieťa nielen pokazí chôdzu, ale fyzické cvičenia (beh, aktívne hry) sa stávajú nemožné, pretože spôsobujú bolesť a zápal v kĺboch.

Valgus zakrivenie nohy u dieťaťa

Keď dieťa začne robiť prvé kroky, pokusy o kráčanie sú pre mladých rodičov povzbudzujúce, ale je potrebné, aby boli pozorné voči zdraviu dieťaťa. Ak sa dieťa začne chodiť príliš skoro, je pravdepodobné, že sa objavia nepríjemné momenty vo vývoji nohy. Veľké zaťaženie malých nôh dieťaťa môže spôsobiť zakrivenie valgusu.

Ak si rodičia všimnú, že dieťa krúti nohy, stojí za to ihneď kontaktovať ortopedického lekára, ktorý pomáha predchádzať ochoreniu v počiatočných štádiách. Budeme skúmať úplné pochopenie choroby, symptómov a metód liečby.

Príčiny zakrivenia valgusu

Choroba zahŕňa dva typy príčin.

  1. Často je choroba nohy vrodená, dochádza v dôsledku porušenia vnútromaternicového vývoja dieťaťa s nesprávnym usporiadaním nohy. V maternici maternice dochádza k deformácii kostí. Určiť, že postihnutie dieťaťa je možné v prvých troch mesiacoch života, doktor rozpozná chorobu, začne liečbu. Okrem nohy dochádza k deformácii nechtov, pozornosť sa venuje týmto vlastnostiam.

Riziková skupina zahŕňa predčasne alebo príliš bolestivé deti. Zvyčajné ochorenie je celkom schopné spôsobiť oslabenie organizmu, dieťa dostáva komplikácie nohy.

Deti trpiace mozgovou obrnou, rachotom alebo poliomyelitídou často trpia. U takýchto detí je zakrivenie nechtov viditeľná, kĺby sú ohnuté opačným smerom.

Stáva sa, že dieťa v malom veku je zranené a zostáva v obsadení na dlhú dobu, podobná situácia môže vyvolať zakrivenie nohy.

Ochorenie sa môže vyskytnúť, ak dieťa trpí obezitou, ktorá sa rozšíri na zakrivenie bedra a dolnej časti nohy a nechtov.

Choroba postihuje malé deti a dospelých, je to spôsobené nesprávnou a nepohodlnou obuvou. Napríklad nosenie stále vysokej päty sa neodporúča z mnohých dôvodov, vrátane možnosti valgusu zakrivenia nohy. V dôsledku toho sa u dospelých aj detí rozvinúť ochorenie ťažšie: ploché nohy, silná bolesť v nohách a chrbta, spinálnej problémy, problémy s metabolizmom krvi v tele, artritídy a osteochondróze. Dospelí si uvedomujú zakrivenie nechtov, ktoré súvisia s porušením nechtov, ktoré sa nachádza v oblasti prstov. Zakrivenie špičky na nohe sa často vyvíja.

Symptómy ochorenia

Od prvých krokov u dieťaťa je možné pozorovať zakrivenie valgusu. Mladí rodičia sú povinní okamžite konzultovať lekára, až kým ochorenie neprejde do ťažkej fázy. Ak chcete osloviť lekára, príznaky budú:

  1. Malé dieťa sa snaží vstúpiť na vnútornú časť chodidla, vonkajšia časť zostáva vo vzduchu.
  2. Skontrolujte, či je zakrivenie jednoduché, stlačte detské nohy v kolenách na holenie. Ak sa rozchádzajú o päť centimetrov alebo viac, pozorovanie znamená vyvíjanie zakrivenia.
  3. Keď sú nechty zakrivené, dosky na nohe dieťaťa sú otočené na stranu, čo naznačuje chorobu.
  4. Pozrite sa na nohy, prsty a pätu otočte von, oblúky nohy sa oblúka dovnútra, zatiaľ čo dieťa zriedka ich znižuje až do konca.
  5. Dieťa sa neustále sťažuje na únavu z chôdze, dieťa mu ubližuje chrbtom a nohami, chôdza sa stáva neohrabaným.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, potrebujete navštíviť lekára. Ortopedista bude schopný vykonať potrebnú diagnostiku, predpísať včasnú liečbu.

Liečba zakrivenia nohy valgusu

Vyliečiť valgus zakrivenie u dospelých a detí je potrebné starostlivo skúmať symptómy, kvalitatívne diagnózu, chystať štádium ochorenia, platí komplexné liečebné metódy.

Hlavným cieľom liečby je obnovenie správnej polohy kostí a posilnenie svalov väziva. Zvážte, čo komplex zahŕňa:

  1. Ak je zakrivenie nohy, musíte si vybrať špeciálnu ortopedickú obuv. Metóda bude účinná v počiatočných štádiách ochorenia a osoba bude mať podobnú obuv na celý život. Dospelí sú vybavené špeciálnymi stielkami, priečkami a korektormi prstov. V malom veku môže byť choroba úplne vyliečená.
  2. Je dôležité robiť každodennú gymnastiku na nohy, snahy sú zamerané na posilnenie svalov a väzy. Ak príznaky zmiznú, skutočnosť neznamená konečnú liečbu. Cvičenie by sa malo vykonávať trikrát denne. Rodičia si musia pamätať, že cvičenia sa dajú ľahko robiť vo forme hry. Dieťa sa bude tešiť z hodiny, rád podporí svoju matku a otca.
  3. Fyzioterapeutické postupy zamerané na zmiernenie napätia v nohách, zlepšenie krvného obehu a odstránenie syndrómu bolesti sú predpísané dieťaťu.
  4. Ak je ochorenie v zložitom tvare, potom by mali byť nohy fixované sádrovým obväzom. Častejšie je metóda predpísaná pre kongenitálne abnormality.
  5. Ak sa ochorenie vyvíja rýchlo, chirurgický zákrok sa nedá vyhnúť, uhol medzi kosťami nohy sa mení. Rehabilitácia po operácii prebehne rýchlo, do týždňa sa dieťa bude môcť pohybovať.

Niekedy má dieťa valgus zakrivenie nechtov, batoľa cíti bolesť nohy v oblasti prstov. Lekár má právo ustanoviť masážne opatrenia v oblasti nechtov, čím posilní krvný obeh, v budúcnosti sa dosky stanú normálnymi.

Cvičenie na posilnenie svalov nohy s valgusovým zakrivením

Bol vyvinutý malý komplex cvičení, ktoré majú priaznivý účinok na nohy, umožňujú osobe rýchlo obnoviť zdravie. Komplex je vhodný pre dospelých a batoľatá.

  1. Na posilnenie svalov na nohách je preukázané, že sedí. Dávajte pozor, aby vaše nohy nevystúpili z podlahy. V takom prípade sa normalizuje krvný obeh od bedrového kĺbu až po špičky prstov na nohách, osoba sa začína cítiť pohodlne, svaly nohy sú silnejšie.
  2. Sedieť na koberec v turečtine tak, aby holenia ležali na stehne, v prijatej polohe, aby sa pokúsili postaviť, bez zmeny polohy nohy. Potom zmeňte nohu, vytvorte prednú nohu a rozložte zaťaženie na druhú nohu. Pre malé dieťa sa cvičenie bude zdať ťažké, rodičia pomôžu.
  3. Rodičia na podlahe nakreslia úzky most, ktorý dieťaťu prechádza. Je nutné nastaviť podmienku - je zakázané zaútočovať na okraje mostu. Existuje jednotné zaťaženie svalov od bedra k nohe a posilnenie svalov.
  4. Dobre známe cvičenie, ktoré vyžaduje zmenu niekoľkých typov chôdze na prstoch a na podpätkoch, je veľmi užitočné. Napríklad, dieťa sa stáva na prstoch - zapadá ako lienka, na päty - sa prezentuje ako medveď. Rovnako sa posilňujú svaly holení a chodidiel.
  5. Naučte dieťaťu kráčať naboso na piesku alebo tráve, s valgus zakrivením, bosý chôdza je považovaná za potrebnú. V zime, opýtajte sa dieťaťa, aby chodil po roztrúsenej zuby, kúpte si masážnu podložku. Cvičenie pomáha posilniť svaly nohy a dolnej končatiny, zlepšuje krvný obeh v nohách, posilňuje cievy a kosti.

Nádej na úplné zotavenie v blízkej budúcnosti nie je nevyhnutná, choroba si vyžaduje dlhodobú liečbu, šanca je úplne vyliečená.

Prevencia zakrivenia valgusu u detí

Zakrivenie nohy u dieťaťa sa dá zabrániť, ak ochorenie nie je vrodené. Stačí stať sa jednoduchými pravidlami:

  1. Mladá matka by mala správne jesť, vyhnúť sa ťažkým nákladom na nohách počas tehotenstva.
  2. Pre malé dieťa je dôležité zabrániť nadmernému zaťaženiu stehien a dolných končatín vo veku 7 mesiacov. Často rodičia dávajú deti na nohy v takom veku, že sú nebezpečné pre zdravie.
  3. Je nevyhnutné vykonať prevenciu proti rachotom.
  4. Keď sa dieťa začne postaviť na nohy, zakúpte kvalitnú obuv.
  5. Malé dieťa je predpísané na neustálu masáž v oblasti stehna a dolnej končatiny a posilňuje svaly.
  6. Mali by ste neustále sledovať stav nechtov, nemusíte pestovať veľké nechty dosky, inak dieťa bude nepríjemné, začne sa ukázať nohu.

Že s dieťaťom sa nestalo problém, odporúča sa neustále pokračovať v recepciách na ortopéd. Keď dieťa zmení mesiac, lekár dokáže identifikovať problémy v kostre, sledovať polohu bedra. Po šiestich mesiacoch doktor dokáže zaznamenať abnormality v dolnej časti stehna a stehna a určí rachity v počiatočnej fáze. V priebehu roka dieťa overuje mobilitu kĺbov, prácu chrbtice. Za tri roky sa kontroluje umiestnenie nohy, bokov a chôdze, meria sa dĺžka končatín a prstov bez zohľadnenia nechtov. Varus zakrivenie môže byť úplne napravené o šesť rokov, ak rodičia okamžite vyhľadajú pomoc od lekára.

Komarovský o valgusovej nohe u dieťaťa

Často jednoročné deti sú diagnostikované s valgus platypodia. Môžete sa vyhnúť patológii, ak viete, aký druh ochorenia je. EO Komarovsky o valgusovej deformácii nohy u detí hovorí veľa. Čo robí poradca známeho pediatra o tejto chorobe, článok povie.

Valgusová deformácia chodidla, čo to je?

Choroba je spojená s nesprávnou polohou nohy pri chôdzi s dieťaťom. Vyjadruje sa vo forme tvaru "X", keď dieťa spočíva na vnútornej strane chodidiel, ktoré majú zvonku krížovú polohu.

Rodičia dokážu nezávisle diagnostikovať valgusové zakrivenie nohy u dieťaťa. Preto lekár odporúča, aby ste dieťa rovno, narovnalo nohy a stlačilo ho na koleno. Ak je u detí valgus platypodia, vzdialenosť medzi členkovými kosťami presiahne 3 cm.

Pri takejto deformácii sa výška oblúka zmenšuje a os chodidla sa deformuje. Ak kreslíte línie z kolena na koniec päty, môžete vidieť, ako sa točí okolo vnútorných kostí v členku. Ak neprijmete opatrenia na liečbu patológie, nohy začnú mať formu X v oblasti kolena.

Existujú dva typy valgus flatfoot:

V prvom prípade sú nohy umiestnené v nesprávnom uhle vzhľadom na podporu od narodenia dieťaťa. Lekári môžu odstrániť problém v 80% prípadov len chirurgicky. Získaná forma je ľahšie nastaviteľná. Ak sa liečba začne včas, patológia zmizne s vývojom dieťaťa a neobťažuje ho, ak sa dodržiavajú pravidlá prevencie.

Detský lekár EO Komarovsky hovorí o ďalších informáciách o nohách batoľatá:

  • Valgus je patológia, ktorá sa prejavuje vo forme nesprávnej polohy palca nohy u dieťaťa, ktoré sa kričí smerom k ostatným prstom. Choroba je pre dospelých známa z dôvodu nesprávnej obuvi. U detí sa ochorenie vyskytuje menej často. Spája sa s vývojom plochých chodidiel, nadmerným zaťažením nohy dieťaťa, skorým učením chôdze;
  • Varusová deformácia je opakom valgusu, keď detské nohy zaberajú zlý tvar O, nohy sú umiestnené pri chôdzi na vonkajšej strane nohy. Vznikajú z patologických stavov kostí, nosia nepohodlnú obuv, rachitídu.

Valmus nohy u detí Komarovsky, podobne ako iné ochorenia spojené s deformáciou chodidla, sa týkajú problému, ktorý možno upraviť. Dôležité je začať liečbu včas.

Valgusová zastávka pre dieťa podľa Komarovského je štyri etapy:

  • Prvý sa prejavuje v deformácii chodidla, ktorá sa odchyľuje od normy pod uhlom 15 stupňov alebo menej. Liečba choroby môže byť pomocou konzervatívnych metód;
  • Druhý predpokladá zakrivenie pod uhlom 15 až 20 stupňov. Liečba zahŕňa ďalšie opatrenia: masáže, špeciálne cvičenia, detská gymnastika, fyzioterapia;
  • Tretí stupeň sa prejavuje odchýlkou ​​uhla od normy na 30 stupňov. Môže to mať vplyv na kolená. Liečba choroby je oveľa zložitejšia, ale so všetkými odporúčaniami lekára sa v 90% prípadov vyskytne pozitívny výsledok;
  • Štvrtý stupeň vývoja - uhol vychýlenia presahuje 30 stupňov. Konzervatívna liečba je dlhodobá a zahŕňa rôznorodý súbor opatrení. Keď terapia nefunguje, indikuje sa operácia.

Z tohto dôvodu je rutinné vyšetrenie ortopédie dôležité pre odhalenie prvých prejavov valgusového plochého päty u detí.

Príčiny ochorenia, príznaky

Je dôležité vedieť, prečo je v dieťati plochá valgusová noha, hovorí Komarovský o najbežnejších príčinách. Sú spojené s patológiou muskuloskeletálneho systému, prenosom závažných vírusových infekcií v prvom roku života. Krivica, obezita, predčasný pôrod, predčasne vyhlásenie na nohách, nervosvalovej ochorenie, dedičnosť, sedavý dieťa môže tiež viesť ku nohy deformity.

Komarovskij odporúča, aby sa dieťa do 7-8 mesiacov nedostalo na nohy. Predtým, tvorba nohy - príčinou vzniku deformácií nohy.

Je ľahké rozpoznať deformáciu rovnej vlny nohy aj doma. Podľa lekára by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim prejavom:

  • Počas chôdze sa dieťa správne zastaví, opiera sa o vnútornú časť chodidla;
  • Nohy majú tvar X;
  • Dieťa sa môže sťažovať na únavu v nohách, bolesť;
  • Jediné stehy viac pozdĺž vnútorného okraja;
  • Neohrozená chôdza;
  • Odtlačok papiera sa bude odlišovať od vnútornej časti chodidla;
  • Je ťažké, aby dieťa chodilo do topánok.

Ak sa objavia prvé známky patológie, mali by sa poradiť s ortopédami. Bude schopný presne stanoviť diagnózu.

liečba

Liečba závisí od stupňa poškodenia a deformácie nohy. V prvej a druhej fáze sú valgusové nohy u detí podľa Komarovského dobre pripravené na konzervatívne metódy. Preto neprinášajte operatívnu intervenciu.

Komarovský navrhuje tento súbor opatrení:

  • Vitamíny. Často príčinou vzniku deformácie je nedostatok vitamínu D. Odporúča sa zahrnúť vitamín D do stravy dieťaťa do 3 rokov;
  • Masáž. Je zameraný na oslabenie svalov vonkajšieho povrchu a tónovanie vnútorného povrchu. Odborník musí postupovať. V priemere ide o 10 procedúr, ktoré by sa mali opakovať každé 3-4 mesiace;
  • Výber topánok. V prípade, že dieťa je malá a deformácia chodidlá nie je odovzdaný do 2. stupňa, Komárovský radia kupovať dobré sandále s vysokým piatych dverí, vyrobené z prírodného materiálu, s prítomnosťou ortopedických oblúkových hrče v oblasti a dať na dieťa po dobu niekoľkých hodín denne. Správne topánky s plochými nohami podľa Komarovského:
    • Štandardné zaoblené ponožky bez zúženia v oblasti prstov;
    • Flexibilná podrážka, dostatočne mäkká;
    • Stabilný a vysoký chrbát;
    • Mäkká podpora oblúka, malá veľkosť;
    • Topánky by mali ideálne vyhovovať veľkosti, neprinášať nepríjemné pocity;
    • Dospievajúci môžu mať malú pätu (až 4 cm);
    • Pohodlie a pohodlie, prírodné materiály.

Pomôže to opraviť správne nastavenie chodidla, udržať nohu v správnej polohe pri chôdzi;

  • Pracuje dobre s valgus platypodia chôdza naboso na tráve, piesku, kameňoch. To aktivuje prácu všetkých svalov v nohe;
  • Liečba valgusových deformít nohy u detí podľa Komarovského nie je úplná bez vykonania špeciálnych cvičení:
  • Kolo od päty po päty;
  • Chôdza na prstoch, podpätky;
  • Uchopte malé predmety prstami a pohybujte ich;
  • Budovať s prstami nohy dom z ceruziek, kresby na piesku;
  • Alternatívne chôdza po vonkajšej a vnútornej strane chodidla.

Komarovsky odporúča venovať pozornosť činnosti dieťaťa. Ak trávi veľa času sedieť u počítača alebo pri sledovaní karikatúr, mali by ste zmeniť svoju pozornosť na aktívnu prenasledovanie a prechádzky vonku. Takéto spoločné prechádzky môžu byť veľkou zábavou pre celú rodinu.

Valgusové deformácie nohy u detí

Valgusové deformácie nohy u detí

Podľa valgus deformity realizovať také deformácii chodidla u dojčiat, vyznačujúci sa tým, že krok tesné kompresie a rovnanie kolená, pričom vzdialenosť medzi vnútornými okrajmi členka je väčšia ako 4-5 cm. V tomto prípade sa prsty a päty je vychýlená smerom von a vnútornej klenby nohy "zaplnený" vnútri. Toto zakrivenie končatín sa nazýva tvar X, na rozdiel od deformácie chodidiel varus (tvaru O). Ak je valgus deformity sprevádzané znížením výšky nožnej klenby, hovorí o paušálnej valgus deformity u detí. Táto forma patológie sa najčastejšie vyskytuje v pediatrickej traumatológii a ortopéde.

Príčiny deformácií nohy valgusu u detí

Valgusová deformita nohy u dieťaťa môže byť vrodená alebo získaná. V prvom prípade určujú intrauterinné poruchy tvaru a umiestnenia nožných kostí a deformita chodidiel je diagnostikovaná už v prvých mesiacoch života dieťaťa. Najzávažnejšie skutočne vrodené deformácie nohy sú "hromadenie hromady" alebo "vertikálne".

Získaná valgusová deformita nohy u detí je spojená s nedokonalosťou prístroja šliach-väzov a odchýlkami vo vývoji pohybového aparátu dieťaťa. Takéto odchýlky sú zvyčajne zistené o 10-12 mesiacov, kedy sa dieťa pokúša uskutočniť prvé nezávislé kroky. Valgusová deformita nohy sa častejšie vytvára u oslabených detí so svalovou hypotenziou. Dôvody pre druhé môže byť pokrytá v predčasne narodených detí, podvýživa plodu, vrodené oslabenie spojivového tkaniva časté ochorenie malých detí SARS, zápal priedušiek, zápal pľúc. Zvláštna úloha pri oslabení muskuloskeletálneho a kostného aparátu nohy patrí k rachotom. Porušenie statických a dynamických vzťahov v dolných končatinách sekundárnej rozvíja u detí s neuromuskulárnymi chorobami: polyneuropatia, mozgovou obrnou, svalovou dystrofiou, detskej obrne. Valgusová deformita nohy u detí môže byť dôsledkom obezity a nadmerného zaťaženia chodidla v dôsledku nadmernej telesnej hmotnosti.

Niekedy sa deformácia valgusu u detí vyvíja po úrazoch väzy, svalov, kostí holen a nohy a predĺženom pobyte končatiny v náplasti. Vo viac zriedkavých prípadoch dochádza k deformácii valgusu nohy u detí s dyspláziou a vrodenou dislokáciou bedrového kĺbu. Príčinou valgusových deformít nohy u detí môže byť skoré nastavenie dieťaťa na nohách, nesprávny výber obuvi (príliš mäkké a zlé upevnenie nohy).

S slabosť svalového tonusu pod ťarchou hmotnosti oblúka dieťaťa narovná, tibialis a svaly a väzy na nohách prstov natiahnutých a oslabené a nemôže držať nohu v optimálnej polohe. Pri valgusovej deformácii nohy u detí sa členkový kĺb pohybuje smerom dovnútra a päty a prsty sú smerom von.

Symptómy deformácií nohy valgusu u detí

Vo väčšine prípadov prvé príznaky valgusovej deformácie nohy u detí sú rodičmi zrejme bližšie k 1 roku, čoskoro potom, ako dieťa urobilo prvé kroky. V tomto prípade upriamuje pozornosť na to, že keď chôdza dieťaťa neprichádza na celú nohu, ale na jej vnútornom okraji.

S časom nadobudne noha tvar tvaru X, chôdza sa stane nepríjemnou, neistou, premiešavanou; deti sa rýchlo unavia pri hraní s kolegami, sťažujú sa na bolesti v dolných končatinách a chrbtici. Vo večerných hodinách sa dieťa na nohe napína, môžu sa vyskytnúť kŕče v lýtkových svaloch. Pri skúmaní obuvi dieťaťa je značné nerovnomerné opotrebovanie - topánky sa potiahnu pozdĺž vnútornej časti podrážky.

Valgus deformity nohy u detí môže viesť k rozvoju ploché nohy, skrátenie končatín, skoliózy, degeneratívne ochorenie disk, panvové deformácie, kolenné a členkový kĺby nôh, artróza.

Diagnóza deformít valgusu u detí

Valgus deformity nohy, dieťa môže byť podozrivá pediater, ale nakoniec súdiť na prítomnosť patológie a stupeň závažnosti iba umožňuje vyšetrenie dieťaťa detského traumatologist a špeciálneho prieskumu. Keď dieťa upozorňuje kontrolná odchýlky špičke a päte von, vyhladzovanie oblúky a kompenzovať vnútornú časť nohy - vnútri.

Na konečné riešenie problémov diagnostiky valgusových deformít nohy u detí sa vykonáva rádiografia chodidiel, počítačová planografia a submaria. Na röntgenových vzorkách nožičiek vykonaných v 3 projekciách je možné vidieť zmenu polohy polôh medzi sebou. Počítačová planografia umožňuje vypočítať rôzne morfologické parametre chodidla. Pomocou sub-dávkovania sa hodnotí rozloženie zaťaženia na rôzne časti chodidla. Pozorovanie pomocou počítača môže zistiť zmeny, kedy sa klinické príznaky deformít nôh valgusu u detí ešte nevyskytli. V niektorých prípadoch, s objasňujúcim účelom, môže byť nevyhnutné vykonať ultrazvuk spojov.

Aby sa vylúčila patológia centrálneho a periférneho nervového systému, deti s valgusovými deformitami nohy by mali vyšetriť detský neurológ.

Liečba valgusových deformít u detí

Účelom liečby valgusových deformít chodidiel u detí je obnovenie ich normálnej formy a funkcie, posilnenie svalového a väzivového aparátu.

Pri kongenitných deformitách dolnej končatiny nohy môžu deti potrebovať imobilizovať končatiny pomocou omietkových odliatkov. Výber a modelovanie obväzu vykonáva pediatrický ortopéd, pričom sa zohľadňuje typ deformácie a stupeň odchýlky od normy.

V ďalšom kroku (a v prípade získaných hallux valgus nôh u detí - od samého začiatku) Odporúča sa, aby kúpeľ nôh, masážne kurz (lumbosakrální región a kĺbov končatín, dolných končatín), parafín, ozocerite a bahenné aplikácie, elektroforéza, diadynamik terapia, magnetoterapia, elektrostimulácia svalov dolnej končatiny a chodidla, IRT. Užitočné terapeutické plávanie a cvičebná terapia.

Deti s valgusovou deformitou nohy vyžadujú výber jednotlivých funkčných stieliek alebo špeciálnych ortopedických obuvi s pevnou bočnou fixáciou chodidla a päty, priehlavku.

Pre operatívne liečenie valgusových deformít sa nohy používajú relatívne zriedkavo u detí (približne 7% prípadov). Metóda korekcie valgusovej deformácie nohy u detí sa stanovuje individuálne, berúc do úvahy vlastnosti a závažnosť patológie. Najčastejšími v pediatrickej traumatologickej ortopédii boli metódy transplantácie šľachy dlhého fibulárneho svalu na vnútorný okraj nohy s rozšírením Achilovej šľachy; artróza talon-navikulárneho kĺbu, aplikácia vonkajšieho fixačného zariadenia atď.

Prognóza a prevencia deformít nôh valgusu u detí

Valgus deformity nohy u detí môže dostať ťažká, pretože nielen vyjadrila kozmetickú vadu, ale tiež spôsobuje funkčné poruchy končatín, kým sa zdravotným postihnutím v mladom produktívnom veku. V prípade nízkeho stupňa deformácie a včasnej liečby je možná úplná obnova funkcie chodidla.

Aby sa zabránilo vývoju deformít dolných končatín u nohy u detí, malo by byť zaťaženie dolných končatín dieťaťa vylúčené až na 7-8 mesiacov. Je potrebné dodržiavať racionálny režim vrátane vytvrdzovania, gymnastiky, preventívnej masáže, adekvátnej výživy, primeraného spánku a prechádzok. Dôležitá je prevencia rachiet, príjem vitamínu D a stopových prvkov.

Na povinnom základe by mal byť pravidelne navštevovaný pediatr, ako aj preventívne vyšetrenia vykonávané špecialistami z iného profilu (vrátane pediatra a ortopéda). Je potrebné venovať vážnu pozornosť správnemu výberu topánok pre dieťa: musí mať veľkosť (nie malú a nie veľkú); z vysoko kvalitných prírodných materiálov; mať pevnú podperu na oblúku, tuhé zadné a bočné časti.

Liečba valgusu zakrivenia nohy u dieťaťa

Valgusové zakrivenie nohy u dieťaťa je pomerne bežný jav. Avšak nie všetky zakrivenie u detí by sa malo považovať za patológiu. Vo väčšine prípadov sa chyba s vekom upravuje nezávisle, ale proces musí byť udržiavaný pod kontrolou. Ak je deformácia patologická odchýlka od normy, je nevyhnutné špeciálne ošetrenie a dokonca aj chirurgické zákroky v prípade mimoriadnej udalosti. Spustenie formy ochorenia v priebehu rokov môže priniesť veľa problémov a komplikácií.

Podstata tohto javu

Vo všeobecnosti platí, že zakrivenie valgusu je abnormálny vývoj končatiny v dôsledku deformácie kĺbu vo vnútornom smere. Valgusová deformita dolných končatín môže mať vrodenú alebo získanú povahu:

  1. Prvý variant je spôsobený nesprávnym vývojom plodu v maternici a nachádza sa v počiatočnom štádiu (2-3 mesiace života dieťaťa) externým vyšetrením.
  2. Získaná valgusová deformita nohy u detí je spojená s nesprávnym vývojom kĺbov, väziva a svalov končatín alebo celého muskuloskeletálneho systému. Takáto patológia sa odhaľuje približne do 2-2,5 rokov, keď sa dieťa začne pohybovať a zvyšovať samostatne.

Mechanizmus zakrivenia končatiny u detí je založený na určitom anomálnom procese. Vo všetkých vnútorných condyles kĺb nohy spájané kosti rastú rýchlejšie mimo ich bunky, čo vyvoláva zvýšenie kĺbovej štrbiny vo vnútornom pásme a zároveň znižuje jeho veľkosť v smere von. V dôsledku vytvárania takejto poruchy sú väzby, ktoré fixujú kĺb zvnútra.

Valgusová deformita je najčastejšie vystavená kolennému kĺbu, nohe a prstom. O niečo menej často dochádza k porušeniu stehennej a dolnej končatiny. V konečnom dôsledku je detská noha zakrivená, ktorá sa stáva vizuálne viditeľnou.

Treba poznamenať, že väčšina detských defektov dolných končatín nie je patologická. Vedú k menším zakriveniam, a čo je najdôležitejšie - nepokračujú a s vekom sa spontánne eliminujú. Osobitné zaobchádzanie za takýchto okolností sa nevyžaduje, ale kontrola procesu pediatrickým ortopétom je potrebná.

Patologické abnormality sa odhaľujú výraznou deformáciou, ktorá sa postupne zvyšuje. Pri chôdzi spôsobujú nesprávne prerozdelenie zaťaženia a v konečnom dôsledku môžu viesť k vážnym poruchám kĺbov až po obmedzenie mobility. Musia sa liečiť v najskorších štádiách.

Deformácia kolena

Valgusová deformita kolenných kĺbov u detí sa považuje za najbežnejšiu patológiu. Spôsobuje X-zakrivenie nohy. Je zrejmé, že keď sú kolená spojené do stojacej polohy. Pri deformácii medzi nohami sa vytvorí medzera, ktorej hodnota udáva stupeň zakrivenia. Nebezpečná deformácia je spôsobená laterizáciou štvorhlavého svalu a je charakterizovaná odchýlkou ​​od normy najviac 5 ° s postupným zvyšovaním na 6-7 ° (nie viac). Klinický index patologickej deformácie je prítomnosť medzery väčšej ako 5-5,5 cm medzi vnútornými stranami nohy.

Vrodená povaha deformity kolenných kĺbov je pomerne zriedkavá a súvisí s abnormálnym vývojom krku stehna, chodidla a dolnej končatiny. Tieto patológie môžu mať jednu a obojstrannú povahu. Pre deti je charakteristická získaná forma ochorenia, najčastejšie sa vyskytujúca v období počiatočných pokusov o nezávislý výstup a chôdzu. Takéto akcie spôsobujú výrazný stres na kolennom kĺbe a kompletná tvorba svalov a väziva dieťaťa ešte nebola dokončená.

Najčastejšou príčinou defektu je inštinkt, ktorý vás núti rozšíriť vaše nohy široko v snahe zachovať rovnováhu. Nepatologické zmeny by sa mali odstrániť o 8 až 10 rokov a keď nedôjde k poklesu deformácie do tohto veku, je potrebné vykonať lekárske opatrenia.

Valgusové deformácie kolena u detí môžu byť vyvolané týmito faktormi:

  • radu ochorení (rachita, ochorenie Erlacher-Blount, endokrinné a kardiovaskulárne poruchy, choroby kĺbov);
  • zhoršenie rastu epifýzneho kosti;
  • vznik prednej kontraktúry v bedrovom kĺbe;
  • nesprávna voľba topánok (pevná, tuhá obuv);
  • nadváhou;
  • zranenie kolena;
  • fyzické preťaženie.

Hlavným príznakom kolenného valgus deformácia - výrazný tvaru X zakrivenie nohy, čo vedie k rýchlej únave pri chôdzi, a bolesť. Progresie ochorenia smeruje k obráteniu končatiny v kolene a členku, čo môže spôsobiť, ploché nohy, zmeny chôdze, vývoj skoliózu.

Deformácia chodidla

Valgusová deformita nohy u detí je vyjadrená v rozpore s polohou nohy, a to v odchýlke svojej vnútornej podrážky. Ako je známe, normálny uhol, pod ktorým je noha umiestnená vo vzťahu k holeni, je 90 ° a v patológii sa líši od pravého uhla. V dôsledku deformácie padá oblúk nohy a jeho os sa posúva. Pri pohľade zhora je X-zakrivenie vidieť na nohách. Ďalším bežným variantom je flat-valgus deformity alebo flatfoot.

Rozpoznávame tieto hlavné príčiny výskytu deformácií nohy valgusu u detí:

  • nevyvinuté väzenie nôh;
  • choroby endokrinnej povahy;
  • vrodené ploché nohy;
  • osteoporóza, t.j. krehkosť kostí;
  • nadváha dieťa;
  • zranenia v oblasti členku a chodidla;
  • genetická predispozícia.

Docela často deti majú valgus deformitu prstov a palec najviac trpí. Táto chyba je spôsobená patologickými zmenami v metatarsofalangeálnom kĺbe, čo spôsobuje, že palec sa vnútorne ohybuje. Samozrejme, smer ostatných prstov je postupne zlomený. Charakteristickým prejavom ochorenia je tvorba "kosti" v kĺbe, ktorá spôsobuje bolestivý syndróm, opuch, rýchlu únavu pri chôdzi.

V pokročilých štádiách sú takéto komplikácie možné:

  • ohýbanie v tvare kladívka;
  • tvorba mozgov a bolesti s bolestivým syndrómom a tendencia k zápalovej reakcii;
  • silná bolesť pri pohybe;
  • vrastené nechty.

Nekontrolovaná progresia patológie môže spôsobiť burzitídu a Deichlanderovu chorobu.

Deformácia iných spojov

Zakrivenie nohy u dieťaťa môže spôsobiť deformáciu bedrových kĺbov. Stehno najčastejšie trpí v dôsledku vrodených patológií. Jednou z najčastejších príčin je dysplázia bedrového kĺbu rôzneho stupňa. Problémom je, že u detí je tento druh deformácie ťažko zistiť vizuálne, až po diagnostikovaní 6-mesačného obdobia ultrazvukom alebo rádiografiou. Valgusová deformita krčku stehnovej kosti spôsobuje zvýšenie uhlopriečneho uhla. Zvyčajne táto choroba, valgusová deformita dolnej končatiny a ploché nohy pokračujú spolu.

Členkového kĺbu ochorenie prejavuje zjavný bias pätu smerom von a dovnútra posunu nohy sám, ktorý často vyvoláva paušálny valgózně ploché nohy. Táto deformita valgusu u dieťaťa je vyvolaná syndrómom intenzívnej bolesti pri pohybe dolnej nohy a nohy. V počiatočnom štádiu bolesť rýchlo klesá, potom ako choroba postupuje, stáva sa častejšie a horšie. Dieťa má stuhnutosť v holeni, čo komplikuje obvyklé pohyby.

Zásady liečby patológie

Ak sa liečba valgusovej krivosti začne v čase, potom môže byť defekt eliminovaný konzervatívnym spôsobom. V zanedbanej forme sa operatívna liečba používa ako nútené opatrenie. Konzervatívny vplyv je zabezpečený nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Ortopedické opatrenia. V závislosti od postihnutého kĺbu sa používajú rôzne ortopedické adaptácie. Opravné obaly a špeciálne upevňovacie pneumatiky pre kolená, členok alebo kyčelné kĺby sa používajú. Keď sú postihnuté nohy a prsty, používajú sa ortopedická obuv, stielka a rôzne upevňovacie prvky.
  2. Fyzioterapeutický účinok. Najúčinnejšou metódou je zváženie elektrostimulácie svalov podaním slabých elektrických impulzov s kontrolovaným trvaním.
  3. Terapeutická masáž. Celý rad procedúr, ako je hladenie, trenie a miesenie bedrovej oblasti; masáž hýždi a sakru; aktívny vplyv na zadnú femorálnu zónu; hnetenie, rozťahovanie a vibrácie lýtkových svalov; korekčná masáž kolena; hladenie a trenie Achilovej šľachy; liečba nohy.
  4. LFK s valgusovým zakrivením je vyvinutý odborníkom.

V pokročilom štádiu patológie, pri vzniku reálnych rizík komplikácií a v prípadoch, keď je terapia impotentná, liečba valgusu zakrivenia končatín sa poskytuje chirurgicky. Pred takýmto zásahom sa diagnostika rafinuje pomocou moderných diagnostických techník - výpočtovej tomografie a MRI.

Valgusové zakrivenie nohy u dieťaťa vyžaduje pozorný postoj. Väčšina týchto porúch nevyžaduje špeciálnu liečbu a je eliminovaná vekom. Patologické deformácie však nemožno začať. Ich liečba v počiatočnom štádiu je poskytovaná konzervatívnou metódou, ale komplikované formy vedú k chirurgickému zákroku.

Viac Články O Nohy